胃肠道间质瘤影像学诊断

目的研究胃肠道间质瘤的影像学表现。方法回顾性分析我院收治的10例经手术病理免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者的胃肠钡餐、CT及DSA影像资料。结果10例中男7例,女3例,年龄37～65岁。临床主要表现为上腹疼痛和消化道出血。行胃肠钡餐X线(GI)检查4例,CT检查5例,DSA检查3例。(1)GI示:2例胃体呈类圆形充盈缺损,粘膜撑开、展平,浅表溃疡形成,局部胃壁尚柔软;2例胃窦肿瘤呈不规则充盈缺损及龛影,粘膜破坏。(2)CT示:5例胃内及小肠肿瘤向腔内外生长,平扫均为等密度,增强呈中度或明显强化,边界清楚,发生于小肠的可见小肠推移。(3)DSA示:2例空肠、1例末端回肠肿瘤呈圆形染色灶,边界清楚,对比剂弥散延迟,并见粗大引流静脉。结论胃肠道间质瘤的影像学表现无特异性,局限性腔内外生长的软组织肿块提示该诊断,血管造影对小肠肿瘤的检出有帮助。     

更年期功能失调性子宫出血的治疗

功能失调性子宫出血是指下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌调节机制失常所致的子宫异常出血.分为无排卵性和排卵性2类,无排卵性约占85%,其中约50%发生在更年期.其特点是无排卵发生,可能少量出血,但淋漓不净,数月不止,也可能大量出血,导致贫血甚至休克.     

微创术和小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的疗效观察(附34例临床分析)

目的探讨采用CT引导下立体定向置管加尿激酶溶凝块(微创术)和小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血(HICH)病人的疗效。方法对高血压脑出血病人,分别采用微创术和小骨窗开颅手术治疗,观察治疗前后存活优良率、中重病残率、病死率、神经功能缺损评分。结果采用微创术治疗高血压脑出血组病人存活优良率高于小骨窗开颅手术组,病死率及病残率低于小骨窗开颅手术组,但无明显差异。而生存质量、格拉斯哥计分(GCS)、神经功能缺损评分明显改善,与小骨窗开颅手术组有显著性差异。结论采用微创术和小骨窗开颅手术均是较好的治疗高血压脑出血的手术途径,而术式的选择对患者的预后较为重要。     

肩胛骨骨折的手术治疗

目的：探讨肩胛骨骨折（scapular fracture，SF）的手术治疗效果。方法：采用切开复位、重建接骨钛板、螺钉内固定治疗SF25例。结果：25例SF患者均获随访，随访时间3—38个月，平均11．5个月，疗效优22例，良3例，无失败病例。全部SF都在12周内达到临床愈合。结论：对不稳定SF采用切开复位妒固定治疗，患者可早期进行功能锻炼，能最大限度的恢复肩关节功能。避免各种并发症的发生。     

经阴道卵巢良性肿瘤剔除术的临床观察

目的通过3种不同手术方式剔除卵巢良性肿瘤,探讨经阴道途径的可行性.方法回顾性分析我院收治的直径＜10cm卵巢良性肿瘤需要保留子宫的患者75例,其中28例采用经阴道卵巢肿瘤剔除术(研究组),27例采用传统开腹卵巢肿瘤剔除术(对照组1),20例行腹腔镜卵巢肿瘤剔除术(对照组2).比较3种手术方式的术中出血量、手术时间、术后住院天数、平均住院费用和术后病率.结果研究组的术后住院天数少、平均住院费用和术后病率低,与对照组1相比差异有显著性(P＜0.05);研究组的手术时间短、平均住院费用低,与对照组2相比,差异有显著性(P＜0.05);3组术中出血量相比差异无显著性(P＞0.05).结论经阴道卵巢良性肿瘤剔除术是可行的,且具有住院和手术时间短、出血少、疼痛轻、恢复快、费用低、容易掌握等优点.     

内镜下高频电凝切除结肠息肉230例分析

目的:探讨结肠息肉内镜下的高频电凝切除疗效和安全性。方法:对230例结肠息肉患者用高频电凝切除,术后定期随访,观察患者术后情况,息肉是否复发及有无恶变。结果:230例患者经内镜下电凝切除后临床症状缓解,未发生严重的并发症。随访3、6、12、24个月术后息肉复发率依次为:1、10、14、14例,均未发现恶变。结论:内镜下高频电凝切除结肠息肉临床疗效好,方法简便、安全、创伤小。     

军队医护健康状况的初步探讨

目的了解军队医护健康状况。方法采用随机抽样法选择军队多家基地及其综合医院323名医护工作人员为调查对象,被调查对象独立完成测试。测试工具:自测健康评定量表。结果调查结果表明,医护的躯体化、强迫症状高于常模,多表现为失眠、健忘、操作准确率下降等。结论军队医护工作人员健康的影响因素为个人因素,工作、社会、军队医院环境因素较为明显。     

双氯灭痛缓释片释放度及含量测定方法的研究

双氯灭痛为非甾体类抗炎镇痛药物,具有良好的抗炎、镇痛和抗风湿等作用。本文对双氯灭痛缓释片的释放度及含量测定方法进行研究。1 仪器与材料 仪器为ZRS-4智能溶出仪;双氯灭痛(批号:9207002,苏州产)。对照品双氯灭痛(含量99.72％,苏州产),双氯灭痛缓释片(安徽产)。2 方法与结果2.1 双氯灭痛缓释片体外释放度测定     

C型臂X线机用于造影取石术的配合

对40例行胆总管探查切开取石手术的患者在C臂机造影下行术中胆道造影术,实施准确、熟练、默契的手术配合.结果 手术过程均顺利,手术时间60～120 min,平均90.0 min.术后2周行T管造影,未发现结石残留,拔除T管,患者恢复良好,均痊愈出院.术后随访1～4个月,平均2.0个月,无复发.对胆总管探查切开取石患者应用C臂机可以减少组织损伤,缩短手术时间,而适时的护理配合是其保障.     

浅谈护士长管理

医院护理工作是一项由许多护理人员共同参与的群体性、连续性的特殊工作.近年来,护理模式发生了转变,使得护理人力资源显得不足.科主任负责制的出现、新的《医疗事故处理条例》的出台以及医患关系的商业化、人性化、法律化趋向等使护理管理者需要认真研究和探讨新形势下的护理管理工作.