加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱的效果

目的 观察加味八正散治疗湿热下注型糖尿病神经性膀胱排尿功能的效果。方法 选择2012年6月~2018年12月我院收治的湿热下注型糖尿病神经性膀胱患者73例。按照随机数字表法分为实验组（39例）和对照组（34例）。对照组给予常规治疗,实验组在对照组基础上给予加味八正散治疗。比较两组临床治疗总有效率,治疗前后尿动力学指标水平。结果 实验组临床治疗总有效率为74.36%,高于对照组的50.00%（P＜0.05）。两组治疗后残余尿量、最大膀胱测压容积下降,平均尿流速和逼尿肌肌力增加,膀胱顺应性改善,且实验组各项指标改善均优于对照组（P＜0.05）。结论 加味八正散可改善湿热下注型糖尿病神经性膀胱的尿流动力学指标,减轻患者的排尿功能异常。     

认识两种特殊免疫表型的急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）是一种常见的急性白血病,形态学上分为L1、L2、L3型［1-2］,免疫表型上分为T细胞型和B细胞型［3-4］。近年来随着流式细胞技术的快速发展,新抗体、新荧光素的不断出现,以及与其他检测技术和临床预后分析的相互结合,在诊断方面提出一些新的见解。本文介绍两种特殊免疫表型的ALL。     

HPLC-MS/MS 法在检测慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度中的应用

目的　建立测定慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia, CML) 患者血浆帕纳替尼浓度的高效液相色谱- 串联质谱法（HPLC-MS/MS）,并应用于帕纳替尼血药浓度日常监测,为帕纳替尼合理使用提供实验室依据。方法　采用含内标（帕纳替尼-d8）的甲醇对患者血浆进行沉淀蛋白处理。色谱柱为Ultimate XB-C18,柱温60℃,流动相为甲醇相（0.1% 甲酸）和水相（0.1% 甲酸和2 mmol/L 乙酸铵）,梯度洗脱。质谱检测方式为电喷雾离子阱正离子模式,MRM 扫描,同时监测帕纳替尼m/z 533.1>260.1 和帕纳替尼-d8 m/z 541.2>260.1。采用内标法定量,以帕纳替尼和帕纳替尼-d8 峰面积比为定量依据,计算血浆帕纳替尼浓度,并分别对其线性、专属性、精密度、准确度及稳定性进行考察。结果　帕纳替尼浓度在（1 ～ 250） ng/ml 范围内与峰面积线性关系良好,Y = 0.019 3X + 0.028 4 （r= 0.999 1）。专属性较好,血浆中的内源性物质不干扰帕纳替尼及其内标的测定;日内及日间RSD 均小于5%;相对回收率为100.91%~105.18%;室温放置稳定性及冻融稳定性RSD 均小于5%。结论　该文建立的HPLC-MS/MS 法,前处理简单,特异度及灵敏度高,能准确、快速地检测血浆帕纳替尼浓度,适合慢性粒细胞白血病患者帕纳替尼血药浓度的日常监测。     

异基因骨髓移植后微柱凝胶法与试管法血型鉴定不一致1例报道

正异基因骨髓移植成败的关键是人类白细胞抗原配型问题,因此骨髓移植时就会存在受体-供体血型不一致情况。骨髓移植后干细胞在受体内成活逐渐恢复造血功能,供体红细胞抗原逐渐替代受体红细胞抗原,供受体血型不断转化,这个阶段内受体内血型在受体血型、受体血型和供体血型共存、供体血型中动     

腹疝误诊为腹壁脂肪瘤1例

1病历介绍患者,女,72岁,因腹壁肿物2 a入院。患者2 a前无诱因出现腹壁肿物,约鸡蛋大小,未予重视,肿物逐渐增大如拳头,遂来院。查体:患者发育正常,肥胖,神清,腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹软无压痛。于上腹部腹直肌左侧可见一约6 cm×8 cm肿物,明显膨出腹壁,无红肿、破溃,触之质软,包膜完整,边界清,无痛,活动度差,似有基底,未及波动、搏动感,腹部叩诊鼓音,肠鸣音正常。腹部彩超提示:右上腹不均偏低回声包块。入院诊断:腹壁脂肪瘤。完善检查后无手术禁忌证,行手术治疗,术中见肿物位于腹直肌左侧,包膜完整,向下分离肿物触及腹直肌旁约5 cm×6…     

甘露消渴胶囊质量控制方法的研究

目的:完善甘露消渴胶囊质量控制方法。方法:采用HPLC法对甘露消渴胶囊中的盐酸小檗碱进行定量分析;同时对制剂中其他主要药味人参、黄芪进行薄层鉴别。结果:平均回收率为98.57%,RSD2.90%(n=5)。结论:方法可靠、准确,专属性强,本法可有效控制甘露消渴胶囊的质量。     

遗传性毛细血管扩张症一家系报告

遗传性毛细血管扩张症比较罕见，笔者在临床上遇到的一家系，现予报告。先证者，女，63岁，16岁左右即始发生不明原因之鼻出血，活动后加重，继之发生舌背部点状出血，时轻时重，可白止，多次反复，不治而愈。检查：一般情况尚好，贫血貌，面灰黄，有红色斑点，鼻前庭、唇颊粘膜、舌背部大量散在蜘蛛痣样改变。高出粘膜表面，触之易出血、压之退色。其余正常。     

针刺配合中药离子导入法治疗骨质增生256例疗效观察

骨质增生是中老年的一种常见病,好发于颈椎、腰椎、膝关节、跟骨等部位.临床治疗多采用药物、理疗、局封或推拿按摩等疗法,虽有一定疗效,但有些病例效果并不明显.我们自1999年1月～2001年6月的两年多时间里,运用针刺配合中药离子导入法,对256例患者进行了治疗观察,现总结如下.     

腹白线疝2例

病例 例1,女,50岁.腹壁肿物逐渐增大20年入院.20年前患者无意中发现腹壁肿物约核桃大小,压之可变小或消失,未予重视.20年后肿物逐渐增大至鸭蛋大小.既往育有3子,自然顺产.