结肠重复畸形合并巨结肠1例报告

结肠重复畸形是一种少见病,合并巨结肠更为罕见,笔者报告1例。 患者,男,2岁8个月。患儿出生后8个月,其父母发现患儿腹部膨胀,大便次数少。在当地医院求治,给予通便对症处理,未见好转。随患儿生长膨胀未见减轻,偶尔在腹部可角及肠管样物,较硬。最近腹胀加重,来我院就诊。体检：腹部膨隆,未见肠型,蠕动波及肠鸣音存在,肛门指诊,可触及粪便,腹壁静脉无曲张。     

骨包虫病一例

患者 女,49岁.3年前无明显诱因出现左上臂疼痛不适,全身乏力,伴低热、盗汗,未予诊治.近1年上述症状逐渐加重,并出现左上肢不能活动及无痛性肿块.体检:左上肢肌肉明显萎缩,尤以上臂为甚,左上臂广泛压痛,可及骨擦感及反常活动,左肘部及肱骨上段分别扪及6 cm×5 cm和5 cm×4 cm大小的囊性包块,左肩关节及肘关节活动受限.     

部分脾栓塞治疗脾功能亢进31例临床观察

为观察部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的临床价值,分析各种原因所致的脾功能亢进患者32例临床资料。本组患者为临床确认的原发或继发脾功能亢进,均采取seldinger’s法穿刺股动脉后选择性或超选择性插管脾动脉,明胶海绵颗粒(高温消毒)加抗生素做为栓塞剂行部分脾动脉栓塞。结果,32例脾功能亢进,近期疗效达97%以上,治愈28例,治愈率87.5%;随访1年,4例复发,复发率12.5%,行再次脾栓塞。表明PSE操作简单且适用范围广,疗效确切,可作为外科脾切除的替代疗法。     

热量限制饮食对非酒精性脂肪性肝病患者胰岛素抵抗、血脂和氧化应激指标的影响*

目的 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是慢性肝病中最常见的一种,与代谢异常和氧化应激相关。本研究旨在评估热量限制饮食对NAFLD患者胰岛素抵抗、血脂谱和氧化应激指标的影响。方法 2018年1月～2019年1月我院诊治的NAFLD患者124例,将符合纳入标准的NAFLD患者随机分为A组和B组,每组62例。A组患者在保证蛋白质、基本维生素和微量元素供给的前提下,每日热量摄入控制在1200～1500 kcal,B组自行设计饮食控制,观察12周。结果 治疗前,两组空腹血糖(FPG)、胰岛素、胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能(HOMA-B)和胰岛素敏感性检测指标(QUICKI)无显著性差异(P>0.05),经过12周饮食控制治疗后,A组HOMA-IR为(3.5±2.0),显著低于B组[(4.7±2.2),P<0.05],QUICKI为(0.3±0.1),显著高于B组[(0.2±0.2),P<0.05],而两组FPG、胰岛素水平和HOMA-B均无显著性统计学差异(P>0.05);治疗前,两组血低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平无显著性差异(P>0.05),在12周观察期末,A组血LDL为(120.7±23.7)mg/dL,显著低于B组[(149.0±33.4)mg/dL,P<0.05],TC为(197.6±40.7)mg/dL,显著低于B组[(230.5±42.8)mg/dL,P<0.05],TG为(176.2±75.0)mg/dL,显著低于B组[(186.4±63.7)mg/dL,P<0.05],而血HDL水平为(43.5±7.4)mg/dL,显著高于B组([(40.9±8.2)mg/dL,P<0.05];治疗前,A组和B组血清MDA水平分别为(60.6±35.2)μmol/L和(60.7±36.2)μmol/L,无显著性差异(P>0.05),而在12周观察期末,A组为(55.5±35.8)μmol/L,显著低于B组[(60.3±34.3)μmol/L,P<0.05]。结论 采取热量限制饮食可有效改善NAFLD患者胰岛素抵抗、血脂谱和氧化应激指标,值得在临床上进行广泛的验证。     

介入治疗子宫肌瘤60例分析

目的 观察介入栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的疗效。方法 60例患者年龄33—44岁，均为临床各项检查确诊为子宫肌瘤且因之引起经血过多及占位压迫症状明显，均采取Seldinger法穿刺股动脉后插管两侧子宫动脉行栓塞治疗。结果 60例患者均有不同程度的缓解，其中治愈28例占47％，部分缓解24例占40％，无效8例占13％，总有效率达87％。结论 子宫动脉的介入栓塞治疗是治疗子宫肌瘤的有效手段。     

心包包虫病1例并文献复习

心包包虫病极为罕见，国内外报告很少，有作者统计，仅占全身包虫病的0．2％。笔者报告典型心包包虫1例并文献复习，就其影像学表现分析如下。     

全部小肠疝入胸腔的先天性膈疝1例报告

先天性膈疝是临床少见疾病,疝入胸腔内容物大多系大网膜及部分胃壁,全部小肠疝入胸腔者罕见。我院收治1例,现报告如下。1病史摘要患者女性,8岁,半个月前无明显诱因出现左上腹疼痛,     

乳腺囊性包虫病一例

患者女,60岁.藏族,以"发现右乳肿物10年余,疼痛1周"为主诉入院.患者于10年前无明显诱因发现右乳一肿块(约核桃大小),位于右乳外上方,质地韧,无疼痛及压痛.局部皮肤无橘皮样改变,无红肿,乳头无溢液、溢血,无凹陷偏移,腋窝无肿大包块,未予重视.10年来未见肿物明显增大,局部皮肤无橘皮样改变,1周前感右乳疼痛(间断性钝痛)不适,夜间尤甚,可自行缓解,无放射痛.乳腺B超示:右乳实质低回声,性质待查(建议行超声引导下穿刺活检).右乳细针穿刺细胞学检查示大量坏死物,少量脓细胞、中性白细胞及组织细胞.     

钼靶与 MRI 检查对小乳癌诊断的对比分析研究

乳腺癌的发病率现已跃居女性恶性肿瘤之首［1］。目前钼靶摄影与 MRI 是乳腺肿瘤早期发现及早期诊断中常用的方法,对提高患者的5年生存率,改善患者的生存质量至关重要。本文对我院行钼靶与 MRI 检查小乳癌的患者结果进行对照分析,现报道如下。2011年3月一2013年3月在我院行钼靶及3．0TMRI检查的小乳腺癌患者67例,经手术病理证实均为T1期、直径≤2cm。     

泡型肝包虫病多脏器侵犯MRI表现

目的分析总结泡型肝包虫病患者多脏器侵犯磁共振成像(MRI)表现特征。方法 2016年2月～2018年1月我院收治的泡型肝包虫病患者210例,均经手术组织病理学检查诊断,回顾性分析其MRI表现。结果在本组210例泡型肝包虫病患者中,病灶位于左叶者55例(26.2%),位于右叶者120例(57.1%),左右叶均受累者35例(16.7%)。腹部MRI表现在STIR序列上观察到囊性病灶,大囊内有数个大小不一的子囊,肝内大块状异常信号,基质MRI信号呈长T1长T2,T1W1呈低信号,T2WI呈高信号;并发脑侵犯者27例(12.9%),双肺侵犯者36例(17.1%),脑和双肺侵犯者42例(20.0%),脑和肾侵犯者29例(13.8%),脑、肺、肾等多脏器侵犯者21例(10.0%)。脑侵犯者MRI征象表现为多发类圆性囊性病灶,双肺侵犯者者MRI征象表现为双肺多发大小为0.6～3.0cm的结节状实质钙化,肾侵犯MRI征象表现为囊性病灶周边沙粒样钙化。结论 MRI检查往往能揭示泡型肝包虫病患者肝脏和侵犯器官的典型表现,能够观察到病灶的数目、大小和形态、囊壁和内容物钙化,以及病灶部位与邻近器官的关系,可以帮助诊断与鉴别诊断。当MRI扫描发现患者肝脏有病变时,应重视对其好发侵犯脏器的检查,以降低漏诊和误诊率。