Mirizzi综合征16例诊治体会

目的 探讨Mirizzi综合征的临床特点,总结诊断和治疗经验,提高对其恶变的认识.方法 分析回顾临床所遇16例患者的诊治过程.结果 术前明确诊断率不高,手术方法比较多,Ⅰ型行胆囊切除或胆囊大部切除术,Ⅱ型行胆囊切除、胆管修补加T管引流术,Ⅲ型、Ⅳ型行胆囊切除、肝总管空肠吻合术.胆囊癌变者二期行胆囊癌根治术.结论mirizzi综合征术前明确诊断率不高,胆囊癌变的可能性较大,治疗应根据不同类型选择适当的手术方式,术中或术后应及时送病理检查,排除癌变.     

闭合性肝挫裂伤部位及手术切口的探讨

闭合性肝挫裂伤是外科中常见的损伤,伤情重,死亡率高。但由于肝脏大部分被右侧肋骨所遮盖,且损伤部位多在右叶间裂膈顶部,手术治疗难度大。通过治疗22例闭合性肝挫裂伤,对损伤部位进行探讨,对手术切口进行改良,取得了良好的效果。     

有机氟农药中毒的救治体会

1 临床资料 1998年1月至2001年12月,我科共收治有机氟灭鼠农药中毒10例。其中男8例,女2例,男女比例为2:1;年龄最大5岁,最小2岁,平均年龄3.1岁;城市1例,农村9例;治愈9例,死亡1例。住院最长12天,最短11小时,平均住院日6.1天。均为误食。2 临床表现 头昏、头晕、头痛、视力模糊、倦怠、无力、口渴、恶心、呕吐、腹痛,阵发性肢体抽搐。神志不清,躁动,谵语甚至昏迷。1例死     

参芪地黄汤治疗慢性肾小球肾炎30例临床疗效观察

慢性肾小球肾炎（chronic glome rulonephritis,CGN）是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病,该病病程长,病理改变多样,临床症状表现不一,严重者可能发展为终末期肾病。据流行病学调查显示,我国原发性肾小球肾炎占终末期肾病病因的第一位[1]。据有关资料统计[2],慢性肾小球肾炎是引起终末期肾功能衰竭的首位原因。慢性肾小球肾炎属于中医水肿、尿血、腰痛、虚劳和肾风等范畴。     

血症从气论治的验案举例

<正> 例1:段×,男,54岁,干部。1984年4月10日就诊。自述患冠心病8年。身带保健盒。头昏耳鸣肢麻,怔仲心悸,胸闷憋气,气短不足以息,心巾难受,难名其状。证见面包苍白,形体肥胖,舌体胖大质黯,舌边有齿印。舌苔薄淡白,脉沉细弱而涩。血压20/13kPa。证属心气不足,心     

B超诊断胎儿脑积水、脊柱裂一例

１病例报告孕妇，３２岁。因孕６月，于入院的当天在某妇幼保健医院行常规产前检查，B超示“单胎妊娠，胎儿脑积水，腰骶部脑脊膜膨出”，为进一步诊治，即来我院经B超复查：宫内胎儿，胎头位于右上腹腔，颅骨光环完整双顶径６．４cm，脑中线偏移，一侧距中线直径２．５cm，颅内回声均匀，另一侧距中线３．９cm，其内可见５．１cm×２．５cm无回声区，间有小团图１脑积水声像图侧脑室增宽（箭头）PH：胎头图２脊柱裂声像图骶尾部脊柱排列紊乱，不连续（箭头）：SP：脊柱状强回声（图１）。颈、胸、腰脊柱连续性好，排列整齐。骶尾部正常…     

双泪小管置入硅胶管支撑泪小管断裂吻合口临床观察

我院自2006年2月引进广州市视博医疗保健研究所关于泪囊炎、泪小管阻塞5min术式手术治疗泪囊炎、泪道阻塞患者技术，在该技术的启发下，我们采用广州市视博医疗保健研究所研制的线形硅胶管（该导管外径0．65mm，经环氧乙烷灭菌，植入前不需任何特殊处理），对8例泪小管断裂患者采用双泪小管置入硅胶管支撑泪小管断裂吻合术，均经清创吻合一期治愈，现报告如下。     

辩证治肝病健脾为核心本虚兼益肾

<正> 近年来,以某药某方治疗肝病的报道屡见不乏。但因患者素体有别,病程不同,症状各异。拘执某方某药有效有不效。笔者经验,肝病所以辩证施治为法则,始终以健脾为核心,本虚兼益肾。谨此陋识,简述于次。 “肝主疏泄,脾主运化”,在生理上相互依赖,在病理上相互影响,关系密切。肝炎是湿热疫毒侵害肝脏郁于肝胆,殃及脾胃。以清热解毒化湿为主,药宜菌陈、山桅、胆草、黄芩、大黄、柴胡、板兰根、虎杖、草河车、白花蛇舌草、炙甘草等。肝病则疏泄失常,影响三     

小切口胆囊切除术23临床分析

目的 探讨小切口胆囊切除术的有关问题.方法 回顾性分析2 3例胆囊结石或胆囊息内样变患者行小切口胆囊切除术的病例资料.结果 采用小切口胆囊切除术治疗,切口长4-6cm.顺行切除12例,逆行8例,顺行和逆行结合切除3例,手术成功20例(占84.3%),中转传统胆囊切除术3.术中出现出血、灼伤邻近脏器、肝床撕裂饬等并发症5例,术后置管引流管2例;无胆瘘及胆道损伤.结论 小切口胆囊切除术应有选择地进行,切口的选择应遵循个体化的原则,特殊器械的应用有助于手术的完成.熟练正确的操作和及肘果断改行传统胆囊切除是预防并发症的关键.     

浅谈基层医院对腹膜透析患者护理观察与分析

目的 分析腹膜透析患者的临床护理效果.方法 对22例患者加强综合性护理措施,并对其效果及生活质量进行观察.结果 临床护理效果为72.4%,且患者营养不良得以改善.结论 加强对腹膜透析患者综合性护理至关重要