c-erbB-2在不同乳腺病变组织中的表达及其临床意义的研究

目的 :探讨c erbB 2癌基因蛋白在乳腺组织中的表达及对乳腺癌早期诊断的价值。方法 :采用免疫组化方法检测 170例不同乳腺病变的c erbB 2表达水平。结果 :c erbB 2癌基因的表达与腋淋巴结转移 (P <0 .0 1)和乳腺癌组织学类型有关 ,特别是它在癌前病变中有表达。结论 :c erbB 2癌基因蛋白既可做为乳腺癌早期诊断指标 ,也可作为预后因素的判断。     

固本解毒方配合贲门支架植入治疗晚期贲门癌61例临床观察

目的观察固本解毒方配合贲门支架植入治疗晚期贲门癌的临床疗效。方法将121例晚期贲门癌患者随机分为2组,治疗组61例采用固本解毒方口服配合贲门支架植入,对照组60例采用化学药物配合贲门支架植入治疗。2组均治疗8周后观察生活质量卡氏评分,治疗期间毒副反应(恶心呕吐、白细胞减少)及1年生存率,临床疗效。结果2组治疗后同时期生活质量卡氏评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组生存质量优于对照组。治疗组恶心呕吐、白细胞减少的毒副反应较对照组小(P0.05),1年生存率较对照组高(P0.05)。2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论固本解毒方配合贲门支架植入治疗晚期贲门癌能够快速改善临床症状,提高患者生存质量,延长生存期限,并能够回避化疗毒副作用,有确切的临床疗效。     

XRCC 2 基因多态性与非小细胞肺癌易感性的关系

目的:观察非小细胞肺癌易感性与XRCC2基因 C41657T 及G4234C多态性及基因频率之间的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法对226例非小细胞肺癌患者和300例正常对照者XRCC 2基因 C41657T及G4234C多态性进行了分析.结果:中国北方汉族人存在XRCC 2基因C41657T及G4234C多态性;两组人群两个多态位点基因型、等位基因及单体型频率无统计学差异(均P＞0.05);但分层分析显示非吸烟者XRCC 2 41657T基因携带者患非小细胞肺癌风险是XRCC 2 C 41657C基因型的1.85倍(95% CI: 1.02 ～3.36),患腺鳞癌的风险是XRCC 2 C41657C基因型的2.45倍( 95% CI=1.05～5.72) ,而XRCC 2 基因G4234C多态性吸烟状况及病理分类的分层分析两组之间无统计学差异(P 0.05).结论:XRCC 2基因41657T等位基因可能是非吸烟中国北方汉族人非小细胞肺癌及腺鳞癌的发病危险因素.     

胰腺黏液性囊腺癌的诊治

黏液性囊腺癌是比较少见的胰腺低度恶性肿瘤,在临床上处理不当,有时会带来严重的后果。现我们总结了5例(其中2例取自河北医科大学第四医院肝胆外科)的临床表现、影像学资料、术中所见、治疗及预后,并复习了文献。1临床资料1.1一般资料男1例,女4例。年龄13～54岁,平均年龄40.8岁。1.2临床表现均伴有程度不等的腹痛,4例伴有腹胀,5例均有进食后腹胀,食欲均有不同程度减退,体重明显减轻2例,腹部可触及包块4例。1.3术前检查及术中所见本组病例经B超诊为胰腺囊性病变1例,囊实性病变3例,实性病变1例。经CT均诊为胰     

关节镜术后关节腔内注入利多卡因和局部冰敷镇痛的临床观察

目的观察利多卡因关节内注射和局部冰敷对膝关节镜手术后的镇痛效果。方法选择ASAI～Ⅱ级择期腰硬联合麻醉下行单侧膝关节镜手术的患者69例,随机分为三组（A组、B组和C组）,每组23例。A组关节、镜术后关节腔内注射5mL利多卡因但不予冰敷;B组关节镜术后关节内注射5mL生理盐水并予以局部冰敷24h;C组关节镜术后关节内注射5mL利多卡因并予以局部冰敷24h。术后行视觉模拟评分（VAS）,观察三组患者膝关节镜手术后的镇痛效果。结果术后1～8hA组的VAS评分显著低于B组,差异有统计学意义（P〈0：05）,但8h之后差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1hVAS评分A组明显低于C组,差异有统计学意义（P〈0．05）,1h后的VAS评分A组和C组差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后1hVAS评分B组和C组差异无统计学意义（P〉0．05）,4h和8hVAS评分C组高于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但8h之后差异无统计学意义（P〉0．05）。结论关节内注射利多卡因和局部冰敷单独使用均可以有效缓解膝关节镜手术后的疼痛,但关节内注射利多卡因联合局部冰敷的镇痛效果无明显协同作用,在术后1h内局部冰敷可以减弱关节内注射利多卡因的镇痛效果。     

食管鳞状细胞癌组织Raf激酶抑制蛋白和NF—KBp65表达及临床意义

目的探讨食管鳞状细胞癌组织中Raf激酶抑制蛋白（RKIP）和核因子KBp65（NF—KBp65）的表达,及其与食管鳞状细胞癌各临床病理因素之间的关系。方法用免疫组织化学法检测77例食管鳞状细胞癌和77例癌旁组织的RKIP和NF—KBp65表达,并分析其与食管鳞状细胞癌临床病理学特征关系。结果食管鳞状细胞癌组织中RKIP的表达低于正常癌旁组织,而NF—KBp65的表达则高于癌旁组织,二者比较有显著性差异（P〈0．01）;RKIP在食管鳞状细胞癌组织中的表达与有无淋巴结转移有关（P〈0．05）。NF—KBp65在食管鳞状细胞癌组织中的表达与临床分期、有无淋巴结转移及肿瘤分化程度有关（P〈0．05或0．01）。食管鳞状细胞癌组织中RKIP与NF—KBp65的表达呈负相关（P〈0．05）。结论RKIP表达减少或缺失与食管鳞状细胞癌的发生、发展密切相关,RKIP表达减少或缺失可能通过上调NF—KBp65的表达促进食管鳞状细胞癌的侵袭和转移。     

康复新液联合三联疗法治疗胃溃疡疗效观察

目的探讨康复新液对胃溃疡愈合质量的影响。方法选择胃溃疡患者60例,分为治疗组与对照组,给予三联疗法治疗,治疗组在三联疗法治疗基础上加用康复新液,比较两组患者临床症状缓解率及内镜下溃疡愈合情况。结果联合应用康复新液治疗30例胃溃疡患者,总有效率和Sc期百分比分别为86.67%和36.67%,与单用三联疗法的对照组的66.67%和20.00%比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论康复新液在溃疡愈合的基础上进一步提高了愈合质量。