探讨老年痴呆疾病经济负担的评价方法

老年痴呆已经成为一个重要的公共卫生问题,研究老年痴呆的疾病经济负担是确定老年痴呆成为卫生工作重点与优先的科学依据,有利于优化资源配置.依据的指标不同,其经济负担评价结果亦不相同.文章在参阅多方文献的基础上.探讨相关概念和指标的含义及应用,试图规范一系列实际有效的评价方法与指标.     

铅致职业接触人群遗传损伤效应的研究

目的应用彗星试验和微核试验研究铅致职业接触人群遗传损伤效应。方法3家蓄电池厂的187名职业接触铅工人作为铅接触组,同时选择某镇无铅和其他职业危害接触史的村民179人作为对照组,进行彗星试验和微核试验。结果铅接触组彗星率、彗尾长度和微核细胞率均大于对照组,且差异有统计学意义(P<0.001);随着血铅或尿铅水平的增高,彗星率有增高趋势,微核细胞率仅在血铅>1.45μmol/L组或尿铅>0.58μmol/L组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论铅可引起职业接触人群遗传损伤,彗星试验可作为铅职业接触人群遗传损伤效应的检测方法。     

醛固酮合成酶基因-344T/C多态性与蒙古族高血压的关联

目的 探讨醛固酮合成酶(CYP11B2)基因-344T/C多态性与蒙古族高血压的关系.方法 采用整群抽样的方法 ,选择内蒙古通辽市的1575名蒙古族居民作为研究对象,其中正常血压者417名,高血压前期者596例,高血压患者562例.对研究对象进行面对面问卷调查;采集血液标本;测量身高、体重、腰围、血压及血糖、血脂等指标,检测CYP11B2基因-344T/C的多态性.采用无序多分类反应变量logistic回归分析CYP11B2基因与高血压的关联.结果 蒙古族高血压前期和高血压粗患病率分别为37.84%(596/1575)和35.68%(562/1575),高血压前期和高血压年龄标化患病率分别为38.57%和31.53%;正常血压组、高血压前期组及高血压组CYP11B2基因-344T的频率分别为0.66(481/728)、0.69(696/1042)和0.71(706/998),C的基因频率分别为0.34(247/728)、0.33(346/1042)和0.29(292/998).logistic回归分析结果 表明,CYP11B2基因与高血压前期有关联,TT、TC基因型相对于CC型的OR值分别为1.33(95%CI:0.87～2.01)和1.74(95%CI:1.13～2.67),含TT或者TC基因型(TT+TC)相对于CC型的OR值为1.49(95%CI:1.01～2.22);CYP11B2基因与高血压有关联,含TT、TC基因型相对于CC型的OR值分别为1.70(95%CI:1.07～2.70)和1.59(95%CI:0.98～2.50),含TT或者TC基因型(TT+TC)相对于CC型的OR值为1.66(95%CI:1.06～2.58).结论 CYP11B2基因-344T/C多态性与蒙古族原发性高血压的发生有关联.     

广东阳江高本底辐射地区居民适应性反应机制研究

目的 通过检测广东阳江天然高本底辐射地区(high background radiation area,HBRA)和对照低辐射地区(control area,CA)居民晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation endproducts,RAGE)和钙结合蛋白S100A6 mRNA及蛋白的表达,研究HBRA居民适应性反应机制.方法 以HBRA及CA居民为研究对象,分别选取50～60岁健康无遗传疾病家族史的男性长住居民各53名,收集血液及痰液样品,逆转录PCR(RT-PCR)检测血细胞中RAGE和S100A6 mRNA的表达,Western Blotting方法 分析痰细胞中RAGE和S100A6蛋白的表达.热释光剂量计(thermo luminescent dosemeter,TLD)检测居民暴露水平的外照射剂量及评估年有效剂量.结果 CA和HBRA组的平均年有效剂量分别为1.95 mSv和6.24 mSv,HBRA组的剂量约为CA组的3倍.与CA组相比,HBRA组居民RAGE与S100A6 mRNA与蛋白的表达量均有明显下降:以β-肌动蛋白(β-actin)为内参,血细胞mRNA中,RAGE和S100A6在CA组的相对中位表达量分别为0.28和1.06;而在HBRA组中分别为0.16和0.79,以Wilcoxon秩和检验分析,两者差异有统计学意义(Z值分别为-2.587和-2.328,P<0.05).痰细胞总蛋白中,以β-actin为内参,RAGE和S100A6在CA组的相对中位表达量分别为2.98和2.25;而在HBRA组中分别为0.53和0.47,以Wilcoxon秩和检验分析,两者差异有统计学意义(Z值分别为-2.201和-2.366,P<0.05).结论 长期接受天然高本底辐射的人群中RAGE及S100A6的表达量降低,可能与HBRA居民的适应性反应及低癌症死亡率有关.     

牛奶、性激素与性早熟

在婴幼儿期,如果无法进行母乳喂养或者母乳不足,可采用婴儿配方奶粉人工喂养或混合喂养来满足婴幼儿生长发育的需要.近期,奶粉喂养是否会引起性早熟(precocious puberty)引起广泛的社会关注.     

苏州工业园区2004年～2008年突发公共卫生事件流行病学分析

突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。为掌握苏州工业园区突发公共卫生事件的流行病学特征,并为及时控制和有效处置突发公共卫生事件提供科学依据,对本地2004年～2008年调查处理的突发公共卫生事件进行汇总与分析。     

抗CD20单克隆抗体提高淋巴瘤细胞对X射线的敏感性

本研究观察抗CD20单克隆抗体制剂利妥昔（RTX）对X射线所致的人淋巴瘤细胞损伤的影响。用SRB法检测细胞存活,FITC-Annexin—V／PI试剂盒测定细胞凋亡,透射电子显微镜观察细胞形态,激光共聚焦显微镜检测胞质内钙离子浓度。结果显示,RTX可明显增强X射线时的肿瘤细胞生长抑制作用（P〈0．05）;与单照射组比较,RTX可增加辐射诱导的细胞凋亡;透射电子显微镜下可见多种凋亡表现;细胞内[Ca^2＋]离子明显升高。结论：RTX可提高淋巴瘤细胞对X射线的辐射敏感性,诱导较多细胞的凋亡,并且与细胞内钙离子的变化有关。     

重组人粒细胞集落刺激因子对8Gy γ射线照射大鼠凝血系统的影响

目的探讨造血细胞因子重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）对8Gyγ射线照射大鼠凝血系统的影响。方法分析照射对照组和rhG-CSF治疗组照射前、照射后3、7、11、15、21和30d的血常规、血小板聚集、凝血四项以及血栓弹力图（TEG）的变化。结果rhG-CSF治疗组动物活存率增加,外周血白细胞、红细胞和血小板数目较照射对照组明显升高（P〈0.05）;发现rhG-CSF治疗可逆转辐射后活化部分凝血活酶时间（APTT）缩短（P〈0.05）,加快TEG血栓形成速度,增加血栓形成最大幅度（P〈0.05）。结论rhG-CSF能明显促进8Gyγ射线照射大鼠造血功能恢复,并改善辐射后凝血功能异常。     

社会心理因素对大学生网络成瘾影响的研究

目的探讨大学生网络成瘾及其社会心理因素,分析影响因素之间的相互作用,为寻求对大学生网络成瘾进行预防和治疗提供理论依据。方法选取710名大学生作为研究对象。收回有效问卷645份(占90.85%)。其中男生281名、女生364名,平均年龄为(20.98±1.22)岁。使用中文网络成瘾量表、流调中心用抑郁量表、UCLA孤独量表、自尊量表、青少年生活事件量表、社会支持评定量表对研究对象进行测试。结果不同性别、学科、上网条件的大学生在CIAS-R得分上的差异有统计学意义;CIAS-R得分与上网时间、压力、社会支持、抑郁、孤独、自尊的相关系数均有统计学意义;影响网络成瘾量表得分的主要社会心理因素是压力总分、上网条件、支持总分、性别、自尊总分、抑郁总分。结论大学生网络使用程度是众多影响因素的综合效应。     

二维电离室矩阵在鼻咽癌调强适形放射治疗相对剂量验证中的应用

目的 利用二维电离室矩阵(matrixx)对鼻咽癌调强适形放射治疗(IMRT)计划进行相对剂量验证。方法 将30例鼻咽癌患者的IMRT计划移植到matrixx验证模型,生成验证计划。对二维电离室矩阵按验证计划进行实际机架角度下照射,将测得的平面剂量分布与验证计划中相同平面剂量分布分别输入到ominiPro-IMRT软件,依次进行验证计划与实测剖面图分析、验证计划与实测等剂量曲线分析,并用gamma分析量化。gamma值[γ(rm)]≤1的通过点,大于90%时表示患者IMRT计划通过。结果 30例患者的IMRT计划有27例患者计划通过点大于90%;有3例患者通过点分别为85.89%、86.56%、80.53%,经修正IMRT计划后,亦获得通过。结论 二维电离室矩阵可以作为IMRT计划平面剂量分布验证的工具,且使用简捷、方便。应用matrixx进行IMRT计划相对剂量验证的方法,可保证IMRT计划实施的准确性。