气道内多源肿瘤1例

气管支气管良性肿瘤少见，只占支气管肿瘤的2～10％，多源性肿瘤罕见，我们遇到1例，经手术病理证实，报导如下：患者男性，33岁，咽喉部不适3月。2个月前渐起声嘶，哮鸣，气息，有异物感伴刺激性咳嗽。喉镜检查：会厌（一），声门前3／4部有一小草莓大新生物，有蒂，声门下约2cm处有一类似大小肿块，其蒂位于正气管前壁，患者呈Ⅱ°吸气性呼吸困难，临床诊断，喉正气管巨大肿瘤。X线颈部侧位片二声门部见一黄豆大软组织影，边缘光滑。在C。－，水平气管正中又见一ZcmX2．scm类园形软组织块影，其蒂隐约伸向气管前壁，边缘光滑，周边未见…     

CT在黄色肉芽肿性胆囊炎诊断中的价值

目的：评价CT对黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的诊断及与壁厚型胆囊癌鉴别诊断的价值。方法：测量13例XGC与19例壁厚型胆囊癌的胆囊壁最大厚度，并对其以下CT征象进行分析：①胆囊壁间低密度结节或低密度带，②黏膜线，③胆囊内壁改变情况，④肝内浸润，⑤肝内胆管扩张，⑥腹膜后淋巴结肿大。结果：13例XGC平均壁厚（24.7±16.0）mm，10例病灶区出现低密度结节或低密度带，8例存在黏膜线，8例病变处胆囊内壁光整，5例出现肝内浸润，1例出现肝内段胆管扩张，均无腹膜后淋巴结肿大；而19胆囊癌平均壁厚（18.3±8.6）mm，6例病灶区出现低密度结节或低密度带，该6例且均存在黏膜线，8例病变处胆囊内壁光整，7例出现肝浸润，12例出现肝内段胆管扩张，4例腹膜后淋巴结肿大。结论：增厚的胆囊壁间出现低密度结节或低密度带，肝内胆管无扩张，是XGC诊断与鉴别诊断的关键CT征象。     

肾集合管癌的CT和MR影像特点分析

目的:分析肾集合管癌(CDC)的CT和MR表现,提高对CDC的认识和影像诊断水平。材料和方法:回顾分析14例经病理证实的CDC影像检查资料。分析CDC病变的部位、形态、密度与信号及强化模式。结果:13例为单发,1例为双侧肾脏发病。肿瘤平均最大径(5.82±1.87)cm。11例CDC瘤体轮廓不清,另3例瘤体表现为结节状;侵犯肾盂者11例;10例伴肾门(或/和腹主动脉旁)淋巴结肿大。14例的瘤实质成分CT平扫均为等偏高密度。5例肿瘤实质见单发或多发钙化。在抑脂T1WI上瘤实质呈等或偏高信号,在T2WI上呈低信号。CT动态增强扫描时,皮质期有11例为轻、中度不均匀强化,髓质期进一步强化。行CTA或MRA检查的4例中有3例显示瘤体周围肾动脉分支明显变细或稀少。结论:CDC的CT和MRI表现有一定特征性,多数瘤体轮廓不清,常见细小致密钙化;在抑脂T2WI上呈低信号,较均匀;多为乏血供肿瘤。经CT或/和MRI检查,大多数CDC可作出提示性诊断。     

肾嫌色细胞癌的螺旋CT诊断价值及临床应用

目的分析肾嫌色细胞癌(CRCC)的影像特征及临床应用价值。方法对10例经手术病理证实为CRCC的CT特点及临床资料进行回顾性分析。结果 10例病例均为单发,位于肾实质中部8例,肾皮质2例。膨胀性生长9例,浸润型生长1例。5例肿块直径<5cm,其中密度绝对均匀3例,小钙化2例,小灶性低密度1例;>5cm有5例,其中3例肿块>7cm,肿块密度大致均匀,伴小钙化3例,多灶性或星状低密度4例,有团片状高密度1例。CT平扫肿块呈等密度或稍高密度,动态增强扫描为缺乏血供的特点,呈轻度或轻中度强化,强化峰值在静脉期。下腔静脉、肾静脉无瘤栓。肾门、腹主动脉旁无淋巴结肿大。手术全肾切除6例,保肾手术4例。病理报告CRCC。4例获随访,随访3～32个月,4例均无瘤生存。结论 CRCC有一定的CT特征,有助于指导治疗,具有重要的临床应用价值。     

腋部副乳腺的临床及X线特征（附186例分析）

目的：探讨腋部副乳腺的X线表现,提高对副乳腺的认识和诊断水平。方法：对186例腋部副乳腺的临床特点及X线表现进行回顾性分析。结果：腋部副乳腺男女均可发生,男10例,女176例。年龄14～80岁,平均43岁。完全型副乳腺21例（11.3%）,不完全型副乳腺165例（88.7%）。发生于双侧68例（36.6%）,仅发生于右侧78例（41.9%）,仅发生于左侧40例（21.5%）。伴有钙化3例（1.6%）,合并其他病变4例（2.2%）。X线表现：最大径线平均3.3cm（右）和3.0cm（左）。形态上可分为4型：其中斑片型最多,75例（40.3%）,其余依次为条索型56例（30.1%）,混合型35例（18.8%）,团片型20例（10.8%）。结论：腋部副乳腺有一定的临床表现和X线征象,认识和掌握这些特征,有助于提高其诊断和鉴别诊断的水平,避免误诊及漏诊。     

脾巨大动脉瘤伴脾肿大1例

病人男性,67岁.于2008-10-22入院.1个月前出现中上腹隐痛不适,未向他处放射,无发热,无腹胀.3d前在当地医院行B超检查:脾肿大,左中上腹脾脏内侧见12.0cm×12.0cm×11.5cm液性暗区,壁光整.以"脾动脉血管瘤"收入院.     

影像诊断颅骨表皮样囊肿四例

目的探讨颅骨表皮样囊肿（SEC）的CT及MRI特征。方法回顾性分析经手术病理证实的4例颅骨表皮样囊肿患者的CT及MRI表现。结果SEC的影像特征表现为：（1）CT显示颅骨火山口或扇贝样骨质缺损，周围骨质增生硬化，病灶内可出现脂性密度；（2）MRT1WI示肿瘤呈等、低信号，T2WI呈显著高信号，扩散加权成像（DWI）呈轻、中度高信号，表观扩散系数（ADC）图像病灶呈等、低信号氢质子MR波谱（^1H—MRS）肿瘤区出现乳酸（Lac）、氨基酸（AA）等波；（3）CT、MR增强扫描，病灶实质无强化。结论SEC的CT及MR／表现具有特征性，影像检查有助于其定性诊断。     

喉原发性副神经节瘤一例

患者男，67岁。2年前因声音嘶哑，伴气促，偶有痰中带血入院，局部活检病理报告示少量鳞状上皮细胞，细胞形态较规则，未作治疗出院。近20d气促、痰中带血加重，于2004年10月16日入院，入院当日CT检查示：声门上部近后壁有一菜花状软组织肿块，大小3．4cm×4．5cm，     

胃憩室的X线诊断（附7例报告）

胃憩室较少见，本文报告7例，3例于贲门附近，2例在胃窦，2例在胃大弯，其中2例多发性，合并胃溃疡，十二指肠部溃疡各1例，伴有溃疡穿入脾脏1例，4例经手术证实，2例经胃镜证实，报告如下。