发热、进行性脾肿大、血性胸水

1病历摘要患者男，52岁，工人。因左上腹阵发性疼痛24天，左上腹肿块4天，于1997年1月29日人院。患者于入院前24天开始出现左上胶阵发性钝痛，不放射可忍受，伴乏力纳减，畏寒、发热（体温未测）。4天前症状加重，伴腹胀，气促，自觉左上腹有一拳头大小的肿块。消瘦明显。1997年1月11日B超检查报告脾内血肿，左侧胸腔少量积液，CT报告巨脾伴脾内散在低密度灶。起病以来，无咽痛、咳嗽，无尿频、尿急或关节酸痛，亦无皮疹、出血点等。既往史无特殊，无外伤史。查体：体温37．2C、脉搏84次／分，呼吸20次／分钟，血压15／11．5kPa。皮肤、巩…     

支气管哮喘持续状态

护士长今天我们进行教学查房,先请责任护士报告病情。责任护士患者,女性,25岁,住院号60429。咳嗽、咳痰气喘反复发作两年,病情加重10天,于昨晚入院。体检:神清、急性病容,端坐呼吸,口唇肢端明显紫绀,呼吸34次/分,两肺大量哮鸣音及湿罗音,心率126次/分,律齐。入院诊断(1)支气管哮喘伴感染(2)哮喘持续状态。入院后给吸氧、平喘、抗炎、激素、补液及纠正酸中毒等治疗,病情无明显好转。护士长何谓“哮喘持续状态”? 实习护士甲哮喘严重发作,持续24小时以上者,称为“哮喘持续状态”。护士长哮喘持续状态是呼吸系统常见急     

胃假性淋巴瘤(附10例报告)

胃假性淋巴瘤(Gastric Pseudolym-phoma)是以淋巴组织增生为主的瘤样病变,也称为良性淋巴组织增生。本病在临床上较为少见。我科自1980～1989年6月间遇到10例。现结合文献复习报告分析如下。     

浅论对学生进行社交技术教育

随着医学模式的转变和医学教育改革的不断深入,对教育的认识也在逐步深化,即:不仅需要知识的传授,更要重视实际工作能力的培养,以及使知识和能力得以发挥的良好职业素质。培养学生的社交能力和掌握社交技术,使他们具有良好的职业素质和处世艺术,这不仅是精神文明建设的需要,也是职业道德的基本要求,是医学教育的重要环节。因此,医学教育要重视社交能力的培养,探讨社交技术的内容、教育途径和方法,使我们培养的学生具有德才兼备,良好的道德和医德修养,真正成为社会主义现代化建设的有用人才。     

钡灌肠加钡餐检查诊断回盲部病变的价值

钡灌肠加钡餐检查诊断回盲部病变的价值ＴｈｅＤｉａｇｎｏｓｔｉｃＶａｌｕｅｏｆＩｌｅｏｃｅｃａｌｅｓｉｏｎｓｂｙＢａｒｉｕｍＥｎｅｍａＡｄｄｅｄＢａｒｉｕｍＭｅａｌ童荣璋①马玉富②①浙江省绍兴卫生学校附属医院３１２０００②浙江省绍兴卫生学校放射教研组钡...     

Alzheimer病生化指标的研究进展

阿茨海默病(Alzheimer's disease,AD)又名变性型老年性痴呆、早老性痴呆,在老年期痴呆病例中占50％以上。AD的临床表现主要是进行性的记忆力减退,直至丧失;伴有活动能力降低,后期甚至不能说话和行走,最终陷入昏迷而死亡。近年来调查,患有此种棘手的脑退行性疾病的65岁以上老人已达5％～10％,在某些西方国家的老人死因中,AD已跃居第4位。随着世界和我国人口老龄化,AD将会造成更大的社会和经济影响。尽管近十几年来对此病的诊断准确性有了较大提高,但迄今其确诊仍以脑活检、结合患者临床表现和神经心理学测试为诊断的最佳方法。因而寻求无创性的实验室诊断指标是十分迫切的,它与早期和准确的治疗用药直接相关。这方面研究直到近几年才出现较多有价值的线索,有的已试用于临床,急需进一步探索,现择要综述如下。     

甲状腺、甲状旁腺的内分泌紊乱引起手骨改变的X线表现

一、甲状腺机能亢进:骨病变常见于甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)长期潜伏存在或未予治疗的50岁以上妇女,其发生率约为5～10%。可见松质小梁呈网状或栅状,以椎体、骨盆、长骨骨骺和手为显著。皮质呈分层状,尤其是手足两处。小儿甲亢因治疗大多及时,罕有引起骨改变。有的病例可出现骨生长加速,骨骺软骨提前闭合,特别是手的掌骨或指骨骨骺,可引起短掌骨或短指骨。     

先天性肝外胆道系全缺如一例报告

作者在一具3个月的女尸上见到先天性肝外胆道系统全缺如畸形,现将解剖结果记载如下。一般状况:身体消瘦,全身皮肤、粘膜及脏器均显著黄染,肝牌肿大,因尸体已经福尔马林固定处理,有无腹水或腹水量不易判定。肝脏:最大长径为132毫米,最大厚径57毫米,重282克。边缘钝园,色泽褐绿,表面凹凸不平呈粟粒大小的结节状轻度隆起。左、右叶比例正常。相当于正常胆囊窝的位置,     

体表色素沉着,阵发性腹痛,不规则阴道流血——查房选录(77)

病历摘要患者女,24岁。近2年来常有不明原因的阵发性腹部隐痛,持续时间较短,多能自行缓解。曾几次求诊,一直诊断未明。2天前突然出现脐周剧烈疼痛伴恶心于1986年10月8日来本院门诊。当时检查除脐周有压痛外,未发现阳性体征,胸腹透视无殊,以“腹痛待查”收入病房(住院号:33685)。入院不久腹     

流行性出血热42例胸部X线观察

流行性出血热有关胸部X线观察的专题论著很少。本文分析42例58次X线胸片所见并结合文献讨论于下。 一、病例情况: 诊断依据为:(1)流行病学资料;(2)感染中毒症状;(3)毛细血管中毒症;(4)渗出体征;(5)肾脏损害;(6)血象;(7)典型经过。其中轻型9例,中型22例,重型11例。在发热期8例次,低血压期2例