血浆外泌体微RNA-21对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞生长和转移的影响

目的 探讨血浆外泌体中微RNA(micro RNA,miR)-21对弥漫性大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma,DLBCL)细胞生长和转移的影响及机制。方法 提取并鉴定DLBCL患者血浆外泌体,将U2932细胞分为miR-21模拟阴性对照(mimic negative control,NC)组、miR-21组、miR-21+人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,PTEN)组、磷酸盐缓冲液(phosphate buffer solution,PBS)组、DLBCL患者外泌体组、DLBCL患者外泌体+miR-21抑制剂组(A组)以及DLBCL患者外泌体+PTEN组(B组)。采用实时荧光定量聚合酶链反应检测U2932细胞中miR-21表达;采用双荧光素酶验证miR-21与PTEN的靶向关系;采用细胞计数试剂盒-8和Transwell检测各组U2932细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果 DLBCL患者外泌体为双层膜,且形态呈“茶托”样,粒径3...     

MSCT、高场MR对肝转移瘤介入治疗的指导

目的探讨MSCT、高场MR对肝转移瘤（Hepatic Metastases,HMs）介入治疗的指导意义。方法21例HMs行介入治疗。介入治疗前先行MSCT、高场MRI动态增强扫描检查及血管重建。结果MRI于平扫、动态增强扫描各期对病灶的检出率均高于MSCT,尤其增强扫描对直径〈1cm的病灶检出更显著高于MSCT（P〈0．05）。血管重建显示情况：所有病例通过MSCTA均能显示3级以下肝动脉,与DSA完全相符;MRA成功显示16例,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想。所有病例通过MSCTA均能显示4级以下门静脉肝内分支;MRA成功显示13例,3例显影较淡而不能清晰显示4级以下门静脉肝内分支,余5例由于患者呼吸配合欠佳而使血管显示不理想。DSA肝动脉造影可间接显示门静脉,但3级以下肝内分支大都显示不清。结论MSCT、高场MR的综合应用能提高HMs的检出率,通过快速的动态增强扫描能重建出高质量的肝动脉及门静脉血管像,且较DSA在诊断方面具有易操作性和非创性的优势,从而为合理制定HMs介入治疗方案提供重要的指导作用。     

非霍奇金淋巴瘤患者血清中BFGF的表达及黄芪注射液对其的影响

目的：探讨非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者血清中碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）的表达及黄芪注射液对其的影响。方法：将75例NHL患者随机分为治疗组和对照组，治疗组采用黄芪注射液配合CHOP方案治疗，对照组单用CHOP方案化疗，治疗前后检测患者血清中BFGF水平，并评价两组患者的近期疗效、生活质量、毒副反应。结果：治疗后治疗组患者血清中BFGF水平显著降低，近期疗效有上升趋势，生活质量显著提高，毒副反应明显降低。结论：黄芪注射液可以降低与NHL患者预后有关的血清BFGF水平，配合化疗有明显的增效，减毒及改善患者生活质量的作用。     

艾迪联合化疗治疗晚期肺癌的临床疗效观察

观察艾迪配合联合化疗与单纯联合化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。72例中晚期肺癌随机分为两组,艾迪配合联合化疗组(治疗组)和单纯联合化疗组(对照组)。结果:治疗组(37例)与对照组(35例)的近期疗效分别为51.4%和54.3%,临床症状改善率分别为67.6%和42.9%、生存质量改善率分别为70.3%和45.7%,两组在临床症状的改善和生存质量的改善方面差异有统计学意义,P值分别为0.035和0.019。初步研究结果提示,艾迪配合联合化疗治疗中晚期恶性肿瘤有助于临床症状的改善和生存质量的提高。     

DOCK1通过AMPK/mTOR通路对多发性骨髓瘤细胞增殖、凋亡和自噬的调控机制研究

目的　探讨胞质分裂作用因子 1（dedicator of cytokinesis 1,DOCK1）在多发性骨髓瘤（ multiple myeloma, MM）中的表达及其对癌细胞增殖、凋亡和自噬的影响及相关机制。方法　选取 MM患者骨髓组织及人 MM细胞株 U266和 RPMI 8266进行研究,采用实时荧光定量 PCR（real time-quantitative PCR,RT-qPCR）法检测 MM骨髓组织及细胞中 DOCK1相对表达;构建敲低 DOCK1表达细胞系,采用 CCK-8法和流式细胞术检测 DOCK1对 MM细胞增殖与凋亡的影响; Western blot实验检测细胞增殖相关蛋白（ c-Myc,cyclin D1）、凋亡相关蛋白（ Bax,Bcl-2）、自噬相关蛋白（ LC3-II/LC3-I,P62）及 AMPK/mTOR通路相关蛋白的表达水平。结果　LV-DOCK1-shRNA2组的 U266和 RPMI 8266细胞增殖率在 24,48和 72h均显著低于空白对照组和阴性对照组,差异均有统计学意义（ FU266=21.130～ 100.108, FRPMI8266=35.067～ 95.677,均 P<0.001）。LV-DOCK1-shRNA2组的 U266和 RPMI 8266细胞增殖相关蛋白 c-Myc, cyclin D1表达水平均显著低于阴性对照组和空白对照组（ FU266=56.061,71.584;FRPMI8266=93.248, 62.146, 均 P<0.001）。 LV-DOCK1-shRNA2组的 U266,RPMI 8266细胞 24h,48h凋亡率显著高于阴性对照组和空白对照组（ FU266=77.051, 61.533;FRPMI8266=60.868, 68.306, 均 P<0.001）。与空白对照组和阴性对照组比较, LV-DOCK1-shRNA2组 U266和 RPMI 8266细胞凋亡相关蛋白 Bax表达水平明显升高, Bcl-2表达水平明显降低（ FU266=92.588,21.940;FRPMI8266=82.736, 14.511, 均 P<0.05）;自噬相关蛋白 LC3-II/LC3-I表达水平明显升高, P62表达水平明显降低（ FU266=147.1,26.342; FRPMI8266=173.300, 31.477, 均 P<0.05）。LV-DOCK1-shRNA2组 U266,RPMI 8266细胞 AMPK/mTOR通路相关蛋白 p-AMPK表达水平明显高于阴性对照组和空白对照组（ FU266=40.542,FRPMI8266=40.892,均 P<0.05）;p-mTOR表达水平明显低于阴性对照组和空白对照组（ FU266=38.707,FRPMI8266=43.002,均 P<0.05）。在 LV-DOCK1-shRNA2组再次转染 DOCK1过表达质粒使其表达恢复后, p-AMPK和 p-mTOR表达水平也被逆转得到恢复。结论　DOCK1在多发性骨髓瘤细胞中具有促癌作用,其机制可能与通过抑制 AMPK/mTOR通路,抑制多发性骨髓瘤细胞的凋亡和自噬有关。     

个体化健康教育对癌症患者遵医行为的影响

目的 探讨实施个体化健康教育对癌症患者遵医行为的影响.方法 将80例初诊癌症患者分为实验组40例、对照组40例.实验组对患者及家属实施个体化健康教育,对照组实施常规健康教育.住院治疗半年后,观察比较两组患者的遵医行为.结果 实验组比对照组的总遵医行为显著提高(P＜0.05).结论 实施个体化健康教育可提高癌症患者的遵医行为,确保疾病的治疗效果,具有可行性.     

2组含顺铂的化疗方案同步放化疗对晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的选取泰素加顺铂（TP组）和健择加顺铂（GP组）两种方案联合同期放疗,对晚期非小细胞肺癌疗效和毒副反应进行比较。方法63例晚期非小细胞肺癌（ⅢA,ⅢB或Ⅳ）分为2组,TP组32例,GP组31例,比较2组的疗效及毒副反应。TP组Tax用量为135mg／m^2,第1天静注;DDP用量为80mg／m^2,第1天静注,第4周重复;GP组Gem用量为1000mg／m2,第1天和第8天静注;DDP用量为80mg／m^2,第1天静注,第4周重复。放射治疗采用常规放疗技术,常规分割（2Gy／次,5d／周）,总剂量40-66 Gy／4～6周。结果总有效率TP组为65．6％,GP组为64．5％（P〉0．05）;2组的1、2、3年生存率分别为55．11％、26．13％和12．13％（TP组）,59．6％、28．23％和13．41％（GP组）,两种方案的主要不良反应均为骨髓抑制,白细胞下降至Ⅲ、Ⅳ度者,I＇P组为56．25％,GP组为54．89％（P〉0．05）,2组的放射性食管炎TP组为18．75％,GP组为16．13％（P〉0．05）;放射性肺炎TP组为3．13％,GP组为12．90％（P〈0．05）。结论TP方案和GP方案同期放化疗治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,且较一致,耐受性均较好,但使用GP方案要重视放射性肺炎的发生。     

复发转移乳腺癌68例临床分析

目的 探讨复发转移乳腺癌的临床特点、最佳治疗方法和治疗效果.方法 对68例复发转移乳腺癌病人,采取化疗,结合手术、放射治疗、术后辅助化疗.结果 46例伴有内脏转移的多个部位以上复发转移病人,经化疗病灶缩小明显(PR)14例,病情稳定(SD)16例,病情进展(PD)16例,临床获益(CR PR SD)65%(30/46),1年生存率65%.22例单个复发转移病灶化疗后PR 20例,PD 2例,临床获益90%(20/22),2年无瘤生存率90%.结论 乳腺癌复发转移应以化疗为主,配合手术、放疗、及内分泌治疗,可提高患者生存期,改善生活质量.     

联合检测CA199、CEA、β2-MG在原发性肝癌中的临床价值

目的联合检测CA199、CEA、β2-MG3项肿瘤标志物以探讨其对肝脏疾病癌变的诊断价值。方法采用电化学发光免疫法及放射免疫法对肝癌组46例、肝硬化组30例、肝炎组37例及正常对照组40例患者的CA199、CEA和β2-MG进行联合检测。结果3项指标浓度水平在原发性肝癌组高于肝硬化组,肝硬化组高于肝炎组,其差异均有显著性(P<0.05),肝炎组与正常对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。此外,3项指标联合检测阳性率与2项或单项指标比较在原发性肝癌差异有显著性(P<0.01),而在转移性肝癌差异无显著性(P>0.05)。结论应用CA199、CEA、β2-MG3项指标联合检测能提高原发性肝癌的阳性检出率(可达85%以上)。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的价值

目的探讨血清肿瘤标记物CEA、Cyfra21-1、NSE联合检测对肺癌的诊断、病理分型和分期的临床应用价值。方法采用放射免疫技术,检测96例肺癌患者化学治疗前,30例健康人血清CEA、Cyfra21-1、NSE水平。结果肺癌组治疗前CEA、Cyfra21-1、NSE水平高于正常对照组（P均〈0.05） 3种肿瘤标记物在肺腺癌、鳞癌和小细胞肺癌中的水平有差异（P均〈0.05） 肿瘤标记物水平随临床分期增加呈升高趋势,肿瘤标志物的敏感性也增加 3种肿瘤标记物联合检测与各单项指标检测比较,对肺癌诊断的敏感性增高（P〈0.05）。结论血清CEA、Cyfra 21-1、NSE联合检测用于肺癌的诊断有较好的临床参考价值,并有助于肺癌病理类型和临床分期的评估。