膝关节隐性骨折的MRI价值

目的:探讨膝部隐性骨折的MR表现及其价值。方法:42例急性外伤患者均行X线平片及MRI检查,6例同时行CT检查。MRI检查序列包括T1WI、脂肪抑制T1WI,T2WI与T2WI。结果:本组42例X线平片均未见骨折征象,6例CT亦未见骨折征象,部分见周围软组织肿胀。42例共55处膝部隐性骨折,31例T1WI可见不规则条状、紊乱低信号,21例在T2WI上对应于T1WI上低信号区仍表现为相应形状的低信号,10例表现为高信号,其周可见水肿信号,以T1脂肪抑制序列和T2WI序列显示明显。25例合并韧带或半月板损伤。结论:MRI能敏感显示膝部隐性骨折的水肿、骨折线和伴发表现,对于疑为膝部隐性骨折的病例应列为首选检查。     

胆囊癌的CT诊断及误诊分析

目的:总结胆囊癌的CT表现和诊断,探讨CT误诊原因,以提高对该病的CT认识和诊断水平.方法:收集经手术病理证实的23例胆囊痛病例,回顾分析其术前CT影像表现特征并分析其误诊原因.结果:胆囊癌CT直接征象有肿块10例、结节7例、胆囊壁肥厚6例,病灶均明显强化,伴有胆囊黏膜破坏、囊壁僵硬;同时合并胆囊结石16例、邻近侵犯15例、肝脏转移5例、淋巴结转移11例、胆道梗阻8例及腹水2例.术前CT误诊4例,表现为胆囊癌原发灶恶性征象不典型或外侵转移征象突出.结论:胆囊癌CT直接征象有其特征性,结合常见的间接征象多能作出正确诊断.表现不典型、征象认识不足是误诊的主要原因.     

CT对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

目的:总结腮腺良恶性肿瘤CT鉴别诊断要点,评价CT对腮腺肿瘤的诊断价值.方法:收集整理经手术病理证实的23例腮腺良性肿瘤和11例恶性肿瘤病例,分析其CT表现特征,判定其良恶性并与手术病理结果对照.结果:CT诊断符合率79.4%(27/34),其中良性肿瘤诊断符合率78.3%(18/23),恶性肿瘤诊断符合率81.8%(...     

双侧基底节区对称性低密度病变的CT分析

目的 探讨双侧基底节区对称性低密度病变的CT诊断价值.方法 回顾性分析肝豆状核变性5例、中毒性病变5例、Wernicke脑病2例、Huntington氏大舞蹈病1例的CT平扫表现及临床意义. 结果 13例中,CT示双侧豆状核低密度5例、苍白球5例、双侧豆状核伴胼胝体1例、壳核伴外囊1例、壳核伴尾状核1例;双额顶叶低密度3例、单侧壳核出血1例、大脑萎缩3例. 结论 CT平扫示双侧基底节区对称性低密度可见于多种疾病,需结合其他征象和临表才能作出准确的诊断.     

石骨症一例

病例资料患者,男,33岁,双侧髋部疼痛3年余,无其它不适。体检:身高185 cm,方颅,两眼距稍远,智力正常,贫血貌;心肺未见异常,肝剑下5 cm,脾肋下6 cm。体温37.2℃,脉搏98次/分,血压17/11 kPa。B超示肝脾大,门静脉宽约17 mm,脾静脉宽约14 mm。实验室检查:红细胞3.3×1012/l,血红蛋白50 g/l,白细胞5.0×109/l,血沉85 mm/h,碱性磷酸酶133 U/l,血钙2.1 mmol/l,血磷1.37 mmol/l,尿酸220 mmol/l。其家族成员未见相同症状。X线片示全身长管状骨密增高,骨髓腔变窄,骨小梁密集,部分骨小梁结构消失。以骨端及承重部位最为明显(图1);短骨及不规则骨多呈致…