BiPAP呼吸机在COPD并严重呼吸衰竭中的应用

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 COPD急性加重并发严重型呼吸衰竭的患者42例分为两组，常规治疗组21例，给予氧疗、药物等常规治疗．BiPAP组21例，给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气。结果 治疗组及对照组均有效，但治疗组住院时间明显缩短（JP〈0．05）；BiPAP治疗后1小时即有效，一般情况下，3天后各项指标趋干正常。结论 在依从性较好的情况下，应用BiPAP治疗有较显著的临床疗效，可减少住院天数。     

顶空气相色谱法测定医用透明质酸钠凝胶中乙醇残留量

用顶空气相色谱法,测定医用透明质酸钠凝胶中乙醇残留量.采用HP-5毛细管柱;柱温:100℃;进样口温度:200℃;检测器温度:250℃;气体流速:N210ml/min,H240ml/min,Air375ml/min.结果表明:线性试验与精密度良好,回收率为96%～105%,RSD为5.6%,检出限为0.1μg/g.采用顶空气相色谱法,测定医用透明质酸钠凝胶中乙醇残留量,简便、准确.     

影响患者自行注射诺和灵技能的因素分析

观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者最易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗。2004年10月~2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注     

衣原体、支原体引起的难治性支气管—肺部感染分析

目的 探讨难治性支气管—肺部感染(难治组)衣原体、支原体两种病原体的表达。方法 应用ELISA法检测了29例难治性支气管—肺部感染两种非典型病原体急性感染指标，衣原体抗体IgM、支原体抗体IgM及冷凝集实验，并常规细菌学检查，与同期住院的普通性下呼吸道感染(普通组)40例，门诊及住院的急性上呼吸道感染(上感组)30例进行比较。结果 难治组衣原体急性感染率68．9％，显著高于普通组、上感组，上感组最低；支原体急性感染率难治组34、5％，显著高于普通组、上感组；衣原体混合支原体、衣原体混合其他致病菌感染均显著高于普通组和上感组。结论 难治性下呼吸道感染中衣原体、支原体感染率较高，且易与多种病原体混合感染，衣原体的慢性感染可能是难治感染的重要原因。     

免疫性不孕的中医病因病机及治法探讨

根据中医学理论及现代医学对本病的研究,对免疫性不孕症的中医病因病机特点及治疗方法进行了探讨,认为本病的发生肾虚为本,血瘀为标,虚实夹杂是其特点.治疗应补肾益气以治本,佐以活血化瘀清热,整体调治,调节阴阳、气血的平衡.     

24h动态心电图检测心肌缺血阈值及其变异度的研究

动态心电图 (ＤＣＧ)做为重要的无创性心血管疾病检查方法 ,已广泛用于临床 ,它是日常生活中发现冠心病 (ＣＡＤ)和无症状心肌缺血 (ＳＭＩ)的惟一方法。心肌缺血发作的初始心率 ,称为心肌缺血阈值 (ＩＴ) ,ＩＴ的变异度 (Ｖ)在一定程度上反映了冠状血管张力的高低。现将我院应     

腰椎间盘突出症合并椎管狭窄23 例治疗分析

目的探讨经后路椎间盘镜手术治疗合并腰椎管狭窄症的椎间盘突出症的临床应用。方法采用后路椎间盘镜进行单侧开窗减压术。通过术前标记腰椎正侧位片定位，于定位棘突间隙后正中偏患侧作长约1.5 cm小切口，逐级扩张后置入工作通道管，钻除部分椎板，置入内窥镜，于电视监视器下显露椎板、增生内聚的关节突、肥厚的黄韧带及突出的椎间盘髓核组织，彻底解除其对硬脊膜、神经根的压迫。结果本组共治疗合并腰椎管狭窄症的腰椎间盘突出症23例，平均随访7个月，按Prolo标准评定，治愈20例，有效2例，无效1例。结论本术式在严格掌握适应证前提下对合并腰椎管狭窄症的腰椎间盘突出症患者效果明显。     

颅脑外伤98例护理体会

1994年1月~2004年12月,我们对收治的98例重度颅脑损伤患者进行回顾性总结,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组男69例,女29例,16~70岁,均根据临床表现及CT扫描结果确诊,给予持续的生命体征监测,呼吸道护理、切口引流护理、泌尿系统和消化道护理,由专职护士进行护理。2护理2.1脑疝预防及护理严密观察颅内压的变化,重点观察神志及瞳孔的形态、大小、对光反射等变化,加强生命体征及氧饱和度的观察[1],一旦出现脑疝迹象,立即快速静脉滴入20%甘露醇及地塞米松5~10mg,同时给予氧气吸入。2.2一般护理根据病情及时对症处理,躁动患者加用床档…     

缬沙坦加参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的观察缬沙坦（Valsartan）加参麦注射液（Shenmai Injection,SI）对充血性心力衰竭（CHF）心肌损害的疗效。方法采用随机分组的方法,分别用常规治疗（31例）和缬沙坦、SI加常规治疗（31例）,并对CHF的各项实验室指标[血浆肌钙蛋白T（cTnT）、心肌酶谱]进行观察。结果在CHF进程中,cTnT浓度随着心功能恶化呈进行性增高。应用缬沙坦加SI治疗2周后,患者左室收缩功能得到明显改善,未发现严重不良反应。结论血浆cTnT可作为CHF患者预后判断的一项重要生化指标。缬沙坦加SI是治疗CHF安全有效的药物。     

阻生齿拔除术围术期护理体会

2004年8月~2005年1月,我科对100名患者拔牙术前用心理护理与口服止痛剂,效果满意。现报告如下。1临床资料本组200例,男110例,女90例,12~68岁,平均36岁。随机分为两组,各100例,两组在性别、年龄、阻生齿情况等无差异性,具有可比性。实验组麻醉前进行心理护理,并给予止痛剂,观察有效止痛时间;对照组拔牙后感受疼痛时给予止痛剂,并进行心理护理,观察有效止疼时间。2结果两组止痛效果比较,见表1。表1两组止痛效果比较时间(h)实验组(n)无痛微痛较痛观察组(n)无痛微痛较痛0~892*80050508~1090*1006832010~1283*15257303注:*P<0.053护理3.1术前护…