喹诺酮类药物的应用进展

喹诺酮类又称吡酮酸类或吡啶酮类 ,是一类较新的合成抗菌药。喹诺酮类和其他抗菌药的作用点不同 ,它们以细菌的脱氧核糖核酸 (DNA)为靶 ,细菌的双股 DNA扭曲成为袢状或螺旋状 (称为超螺旋 ) ,使 DNA形成超螺旋的酶称为 DNA回旋酶 ,喹诺酮类妨碍此种酶 ,进一步造成染色体的不可逆损害 ,而使细菌不再分裂。它们对细菌显示选择性毒性 [1 ] 。1　喹诺酮类发展简史第 1代喹诺酮类代表口奈啶酸 ,196 2年获专利。口奈啶酸不易吸收 ,在体内血药浓度低 ,只对大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷白杆菌 ,少部分变形杆菌有抗菌作用 ,对许多全身感染治疗无效…     

音乐干预发育期大鼠血压及不良心血管事件危险因素的实验研究

目的 观察出生后早期持续暴露于音乐环境对大鼠成年后罹患高血压和发生不良心血管事件的倾向。方法 初生SD雄性乳鼠20只,出生24 h内即暴露于音乐环境(莫扎特《G小调第40号交响曲》),另设初生SD雄性乳鼠20只作为对照组,同条件饲养,不听音乐。大鼠5~8周时,采用无创性套尾法每日监测血压,8周末处死,扫描电镜观察主动脉内皮形态,ELISA法检测大鼠血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、C反应蛋白(CRP)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血浆脑钠肽(BNP)。结果 听音乐组与对照组大鼠成年后的体重、心率无统计学差异,收缩压和平均动脉压有下降趋势,但无统计学意义。音乐组大鼠主动脉内皮形态更佳,无明显纤维等附着;对照组大鼠主动脉内皮虽基本正常,但细胞间连接部分丢失,内膜附着物较多。音乐组大鼠血清CRP、PAI-1显著降低(P＜0.05),AngⅡ、BNP有降低趋势,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 出生后早期持续暴露于音乐环境对大鼠心血管系统发育的影响极为重大,成年后大鼠血压下降虽不显著,但其发生不良心血管事件的倾向已大幅度减低。     

新型吲哚衍生物及其抗病毒活性研究进展

目的综述新型吲哚衍生物及其抗病毒活性的研究进展。方法通过查阅近几年相关文献35篇,对具有抗病毒活性的新型吲哚衍生物进行归纳总结。结果近年来,随着病毒感染性疾病的普遍发生,越来越多的具有抗病毒活性的吲哚衍生物被设计合成;将不同结构的吲哚衍生物分为9大类,并综述其抗病毒活性。结论随着计算机辅助设计等新技术的不断应用,吲哚类衍生物在抗病毒方面的研究取得了惊人的成果,尤其是新型的大环吲哚衍生物的研发具有重要意义和广阔前景。     

一次性减压式吸管用于早孕吸宫术的多中心临床观察

目的:观察一次性减压式流产吸管的使用效果和可接收性。方法:采用多中心随机对照研究方法,在5家医院或计划生育服务机构选择600例妊娠35~56天、<40岁健康妇女,随机使用一次性减压吸管或金属吸管进行负压吸宫术,比较两种吸管的使用效果。结果:减压式吸管在疼痛、出血、手术时间以及人工流产综合征的发生率方面略好于金属吸管,但差异无统计学意义(P<0.05);观察对象对减压式吸管的满意度高于金属吸管,差异有统计学意义(P>0.05)。结论:一次性减压式吸管适用于终止孕56天内的早期妊娠;与传统的金属吸管相比,在减少术时人工流产综合征、出血以及术后阴道流血和月经持续时间上具备一定优势,而且为一次性产品,降低了医源性感染的风险,值得临床使用。     

新生儿眼病筛查的初步研究

目的 探讨新生儿眼病筛查的临床策略,了解新生儿眼病的发病情况.方法 采用筛查方法进行研究.选择2002年10月1日至2005年4月30日出生的16 800名新生儿,对其中的15 398名(91.65%)新生儿进行了眼病筛查.筛查内容包括对母婴同窜新生儿在生后2～7 d进行筛查性评估(光刺激反应、外眼检查、红光反射检查),异常者进行诊断性检查(使用手持式裂隙灯显微镜进行进一步外眼检杳,散瞳检查,必要时进行视听同步诱发电位检查);新生儿重症监护病房(NICU)新生儿于生后5～14 d进行检查,并与高危因素新生儿实行眼部全面的筛查件和诊断性检查.疑似病例将被及时转诊到专业眼科进一步确诊并干预.对计数资料进行统计学描述,对两组间检出率采用χ2检验、Fisher精确概率法检验.结果 15 398名新生儿中,检出新生儿眼病12种,共1266例,检出率为8.222%;其中先天性眼病7种,为809例(5.254%),包括先天性上睑下垂2例(0.013%)、先天性角膜混浊6例(0.039%)、瞳孔残膜724例(4.702%)、先天性白内障15例(0.097%)、玻璃体动脉残存54例(0.351%)、先天性鼻泪管闭锁7例(0.046%)及泪腺脱垂1例(0.007%);后天获得性眼病5种,为457例(2.968%),包括新生儿结膜炎391例(2.539%)、玻璃体出血6例(0.039%)、视网膜出血34例(0.221%)、新生儿泪囊炎23例(0.149%),另外在其中的27例体重低于1500 g的未成熟儿中检出3例(6只眼)早产儿视网膜病变.正常新生儿14 306例中,检出先天性眼病7种717例,检出率为5.012%,后天获得性眼病4种417例(2.915%).NICU组1092例新生儿中,检出先天性眼病5种92例,检出率为8.425%,后天获得性眼病5种40例(3.663%).先天性眼病在NICU组的检出率高于正常新生儿组(JP=0.000),但是后天获得性眼病的检出率两组差异无统计学意义(P=0.190).结论 我国婴儿期眼病或视力问题在儿科和围产医学的临床上并不少见,早期干预对预防和治疗先天性白内障、早产儿视网膜病变等新生儿眼病极其重要.新生儿眼病筛查评估在眼病监测和防治中不仅可行而且有效.     

480例产后42天妇女体质状况分析

目的:评价济南地区产后42天妇女体质状况,为产后运动、营养指导提供理论依据。方法:随机选取480例在我院进行产后42天复查的产妇,用MES仪(肌肉功能分析系统)测定体重(kg)、全身脂肪百分比(BF%)、下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、膝关节损伤程度及股骨颈抗骨折能力。分析上述指标与正常参考值的差异。结果:①480例产妇42天查体时,体重指数≥24的占51.66%,全身脂肪百分比≥30%的占87.29%,脂肪分布>100的占87.08%,下肢肌肉分布系数(0.75的占7.50%,下肢最大肌力(2.25的占34.56%,有膝关节损伤(膝关节损伤程度>0.5)的占38.54%,股骨颈抗骨折能力差的((10.3)占4.38%。②体重指数、BF%、FD、膝关节损伤程度均显著高于正常范围,而下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力均显著高于正常低限参考值,P(0.001。结论:为促进产后体质恢复,在合理饮食、保证充足营养的前提下,还要加强运动,特别是关节功能运动。     

1999～2004年济南市部分孕产妇妊娠期糖尿病及相关并发症调查

[目的]了解妊娠期糖尿病的发病率及其危害性,以便加强妊娠期糖尿病的筛查与防治工作。[方法]对1999年1月至2004年6月在济南市妇幼保健院进行产前检查并住院分娩的孕产妇29 825名有关资料进行分析。[结果]分娩的29 825人中,妊娠期糖尿病124例,检出率为4.16‰。124例妊娠期糖尿病患者,剖宫产108例,早产47例,死胎、死产2例,妊高征32例,新生儿窒息8例,糖尿病酮症酸中毒7例,胎儿窘迫11例。2002年以后（实施孕期系统管理）与1999-2001年（未实施孕期系统管理）比较,妊娠期糖尿病检查率升高,新生儿窒息发生率、妊高征发病率、胎儿窘迫发生率明显下降,早产发生率略有升高（P〈0.01）。[结论]孕期及早常规进行糖尿病筛查并系统管理能提高妊娠期糖尿病检出率,降低有关并发症发生率。     

乳腺癌的研究进展

乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤。全世界每年有一百万妇女患病，自20世纪70年代末开始、我国乳腺癌的发病率一直居女性肿瘤的首位。北美、北欧原是乳腺癌的高发区，现在我国的发病率也从5年前的十万分之十七增加到去年的十万分之五十二，呈快速上升趋势。而且发病年龄也越来越年轻化，年龄最小的只有十四岁。引发乳腺癌的因素是多方面的，除遗传因素外还有环境因素、[第一段]     

产褥期妇女卫生服务利用现状调查

目的 调查产褥期妇女卫生服务利用现状,为卫生服务部门对产褥期妇女提供针对性的服务项目,提高产褥期妇女卫生服务利用水平提供理论依据.方法 自行设计调查表,采取面对面访谈方式对产褥期妇女卫生服务利用现状进行调查.采用描述性指标和χ2检验进行统计分析.结果 产褥期妇女对产前检查、进一步检查或治疗怀孕期间定期查出的异常或疾病、产后42 d复查、产褥期卫生和自我护理指导利用率较高;产后访视利用率偏低,产后访视率≥3次的仅占3.5%.对于鱼、虾、水果、豆制品、奶制品的摄入比例<50%,膳食营养不均衡.开窗通风的农村产褥期妇女比例较高.产褥期妇女晒太阳和洗头、洗澡的比例均<40%,产后清洗自身的产妇比例,城市最高.结论 妇幼保健组织需要加强宣传教育工作,提高孕产妇的保健意识.开展产前检查技术,提高产后访视的利用率,开展产后膳食指导、产后护理指导等有利于产妇健康的卫生服务,可全面促进母婴健康.     

我国社区护理的现状及对策

现状护理人员人数不足。在广大农村,社区护理多由未经培训的卫生员来承担,在城市,一个社区服务站服务一条街,一条街有3000~5000人,护士只有1~3名,甚至更少,这势必影响社区护理的内容和质量。②护理人员水平有限。随着医疗体制的改革,很多“地段医院”向社区护理服务的方向转移,