175例鼻腔非何杰金淋巴瘤临床病理及免疫组化分析

目的：探讨鼻腔非何杰金淋巴瘤（NHL）的临床病理及免疫级化特点。方法：收集本院175例鼻腔NHL的临床病理资料并利用免疫组化（ABC法）进行分析。结果：本组病例男女性别之比为3.5：1，平均年龄46.6岁，其中T细胞性淋巴瘤146例（占83％）；B细胞性淋巴瘤29例（占17％）。100例免疫组化标记，瘤细胞表达T细胞分化抗原的有81例；表达B细胞分化抗原有19例；无一例肿瘤细胞表达Mac-387、LYS、AAT。结论：鼻腔NHL以高度恶性T细胞性为多见，且临床情况特殊，真正的组织细胞性淋巴瘤非常罕见。     

浙江省肿瘤医院大肠癌防治进展

大肠癌是我国人大常见恶性肿瘤之一，据1986年一19明年我省三年全死因回顾调查资料表明，大肠癌占男性肿瘤死因第5位，总死亡率为7．7／10万。高发地区嘉善县达对．19／10万，接近欧、美国家水平。浙江省肿瘤医院是全国大肠癌协作组副组长单位，历届医院领导对大肠癌的预防、治疗、科研均很重视。一、流行病学的研究70年代末我院协同其它单位，对海宁、嘉善进行两次大面积大肠癌普查工作。普查6．5万人口，对30岁以上无症状人群26337人作全面检查，其中行直肠镜检查18793人。为至今国内最大普查标本，发现直肠息肉688例，全部摘除，证实病理…     

微波辐射双酶双重免疫组化染色

双重或多童免疫组化染色方法由于存在技术上的重要缺陷，其应用受到很大限制。采用新近更为敏感的链霉菌素一亲生物素法（SP法），联合磁性磷酸酶抗碱性码酸酶法（A－PAAP法），并结合微波技术进行多种抗原的双酶双重免疫标记，建立了一种免疫组化双重染色新方法，以其为肿瘤的     

肺癌生存5年以上72例分析

[目的]探讨影响肺癌长期生存的因素。方法对1983年1月至1992年12月间收治的经病理证实的存活5年以上的72例肺癌患者进行分析。放疗采用60Co－r线或10MV－X线，大野前后对穿照射Dr40Gy/20次，共4周后缩野加量至总DT52G6y-76Gy（平均61．6Gy，非手术者）或50Gy－70Cy（平均56．1Gy，手术者）。手术均为肺叶（段）切除术。化疗主要方案为（CTX＋5－FU＋VCR、CTX＋ADM＋DDP、CTX＋5－FU＋CBP／E－ADM＋VP-16等。[结果]临床分期、病理类型和是否加用手术治疗对5年生存率的影响，分析显示有统计学差异。I、II、III、IV期5年生存率分别为42．9％、12．9％、5．8％及0；小细胞未分化癌与非小细胞癌的5年生存率分别为3．2％和96％；手术加放疗（加或不加化疗）与放疗（加或不加化疗）的5年生存率分别为对．5％和5．5％。而放疗剂量及是否加化疗对5年生存率的影响未显示有统计学差异。[结论]肺癌应进行早期诊断、早期治疗，尽量采取以手术为主的综合治疗，以提高远期生存率。     

食管癌同步放化疗52例

[目的]评价食管瘤同步放化疗的疗效。[方法]回顾性分析1983年1月至1992年12月353例无锁骨上转移的食管癌。按治疗方法分三级：Ⅰ组：单纯放疗301例，放疗剂量48Gy－75Gy；Ⅱ组：放疗加平阳霉素26例，放疗剂量50Gy－76Gy，平阳霉素10mg肌注，每周1－2次，共6－7周；Ⅲ组：放疗加顺钻26例，放疗剂量54Gy－70Gy，顺钢20mg－30mg，静脉滴注，每周1－2次，共6－7周。所有病例均随访5年以上。[结果]1年生存车Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别为48．2％、61．5％和53．8％，三组间无统计学差异。3年生存率各组分别为21．6％、26．9％和42．3％，其中Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组有显著性差异（P＜0．05）。5年生存率各组分别为11．3％、154％和26．9％，Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组间有显著性差异（P＜0。05）。[结论]同步放化疗可提高食管癌的疗效，尤以放疗加顺铂为佳。     

拍打足三里 胜吃老母鸡

因为父亲是中医，所以我的几个子女小的时候，父亲就教我们拍打"足三里"穴位，有利于身体健康。我国民间有"拍打足三里，胜吃老母鸡"的说法，是有着一定科学道理的。人体中的足三里，是一个滋补强壮穴位。针灸该穴位，可治疗胃痛、腹痛、腹泻等消化系统疾病，以及高血压、虚弱、贫血＼下肢瘫痪等疾病。足三里位子外股眼直下3寸，即小腿肚骨前缘外侧，膝关节下四指宽处（不包括大姆指）。拍打足三里，可以刺激该穴位，除了起到与针灸相同的效果外，还能提高整个机体的免疫功能，增强抗病能力，从而提高健康水平。由于手指和脚趾远离心脏，往…     

骶尾部脊索瘤的诊断与外科治疗

目的回顾性分析骶尾部脊索瘤的诊断与外科治疗体会。方法收集本院经病理证实的骶尾部脊索瘤18例，分析其临床特征和诊疗结果。结果18例手术时中位年龄为44岁(24～73岁)；男性11例，女性7例，其中第2次手术者3例；肿瘤体积大小为16～126ml，平均45．6ml；病理分期Ⅰa期1例．Ⅰb期16例，Ⅲ期1例；肿瘤位于L5 1例、S1 3例、S2 3例,S3以下11例。手术采用后方入路11例，前后路联合切除7例。行瘤内切除11例，边缘性切除5例，根治性切除1例，1例因术中大出血而仅行大部分切除。3例复发者及12例初发者接受^60Co45-60Gy，其中5例加11MeV电子束。并发踝关节无力3例，尿失禁或尿潴留5例。随访14个月～13年，平均3．8年。复发6例，主要在术后3年，1例于术后11年复发死亡，1例发生肺转移，另有1例于二次术后1年出现直肠周围多个类圆形软组织阴影。本组病例3年生存率77．8％(14／18)，无复发生存率38．9％(7／18)，5年生存率61．1％(11／18)。结论骶尾部脊索瘤治疗效果依赖于肿瘤部位、手术切除程度和辅助放疗。     

吉西他滨加顺铂治疗复发性卵巢癌

目的:评估吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的疗效及毒性。方法:28例复发性卵巢癌,用吉西他滨1000mg/m2和顺铂35mg/m2,静注,第1、8天,21天为1周期。结果:28例患者总有效率60.7%(95%可信区间41.7%-79.6%),其中CR5例(17.9%),PR12例(42.9%)。中位疾病进展时间5.5个月(2.5~20个月),中位生存期12.5个月。其中16例铂类耐药和12例铂类敏感患者的有效率、中位生存期分别为56.3%和66.7%(P=0.95)、10.5和14.5个月(P=0.003)。毒性主要是白细胞减少和血小板减少。结论:吉西他滨加顺铂是治疗复发性卵巢癌的有效方案,不仅可用于铂类敏感患者,也可用于铂类耐药患者。其毒性可以接受。     

奥沙利铂为主联合化疗治疗预后不良的晚期非小细胞肺癌临床研究

41例经病理或细胞学确诊的晚期非小细胞肺癌,接受奥沙利铂(L-OHP)为主的联合化疗。L-OHP分别联合吉西他滨(GEM)、去甲长春碱(NVB)、紫杉醇各15、21、5例。三组均予L-OHP100~130mg/m2,静脉滴入,d1;GEM组予GEM1000~1250mg/m2,静脉滴入,d1,d8;NVB组予NVB25mg/m2,静脉滴入,d1,d8;紫杉醇组予紫杉醇150~175mg/m2,静脉滴入,d1。21d为1个周期,每例患者至少治疗2个周期。共132个周期,平均3·2个周期。结果显示,总有效率14·6%(6/41),肿瘤控制率31·7%(13/41)。1年生存率26·8%(11/41),中位生存期7·2个月。主要的血液学不良反应为血小板减少,但Ⅲ~Ⅳ度减少仅占17·1%(7/41);4例(9·8%)患者发生Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少;5例(12·2%)患者输注了红细胞。非血液学不良反应大部分局限于Ⅰ~Ⅱ度,10例(24·4%)患者出现Ⅰ~Ⅱ度神经毒性,均可逆。初步研究结果提示,L-OHP为主的联合化疗方案治疗预后不良的晚期NSCLC有一定疗效;但其疗效能否与顺铂相比,仍有待临床的进一步研究。其不良反应较轻,耐受性较好。     

鼻咽癌放射治疗后鼻腔粘连的临床分析

目的研究鼻咽癌放射治疗后鼻腔粘连的发病情况、临床特点、诊断、治疗以及预后。方法2000年8月～2003年12月期间收集鼻咽癌放疗后鼻腔粘连60例，男45例，女15例，年龄20岁～65岁，中位年龄为37岁，其中放疗后半年内40例病例在纤维鼻咽镜窥视下行简单分离。结果在放疗后半年内发生鼻腔粘连病例通过简单分离，实现鼻腔再通，效果满意，无1例发生再粘连；超过半年病例经简单分离难以解决。结论鼻咽癌放疗后鼻腔粘连有较高的发生率，多在放疗后6个月内形成，因此鼻腔粘连应早期处理，纤维鼻咽镜下简单分离在早期是一种很有效的方法，而且操作简单，损伤小。