纵隔大型囊状淋巴瘤1例报告

纵隔囊状淋巴管瘤较少见,我院最近收治1例,经手术和病理证实,现报告如下: 患者,男,28岁,住院号43980,x线号66170。患者无自觉症状,因体检发现“纵隔肿瘤”而就诊。体查:体温、脉搏、呼吸、血压均正常,一般情况可,营养中等,浅表淋巴结未触及,心肺正常,腹平软,肝脾未触及。实验室检查无异常发现。     

侵入颅内的鼻咽血管纤维瘤

侵入颅内的鼻咽血管瘤极为罕见。Wishra统计1969年前文献仅有9例报道,其后国外陆续有人报告,总计约为20例,其中11例术后死亡;国内报告本病6例。卜国铉曾统计33例(1952～1981年)鼻咽血管纤维瘤其中有2例侵入颅内,占6.6%。作者等统计我院鼻咽血管纤维瘤(1971～1982年),其中1例侵入颅内,占2.3%。经采用颅内外联合径路的手术方法治疗,获得了较满意的效果,报告如下。曾某,男性,17岁,住院号32652。因     

以肝外表现为首发症状的小儿肝豆状核变性的诊断

目的 提高以肝外表现为首发症状的小儿肝豆状核变性的诊断成功率。方法 对近十年收住我科的23例以肝外表现为首发症状的小儿肝豆状核变性的临床表现及实验室资料进行综合分析。结果 23例患儿16例有轻重不等的肝功能异常，21例K－F环阳性，20例血清铜蓝蛋白降低，23例患儿24h尿铜均升高。结论 对不名原因的神经系统、肾、骨关节损伤及血液系统表现的患儿应进行裂隙灯下角膜K－F环、血清铜蓝蛋白、24h尿铜和肝功能的测定，并结合临床进行综合分析，可为儿童肝豆状核变性的早期诊断提供帮助。     

泌尿生殖道炎症患者沙眼衣原体感染的临床研究

目的　探讨在泌尿生殖道有炎症表现的情况下沙眼衣原体 (CT)感染的状况。方法　采用C -C快速法。结果　CT在泌尿生殖道炎症时的阳性率显著高于无炎症表现者 (P <0 .0 5) ;男性在有无炎症表现情况下的CT阳性率差异有显著性 (P <0 .0 5) ,而女性差异无显著性 (P >0 .0 5) ;2 1～ 50岁为高发年龄段。结论　CT感染症状隐匿 ,临床无症状者也应注意CT的检测 ,尤其是女性和高危人群。     

幽门螺杆菌对反流性食管炎影响的临床研究

目的　观察胃内幽门螺杆菌 (HP)感染对反流性食管炎 (RE)发生、发展以及治疗的影响 ,以探讨它们之间的关系。方法　胃窦活检、快速尿素酶试验检测HP感染 ,内镜下诊断RE ,观察比较HP阴性组、HP阳性组RE的发生率及病变程度。选择中度RE患者分组给予质子泵抑制剂 (标准治疗组 )或质子泵抑制剂加抗生素 ,观察各组疗效并比较。结果　HP阴性组RE检出率 (7.72 % )高于HP阳性组 (5 .2 6 % )。HP阴性组RE重度者(2 1.4 3% )多于HP阳性组 (5 .71% ) ,HP阳性组RE轻度者 (5 2 .86 % )多于HP阴性组 (33.33% )。HP阳性标准治疗组显效率 (6 0 .0 0 % )高于HP阴性标准治疗组 (2 1.0 5 % )和HP阳性加抗生素组 (2 1.4 3% )。经 χ2 检验 ,以上各组比较均有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　胃内HP感染不是RE的病因 ,HP感染能减轻RE的黏膜损伤并增强抑酸剂的疗效 ,对有HP感染的RE ,抗HP应慎重 ,不主张常规根除治疗     

徐州市中小学生错畸形患病率的调查

目的了解徐州市中小学生错     

早产儿围麻醉期支气管痉挛的原因及防治(附4例报告)

目的 探讨早产儿围麻醉期发生支气管痉挛的原因及防治。方法 对4例早产儿围麻醉期出现不同程度的支气管痉挛状态的原因及防治进行分析。结果 1例因误吸发生支气管痉挛，3例因操作刺激发生支气管痉挛，给予吸痰、气管插管、呼气末正压通气(PEEP)控制呼吸、解痉药物处理后好转。结论 术前应注意避免支气管痉挛的高危因素，术中应及时诊断、解除病因、对症处理，并加强监测。     

24例输卵管癌临床分析

目的分析输卵管癌的临床特点。方法回顾性分析24例输卵管癌患者的临床表现、病理类型、临床期别、诊断正确率以及临床期别与出现症状时间的关系。结果①输卵管癌患者出现阴道异常出血和(或)排液者为75．0％，腹痛为62．5％，妇科检查发现包块为54．2％，B超发现盆腔包块为100％；术前查CA125均升高。②病理类型以上皮性腺癌为主，细胞分化差。③临床期别Ⅰ-Ⅱ期54．16％，Ⅲ-Ⅳ期45．84％。④术前诊断正确率为20．8％。⑤临床期别越早，症状出现时间越短。结论输卵管癌患者诊断时多有临床表现，而且往往在早期就出现，但术前诊断率低。     

Evans综合征合并中枢神经系统损害的早期诊断

目的 探讨Evans综合征合并中枢神经系统（CNS）损害的早期诊断及发病机制.方法 对6例Evans综合征合并CNS损害的病例进行回顾性分析,对其发病机制及诊疗进行探讨.结果 6例Evans综合征合并了结核性脑炎、真菌性脑炎、脱髓鞘脑病、颅内高压及脑出血.其原因可能为自身免疫反应直接累及CNS及由于自身免疫力下降而继发CNS感染和血小板的数量过低.结论 Evans综合征并发CNS损害病死率高,要加强该病的预防和早期诊断及治疗.     

右侧闭合性创伤性膈疝2例诊治体会

目的总结右侧闭合性创伤性膈疝的诊治经验。方法回顾分析笔者遇到的2例右侧闭合性创伤性膈疝的诊治经过，总结诊断过程中的具体途径，分析治疗的方法。结果2例术前均获明确诊断，术后恢复良好，顺利治愈。结论“B”超、X线检查、人工气腹与胸腔镜是明确诊断的可靠方法，尽早手术修补膈肌裂口，术后持续胃肠减压，及时、正确地处理合并脏器伤是提高治愈率，降低病死率的关键。