甲状腺静态显像和功能测定在早期亚甲炎与甲亢鉴别诊断中的应用价值

正亚急性甲状腺炎(subacute granulomatous thyroiditis,AST)又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎,是临床上觉见的甲状腺疾病,约占各种甲状腺疾病的0.5%～2%,其发病率呈逐年增高趋势。该病的早期症状与体症较多样化且与甲亢相似,容易被误诊和误治。本文对31例早期亚急性甲状腺炎(AST)患者和34例甲状腺机能亢     

血清CA19—9对胰腺癌及胆道疾病临床诊断的价值

目的探讨微粒子酶免疫分析法检测血清CA19—9对胰腺癌及胆道疾病临床诊断的价值。方法收集胆管癌患者23例,胰腺癌64例,胆管良性病变62例和正常对照30例,用全自动化学发光分析仪AXSYM SYSTEM检测血清CA19—9水平,并检测血清总胆红素（TB）、直接胆红素（DB）含量并进行分析。结果胆管癌、胰腺癌与胆管良性病变组的阳性率分别为95．7％、84．4％、53．2％。胆管癌、胰腺癌与胆管良性痛变组比较有显著性差异（F=14．88,P〈0．001）。胰腺癌血清CA19-9水平的对数值与TB之间的相关系数R=0．30299,P=0．0259有意义,胆管良性病变组血清CA19—9水平的对数值与TB之间相关系数R=0．40513,P=0．0016有意义,与DB之间的相关系数R=0．42340。P=0．0009有意义。结论检测血清CA19—9是筛查胆管癌、胰腺癌的一个灵敏指标,对伴有黄疸的血清CA19—9阳性患者需要进一步排除良性病变的可能。     

骨密度随增龄变化及其测定影响因素的初步探讨

目的分析正常人骨密度随增龄变化的规律和检测中遇到的实际问题，以求提高对骨质疏松症诊断的可靠性。方法选取313例正常人，男性162例，女性151例，年龄范围20~84岁。采用法国SophosL-XRA骨密度仅测量前臂、股骨上端及腰椎正、侧位。每10岁为一个年龄组进行统计分析。结果男、女前臂和腰椎峰值骨量均为30~39岁，股骨颈、Ward区峰值骨量均为20~29岁。除男性60~69岁年龄组腰椎正位和股骨上端外，骨密度值随年龄增长而下降。结论腰椎侧位检测可避开某些因素对腰椎正位检测的影响。     

99mTc-EHIDA肝胆显像和腹部超声检出肝外胆道闭锁的评价

目的评价肝胆显像和腹部超声检出肝外胆道闭锁(EHBA)的临床价值.材料和方法回顾性分析119例持续黄疸婴儿肝胆显像和腹部超声检查结果.结果肝胆显像检出肝外胆道闭锁的灵敏度(100%)高于腹部超声(79%),以24小时内肠道无放射性出现/未见功能胆囊显影作为EHBA的诊断依据时,肝胆显像的特异性可提高至88%,但与腹部超声特异性无差异,肝胆显像的准确度可提高到92%,高于腹部超声.结论肝胆显像检出EHBA的灵敏度高于腹部超声,注意观察胆囊显影及其收缩情况可进一步改善其特异性和准确度,是临床检出胆道闭锁的首选方法.     

彩色多普勒超声与99mTc-MIBI对甲状腺冷结节性质的比较研究

目的目的：探讨彩色多普勒超声（CDFI）与99m^Tc-MIBI显像对甲状腺“冷”结节良恶性的诊断价值。方法对99m^Tco4^-显像提示为“冷”结节的182例患者，次日行99m^Tc-MIBI显像及CDFI检查，所有病例均经手术病理证实。结果99m^Tc-MIBI和CDFI诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确率分别为69．8％和86．8％，88．4％和91．5％，83．0％和90．1％；两者联合应用时，甲状腺癌诊断的敏感度、特异度、准确率分别达到90．6％、95．3％、94．0％。结论CDFI结合99m^Tc-MIBI显像对鉴别甲状腺“冷”结节的良恶性具有较大的临床应用价值。     

体外冲击波碎石期间硝苯地平和别嘌呤醇对肾功能的保护作用

将４０例单纯性肾结石患者随机分成４组，Ａ组为对照组，Ｂ、Ｃ和Ｄ组分别给予硝苯地平２０ｍｇ，别嘌呤醇２００ｍｇ或两者合用，以尿液β２微环蛋白（β２ＭＧ），白蛋白（ＡＬＢ）和Ｔａｍｍ－Ｈｏｒｓｆａｌｌ蛋白（ＴＨＰ）为监测肾功能的指标。结果表明：与体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）前相比，Ａ组ＥＳＷＬ后上述三种指标都明显升高（β２ＭＧ和ＡＬＢ，Ｐ〈０．００１）或降低（ＴＨＰ，Ｐ〈０．０１）而Ｂ组和Ｄ组各指标均无     

血清CA19-9的检测及在消化系统疾病诊断中的临床意义

目的:了解血清CA19-9水平与各种消化系统疾病的关系,探讨其在消化系统疾病鉴别诊断中的临床意义。方法:采用免疫发光分析方法对30例正常对照以及经明确诊断的20例胰腺癌、18例胰腺炎、19例肝癌、16例肝硬化、17例胃癌、17例结肠癌、12例直肠癌患者进行血清CA19-9检测。结果:各组log(x-±S)值是:正常对照组为0.78±0.36,胰腺癌组为2.82±0.72,胰腺炎组为1.22±0.50,肝癌组为1.70±0.67,肝硬化组为0.98±0.89,胃癌组为1.30±0.88,结肠癌组为1.18±0.75,直肠癌组为1.44±0.70。胰腺癌组与正常对照组及其它消化系统疾病组比较均有非常显著的差异(P<0.001)。在各种消化系统疾病中,血清CA19-9对胰腺癌的灵敏度最高。结论:多种消化系统疾病患者血清CA19-9都有增高,因此肿瘤标志物CA19-9检测对多种消化系恶性肿瘤辅助诊断有一定的意义;CA19-9是胰腺癌较好的肿瘤标志物,有较好的特异性,且能与胰腺炎鉴别。     

螺内酯对伴左心室肥厚的原发性高血压患者心肌胶原纤维代谢的影响

目的观察在常规抗高血压治疗的基础上联合应用螺内酯对伴左心室肥厚的原发性高血压（EH）患者血清Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）和左心室质量指数（LVMI）的改变，了解螺内酯对EH患者心肌胶原纤维代谢的影响。方法71例伴左心室肥厚的EH患者随机分为2组。常规治疗组35例，接受钙离子阻滞剂、13受体阻滞剂、ACEI和抗血小板药物等常规药物治疗。螺内酯组36例，在常规药物治疗基础上联合应用螺内酯。2组的治疗时间均为24周。测量治疗前及治疗24周时血清PICP、PⅢNP和LVMI。33例健康人作为对照组。结果与对照组比较，常规治疗组和螺内酯组治疗前的PICP、PⅢNP和LVMI均明显增高，差异均有显著性（P〈0．01）。常规治疗组和螺内酯组治疗后与治疗前比较PICP、PⅢNP和LVMI均明显下降（P〈0．05和0．01），但螺内酯组下降更为明显，各指标差异均有显著性（P〈0．05）。在观察期间，常规治疗组和螺内酯组患者血钠、血氯、血肌酐和丙氨酸氨基转移酶水平均无明显变化。结论在常规抗高血压治疗的基础上联合应用螺内酯能进一步降低伴左心室肥厚的EH患者血清PICP和PⅢNP水平以及LVMI，副作用轻，是安全、有效、更理想的高血压治疗方法。     

放射性核素运动负荷试验评价甲亢治疗前后左右心功能

通过放射性核素运动负荷试验检测了８８例正常人及甲亢患者的左右心室功能，结果表明甲亢治疗前组主要异常为左右心储备功能减退，异常率分别为６４．３％及４７．６％，同时受损率为３８．１％；治疗后组心室功能异常恢复过程中，舒张功能恢复优于收缩功能，右心室功能恢复优于左心。左右心室功能仍未恢复者分别为４和１例。提示本检查是判断甲亢患者心室功能是否异常及评价恢复程度的灵敏指标之一。     

甲状腺功能异常患儿血清瘦素水平与甲状腺激素的相关性研究

目的　研究甲状腺功能异常 [原发性甲状腺功能减退 (甲减 )和原发性甲状腺功能亢进 (甲亢 ) ]患儿血清瘦素 (leptin)水平变化 ,探讨血清瘦素与甲状腺功能的关系。方法　采用放射免疫法分别检测 2 0例甲减患儿、17例甲亢患儿和 2 5例健康儿童血清瘦素水平 ,同时采用微粒子化学发光免疫分析法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、促甲状腺素 (TSH)等指标。结果　甲低组治疗前血清瘦素水平显著低于正常对照组 (P <0 .0 0 1) ,经药物治疗甲状腺功能恢复至正常后 ,其血清瘦素浓度上升至正常水平 ;甲亢组治疗前后血清瘦素水平与正常对照组相比 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　甲状腺激素对血清瘦素的分泌具有促进作用