美克尔憩室翻转入肠腔一例

患者 女,54岁.于3个月前无明显诱因出现黑便,呈间断性发作,伴全身乏力,无腹痛、腹胀.在当地医院做胃镜示"慢性胃炎",结肠镜未见明显异常.对症治疗后症状无明显好转遂来我院就诊.血常规示HGB76g/L.口服钡剂小肠造影显示距回盲瓣口约60cm处肠腔内见一孤立、细长、边界光滑的腔内肿块,呈棒状,其纵轴与肠管长轴平行,病变在肠腔内有一定的移动度,邻近肠管黏膜形态正常,管壁柔软,蠕动对称(图1、2).拟诊:回肠息肉.     

DSA在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血中的应用价值

目的：探讨数字减影血管造影（DSA）在肾动脉栓塞治疗肾损伤出血的应用价值。方法：对27例肾出血患者行选择性肾动脉、DSA造影，其中肾外伤出血21例，医源性损伤6例。27例中23例行超选择性栓塞治疗，4例经导管局部灌注立止血。结果：DSA影像清晰显示损伤部位位于肾段或段以下肾动脉分支，栓塞治疗快捷、彻底。手术平均用时仅40分钟。术后1-4天出血即停止。经输血，扩容后，血压和血红蛋白回升，随访无复发性血尿。结论：DSA检查为肾动脉出血栓塞治疗提供了，确切、实时的图像，为介入栓塞的操作提供了极大的帮助，客观、及时地评价了介入栓塞的效果，具有较高的应用价值。     

平衡超快速场回波技术在下肢静脉成像中的应用

随着磁共振三维平衡超快速场回波技术的临床应用，为心脏及血管成像增加了一种新的检查方法，本研究就该技术在下肢静脉成像中的应用价值进行探讨。     

肝细胞癌的CT灌注与可重复性研究

目的 应用CT灌注成像前瞻性研究进展期肝细胞癌（HCC）的肿瘤血管,并评估CT灌注参数与肿瘤分级及肿瘤标记物的相关性。方法 手术不能切除的HCC及肝转移患者30例（HCC组25例、肝转移组5例）静脉注射造影剂后,接受动态首次通过CT灌注扫描。收集数据计算CT灌注参数（肿瘤组织和肝组织的血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性）。其中有4例患者在30小时内再行1次CT灌注扫描,以检验本研究的可重复性。CT灌注参数在不同级别的肿瘤、有无门静脉癌栓、肝硬化、无肝外转移患者中进行比较,并且评估CT灌注参数与AFP的相关性。应用单向方差分析来统计处理CT灌注参数在各个比较中的差异。结果 本研究的可重复性检验良好（r=0.9,P〈0.01）。在肝细胞肝癌组织与肝实质的CT灌注参数比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。高分化的HCC-CT灌注值高于低分化肿瘤（P〈0.05）。有或无门静脉癌栓、有或无肝硬化患者的CT灌注值差异无统计学意义。淋巴结转移的CT灌注值低于其他肝外转移。CT灌注参数与AFP比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CT灌注成像是一项可行的、可重复性定量分析进展期肝癌肿瘤血供与肿瘤血管生成的检查手段。     

肾囊肿CT引导介入治疗的临床应用

目的：评价CT导引下无水乙醇硬化治疗肾囊肿的临床效果。方法：肾囊肿153例，囊肿大小在3．0cm～24cm，使用20G chiba针，长度在7．5cm～20cm，抽出透明囊液15ml～4800ml注入99．9％的无水乙醇。治疗后对所有病例进行随访，最长时间为3年。结果：总有效率为100％，治愈率为94．4％，无并发症。结论：CT引导穿刺定位精确，操作简单，创伤小，疗效显著，是一种理想的微创治疗方法。     

DSA诊断不明原因下消化道出血

目的探讨DSA诊断不明原因下消化道出血的价值。方法对18例临床诊断不明确的急性或慢性反复消化道出血患者行DSA,穿刺右侧股动脉后,将5FYashiro导管选择性插管至腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉以及髂内动脉造影,对部分疑有病变部位以3F微导管行超选择性插管造影。造影有阳性发现时,保留靶血管内导管,将患者送往外科手术;对有栓塞适应证者使用明胶海绵颗粒栓塞止血。结果血管造影阳性率为66.67%(12/18);5例可见对比剂外溢,间接征象包括肿瘤血管及染色2例,血管性病变5例。6例DSA阴性。5例经导管栓塞后即刻止血。结论 DSA对不明原因下消化道出血具有重要诊断价值。     

CR曝光等级在新生儿床旁摄影中的应用价值

目的探讨计算机X射线摄影（CR）曝光等级在新生儿床旁摄片中的应用价值。方法选取2011年7月至2012年7月在新生儿病房摄取床旁正位胸部X射线片患儿200例,分为甲、乙两组。甲组100例患儿采用常规CR处理方法,乙组100例患儿采用降低曝光条件（固定管电压,降低曝光量）、提高后处理曝光等级的方法．对两组所获得的图像进行比较分析。结果甲组甲片率为64．0％（64／100）,乙组甲片率为80．0％（80／100）,两组比较,差异有统计学意义（x2=5．580,P=-0．018）。结论在新生儿床旁胸部摄片时,采用优化摄影条件与增加CR曝光等级的方法。可以明显提高新生儿床边摄片照片质量。