2型糖尿病的胰岛素治疗

2型糖尿病的患病率不断上升，但我国糖尿病患者的血糖达标率仅为25％左右。胰岛B细胞功能进行性衰竭是其发病和疾病进展的决定性因素，长期良好的血糖控制不仅有助于减少微血管并发症和大血管并发症，还能有效保护B细胞功能，减轻胰岛素抵抗，延缓疾病进展。口服降糖药难以维持长期理想的血糖控制，而胰岛素是最有效的降糖药物，它不像口服降糖药那样有使用剂量的限制，无论多么严重的高血糖，胰岛素都能把血糖控制下来。因此，糖尿病的胰岛素治疗越来越受到人们的重视。     

端粒、端粒酶及其与肿瘤关系的研究进展

近年来，根据肿瘤细胞永生化这一特点，越来越多的研究机构开始致力于细胞寿命调控机制的研究。在研究中，人们意识到端粒在这个过程中起着非常重要的作用。因而对端粒及其关键酶端粒酶的研究在最近几年迅猛发展，现对其目前的发展状况综述如下。     

华支睾吸虫亚显微结构的研究Ⅵ-精子的形成

目的:研究华支睾吸虫精子的变形。方法以囊尾蚴感染家兔，两个月后剖检病兔获取成虫，切取睾丸及受精囊，制作电镜样品，透射电镜观察。结果华支睾吸虫精子的形成可分为两部分，一是精细胞的分化，二是精子的变形，本文报道的为第二部分。精子的变形首先由精细胞核向细胞的游离端移动，然后出现细胞突起，在突起内有中心粒和基体，此为分化区，继之胞质突起延伸形成中央突起，并在其两侧出现两个侧突起。细胞核变长，染色质浓缩，核和线粒体分别移入中央突起，随后中央突起与两侧突起融合，形成精子的雏形，最后精子自领状结构的水平与胞质间桥分离，形成完整的精子，释入睾丸腔内。结论精子的形成是由精细胞的发生和精子的变形两个连续阶段完成。     

腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病60例分析

目的：探讨腹腔镜手术的技术和方法,评价腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床价值。方法：回顾性分析了60例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。结果：60例手术均获得成功。平均住院时间5 d,未输血。术中术后未出现严重并发症。结论：通过腹腔镜能顺利进行多种泌尿外科手术,具有对组织损伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短和并发症少等优点,有良好的临床应用前景。     

整复手法治疗胸椎小关节功能紊乱

胸椎小关节功能紊乱多被诊为胸背扭伤，属中医伤筋范畴。我们采用整复手法治疗100例，疗效显，报告如下。1 一般资料本组100例均系门诊患。男21例，女79例，年龄19～55岁，病程10min-10年；其中1处扭伤22例，2处以上78例；最多7处，其中单侧扭伤67例，双侧扭伤33倒；有明显扭伤史75例，无原因25例。     

雌激素对大鼠脑缺血再灌注后自由基含量的影响

0引言 近年来研究发现，雌激素与缺血性脑血管疾病的发生发展有密切关系，已有研究表明绝经后女性卒中发病率明显增高^[1]。我们通过观察雌激素对雄性大鼠脑局灶性缺血再灌注损伤后脑组织SOD活力和MDA，NO含量的影响，探讨雌激素对雄性大鼠脑缺血再灌注损伤后脑保护作用及其可能机制。     

眼球穿孔伤临床分析及治疗体会

眼球穿孔伤是严重危害现力及致盲的主要原因之一。但如能正确掌握处理原则，及时治疗，可获得较好疗效。现将我院1989年7月至1996年7月收治的83例眼球穿孔伤分析报告如下：一般情况：1989年～1996年我院共收治眼球穿孔伤83例（占收治眼外伤总数252例的32．93％）。其中男O例，女14例，均为单眼伤。年龄3一月岁，其中3－17岁月例，占刀．71％；18－cd岁45例，占M．Xi％；41－to岁回五例，占13．25％；to岁以上4例，占4．82％。农民对例，占39刀％；工人对例，占3253％；学生10冽，占四．阴叽；学龄前儿童13例，占15．fo％。角膜穿孔伤52例…     

冠心病患者阿司匹林抵抗分析及与预后的相关性研究

[目的]分析冠心病(coronary heart disease,CHD)患者二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)和花生四烯酸(arachidonic acid,AA)诱导的最大血小板聚集率(maximum platelet agglutination rate,MPAR),评价CHD患者阿司匹林抵抗的危险因素及其与随访1年的主要不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)的关系。[方法]203名住院患者检测ADP及AA诱导的MPAR,记录患者合并的心血管疾病危险因素、伴随临床疾病、超声心动图、冠状动脉造影结果及介入治疗措施。记录随访1年的MACE。所有数据采用Excel软件建库,SPSS11.5统计软件进行分析。[结果]203名患者中,冠状动脉造影(CAG)正常组16例(7.9%),稳定性心绞痛(SAP)组22例(10.8%),不稳定性心绞痛(UAP)组115例(56.7%),急性心肌梗死(AMI)组50例(24.6%)。各组AR的发生率分别为12.5%、36.4%、49.6%和66.0%,差异有统计学意义(P=0.001)。AR组hs-CRP、LDL-C水平及糖尿病患病率明显高于阿司匹林敏感(aspirin saitivity,AS)组。随访1年55例(27.1%)患者发生MACE,AR与AS组MACE发生无统计学差异(P=0.449)。[结论]冠心病患者AR与疾病的严重程度相关,hs-CRP、LDL-C水平升高及临床合并糖尿病是AR的危险因素,AR与患者1年MACE的发生无关。     

老年患者的心理特点及护理

随着人日趋向老龄化，老年患者逐渐增多。了解老年患者心理特点，有的放矢地实施护理，不仅能提高护理质量，也能提高老年人的生存质量。1老年住院患者的心理特点1．1自制力减弱，情绪急躁，易怒，无价值感。l．2焦虑抑郁，情绪低落，思维迟钝，行动缓慢，性格内向，对周围事物不感兴趣，常自寻烦恼，不愿与人沟通。13多疑症，毫无根据地怀疑别人，对他人的言行刨根问底，性格孤僻，缺乏生活欲望，常感自卑。2老年患者的心理护理老年患者的心理状态，影响着老年病程的各个阶段，护理人员必须全面了解老年患者的疾病情况、家庭环境、社会地位…     

根据自发型心绞痛发作的节律特征适时用药的疗效观察

各型冠心病发作均有时间节律特征,不同患者的节律特征并非一致。根据每位患者的具体节律特征个体化地适时用药的效果如何,尚少有资料报道,本文选择自发型心绞痛,就这一问题作初步观察。 1 资料与方法 1.1 病例选择 1995年秋以来凡同时符合下列条件者列入本研究:因近期内休息状况下阵发性胸痛而住院,根据病史、查体、心电图、X线、心动超声等诊断为冠心病,自发型心绞痛;经仔细询问病史,心绞痛发作的节律特征明显,即近期内每日心绞痛发作次数和发作时间基本固定;临床及有关辅助检查除外有急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病、糖尿病、消化及呼吸系统疾病,并除外有低血压、心动过缓、阵发性心动过速、传导阻滞等。符合条件并列入研究者48例,其中合并有劳力型心绞痛者16例,合并高血压病者9例,3(?)月前患过急性心肌梗塞者8例。男29例,女19例,年龄42～76(58±11.8)岁。每例均至少有一份心绞痛发作前、中、后的心电图以反映心肌缺血的动态过程,其中心绞痛时ST段抬高者4例。