松果体区及鞍区生殖细胞瘤MRI诊断

目的：分析松果体区及鞍区生殖细胞瘤的MRI影像特点及鉴别诊断。方法：回顾性分析经手术和病理证实的鞍区、松果体区生殖细胞瘤10例;男9例,女1例;年龄5~63岁（平均18.8岁）。全部病例均行MR平扫和增强扫描。结果：位于松果体区4例,其中1例累及第四脑室;鞍区6例。生殖细胞瘤临床表现缺乏特异性,MR上T1加权为等或略低信号;T2加权为均匀或不均匀等或高信号肿块,增强扫描呈均匀或不均匀强化。结论：生殖细胞瘤临床和影像表现缺乏特异性,MR I是最有效的影像学检查方法。     

滑膜肉瘤的MR影像学分析

【目的】探讨滑膜肉瘤的MRI表现及病理基础。【方法】回顾性分析12例经手术病理证实的滑膜肉瘤患者的MRI资料,并和病理结果对照。【结果】滑膜肉瘤是临近关节、肌腱附近生长的软组织肿块,可跨越关节生长,不累及关节腔。MRI表现长T1长T2信号,肿块内见低信号分隔,T2WI信号高于皮下脂肪或为混杂高信号,瘤体中见结节状更高信号区;相邻骨质受损表现长T1长T2信号改变,临近骨质多表现压迫性侵蚀,出现骨重新塑性和骨质破坏。增强扫描肿瘤明显强化。【结论】MRI影像学表现可为临床提供更准确、丰富的影像学信息。     

钆喷替酸葡甲胺-白蛋白制备及其在MR淋巴造影中的应用*☆

背景：在评估肿瘤所在区域的引流淋巴结时,CT、MRI等常用影像技术仅依靠淋巴结的大小、形态和分组等非特异性诊断标准,而不能提供有关淋巴结内部结构的重要信息,所以诊断准确性较低。使用钆喷替酸葡甲胺(Gadolinium diethylenetriamine pentaacetic acid, Gd-DTPA）,尤其是Gd-DTPA类鳌合物等淋巴靶向的对比剂,有望改善这种不利的局面。 目的：制备Gd3+标记的二乙三胺五乙酸-白蛋白——钆喷替酸葡甲胺-白蛋白(Gd-DTPA-HSA),在动物实验中观察其淋巴结靶向强化效果,并探讨其潜在的应用价值。 设计、时间及地点：随机分组设计、对照动物实验,于2008-12/2009-04 在南方医院影像中心实验室完成。 材料：首先将Gd2O3与0.1 mol/L HCl反应10 min,制得GdCl3。然后将DTPA环酐、人血清白蛋白溶液以摩尔比分别为200︰1,100︰1的比例混合,各分为4等份,在pH值分别为5.0,6.0,7.0,8.0、室温下反应30 min。最后加入GdCl3,络合反应在1 min内完成。将Gd-DTPA-HSA冻干成粉末并配制成0.50 mmol Gd/L的Gd-DTPA-HSA溶液备用。 方法：健康新西兰兔6只,平扫后在双侧后脚掌趾蹼间隙各注射0.2 mL含Gd 0.50 mmol/L的Gd-DTPA-HSA溶液,于给药后30 min,1 h,3 h 进行3次MRI扫描。测量增强前后腘窝淋巴结的信号强度并计算其强化率。 主要观察指标：①不同反应条件下每个白蛋白分子上所结合的Gd3+离子数量,计算不同反应条件DTPA-HSA的偶联效率。②Gd-DTPA-HSA淋巴结靶向强化效果及其动态变化过程。 结果：①在DTPA-HSA 摩尔比相同的条件下,每分子DTPA-HSA结合的Gd3+数目和DTPA-HSA的偶联效率随着反应体系pH值的增高而增加。②在反应体系pH值一定的条件下,DTPA-HSA摩尔比为200︰1时每分子DTPA-HSA结合的Gd3+数目大于DTPA-HSA摩尔比为100︰1时的二者结合的数目,但前者的DTPA-HSA偶联效率低于后者。③经趾蹼间隙给药后,小腿淋巴管和腘窝淋巴结明显、均匀的强化。 结论：pH=8.0的0.1 mol/L NaHCO3反应缓冲体系有利于人血清白蛋白与DTPA的偶联反应。Gd-DTPA-HSA是一种有效的淋巴结特异性对比剂,能够靶向强化淋巴结。 关键词：白蛋白,钆;二乙三胺五乙酸;对比剂;淋巴结;磁共振成像     

165例脑梗塞心电图分析

分析经ＣＴ或ＭＲ扫描诊断定位的１６５例脑梗塞病人的心电图变化，其中１２８例有脑梗塞前后的心电图对照。结果：脑梗塞病人的心电图异常发生率为７３．９％，心电图改变以ＳＴ段下移、Ｔ波低平倒置为主要改变。     

肝硬化结节的MRI研究现状

随着医疗技术的不断提高，MRI对肝脏结节性病变的早期定性诊断越来越受到重视。就肝脏MR成像技术、肝硬化结节的病理及影像学特征进行综述，旨在提高对肝良恶性结节的认识水平。     

肝囊肿合并陈旧性出血伴囊壁广泛钙化继发Budd-Chiari综合征一例

患者　男 ,4 5岁。外院Ｂ超查体示肝右叶囊性占位而就诊。患者主诉无任何不适 ,无肺结核病史 ,无腹部外伤史 ,无畜牧区居住史 ,无食生鱼史。查体 :腹平软 ,无压痛 ,肝脾未扪及。实验室检查 :血、尿常规及肝、肾功能无异常。粪血吸虫卵 (- ) ,阿米巴原虫 (- )。Ｂ超 :肝光点密集 ,回声增强 ,肝右叶可见 3个紧密相邻的囊性肿物 ,大小分别为 8.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ、2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ ,肿物前壁均呈不规则强回声后方伴声影。较大的肿物后壁见范围 5 .7ｃｍ× 1.6ｃｍ的稍强回声沉积带 ,可随体位移动 (图 1) ,肝右叶见迂曲…     

胆囊结石的磁共振成像(MRI)诊断

应用MRI诊断胆囊结石国内尚未见报道。本文拟就MRI对胆囊结石的诊断价值进行初步探讨。 正常胆囊组15例:男11例,女4例,年龄30—64岁,经禁食后MRI及B超检杏未见导常, 胆囊结石组30例:男27例,女3例,年龄39—70岁。10例经手术病理证实,20例符合B超确诊标准。     

肝内外周型胆管细胞癌临床表现特点和CT、MRI诊断

目的 探讨肝内外周型胆管细胞癌(IHPCC)的临床表现特点和影像诊断要点。方法 回顾性分析IHPCC病人30例，男16例，女14例，年龄39～78岁(平均56岁)，27例行CT平扫和增强扫描，5例作了MRI检查，手术治疗24例，6例行肝穿活检，全部病例经病理证实。结果 合并肝内胆管结石5例；有胆囊切除、胆道探查病史4例；先天性胆管囊肿者2例；7例无任何黄疸表现；11例病史中有体重减轻。多数病灶呈类圆形或不规则形，增强扫描早期表现边缘强化，延迟后内部呈片状、分隔状或均匀性强化，3例未见明确肿块者和4例肿块周围无扩张胆管者术前影像误诊。结论 IHPCC临床表现多样，结石、胆道手术史和先天性胆管囊肿是重要发病诱因，体重减轻、黄疸和肿瘤标记物升高提示患病可能。早期边缘强化、延迟后内部有不均匀片状、分隔状强化是其影像诊断要点。     

SPIO与Gd-DTPA联合增强检测大鼠肝癌病灶的实验研究

目的 :观察联合使用SPIO和Gd DTPA对大鼠肝癌模型的增强特点。材料和方法 :制作 3 0只大鼠肝癌模型 ,增强前后行MR扫描 ,平扫序列包括SE、TSE、GRE的T1、T2WI序列。增强扫描分为 4组 ,其中Gd +SPIO联合增强组 10只 ,先注射Gd DTPA ,行SE、GRET1WI扫描 ,随后给予SPIO造影剂 ,扫描序列同平扫 ;SPIO +Gd联合增强组 10只 ,先注射SPIO ,行SE、GRET1WI扫描 ,12min后再给予Gd DTPA ,扫描序列同平扫 ;Gd、SPIO增强组各为 5只 ,增强扫描序列同平扫。分析各增强扫描组中病灶的增强特点。结果 :两种联合增强方法中 ,肝脏信号强度在所有扫描序列中均较平扫时下降 ,但与SPIO增强组无差异 ;病灶的SNR、CNR在SE、GRET1WI中明显高于平扫和SPIO、Gd DTPA增强法 ;在T2WI中病灶的SNR、CNR和单独使用SPIO无显著性差异。两种联合增强方法之间的SNR和CNR在每种扫描序列中没有显著性差异。结论 :SPIO和Gd DTPA联合增强方法利用了两种造影剂的优势 ,增加了肿瘤病变的对比 ,可提高发现病变的几率。     

Somaton Plus全身CT图像显示器行扫描电路的维修

西门子Somaton Plus全身CT的图像显示器是西门子公司从其它公司订做的,未向用户提供电路图,也没有零件可订。这种显示器一旦出故障,公司要求用户必须整台换掉,约需人民币11万元。由于这种显示器分辨率较高(1280×1160),且它要求的输入信号为光信号,国内市场上买不到类似的