大脑中动脉狭窄侧支循环与脑血管危险因素相关性分析

目的 研究大脑中动脉(MCA)狭窄后侧支循环的建立与脑血管危险因素之间的关系.方法 收集2018年11月～2019年11月在医院行头颈部CT血管造影(CTA)检查的急性脑梗死患者184例为研究对象,根据CTA检查图像,对MCA狭窄程度与侧支循环建立情况进行比较,分析可能影响侧支循环建立的因素.结果 ①随着MCA狭窄程度...     

3D成像打印技术在股骨远端骨折手术治疗中应用效果的Meta分析

目的 对利用3D成像打印技术进行股骨远端骨折手术治疗的临床效果进行Meta分析,评估该方法与常规手术方法相比临床疗效上是否具有优势。方法 利用网络以3D打印、3D、mimics、股骨远端骨折、股骨髁骨折、Hoffa骨折为关键词检索中国知网、中国万方数据库、维普网,PubMed、Embase、Cochrane library数据库,检索时间由建库截止到检索日期2023年7月。所得文献经纳入排除标准筛选后再经Cochrane系统评价员手册和Newcastle-Ottawa Scale(NOS)评分评估,提取文献中资料后由RevMan 5.4软件对手术时间、手术出血量、骨折复位满意率、术中X线曝光次数、骨折愈合时间、术后并发症发生率、术后膝关节HSS评分优良率、术后切口引流量、住院时间结果进行统计学分析。结果 纳入10篇文献,病例数合计为734例,其中3D成像打印技术辅助组397例,常规组337例。Meta分析结果显示,3D成像打印组在手术时间（SMD=-2.92,95%CI:-3.94～-1.90,P<0.00001）、手术出血量（SMD=-2.35,95%CI:-3.43～-1.2...     

团注追踪法下不同监测点对冠状动脉CT血管成像图像质量的影响

目的 评估对比剂团注追踪法下不同监测点对冠状动脉CT血管成像（CCTA）图像质量的影响。方法 前瞻性将128例拟行CCTA检查患者随机分为不同监测点组：左心房（LA）组、左心室（LV）组、升主动脉（AA）组、降主动脉（DA）组,每组32例。阈值为130 HU,对比剂使用碘美普尔（含碘400 g/L）,注射速率为4 mL/s,用量为40 m L。比较4组间的主、客观图像评价指标及辐射剂量参数的差异。结果 4组患者的主动脉根部、左主干CT值差异有统计学意义（均P<0.05）,其中LA组主动脉根部及左主干CT值均高于其他3组;4组前降支近段、回旋支近段及右冠状动脉中段CT值差异无统计学意义（均P>0.05）。4组图像噪声、左主干及右冠状动脉对比噪声比间差异有统计学意义（均P<0.05）,LA组图像噪声较低。4组主动脉根部信噪比及对比噪声比、左主干及右冠状动脉信噪比间差异无统计学意义（均P>0.05）。4组间主观图像质量评分及辐射剂量相关参数比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论在使用对比剂团注追踪法的CCTA扫描中,将监测点定位于左心房内可以获得更好的图...     

基于团注追踪法低触发阈值在高心率患者冠状动脉CT血管造影中的应用研究

目的 探讨团注追踪法下降低触发阈值对于高心率(75～100次/min)患者冠状动脉CT血管造影成像(CCTA)质量的影响。方法 选取2021年7～11月就诊于华北理工大学附属医院行CCTA的高心率患者40例,根据触发阈值分为A、B两组,每组均为20例,A组阈值为100HU,B组阈值为80HU。选择前瞻性心电门控轴扫,对比剂均使用碘美普尔(400mg I/mL),剂量为40mL,速率为4.0mL/s。监测点置于升主动脉根部,比较两组间主观图像质量评分,客观图像评价指标及辐射剂量参数的差异。结果 A、B两组主动脉根部CT值、左主干CT值、信号噪声比(SNR)及对比度噪声比(CNR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且B组均高于A组。B组主动脉根部CT值、左主干CT值、SNR、CNR分别为(455.49±55.46)HU、(430.49±52.03)HU、(21.08±3.78)、(25.69±4.54),A组分别为(375.58±102.86)HU、(350.73±91.68)HU、(15.97±4.52)、(19.88±6.18)。两组右冠状动脉中段CT值、图像噪声比较,差...     

低浓度对比剂联合能谱CT在下腔静脉成像中的应用研究

目的 探讨GE Revolution能谱CT单能量成像技术联合低浓度对比剂在下腔静脉成像中的应用价值。方法 收集2022年2～5月于华北理工大学附属医院拟进行腹部增强检查的患者94例,随机分为A、B两组,使用GE Revolution CT机扫描。A组50例为常规组,对比剂为浓度370mg I/mL的碘帕醇,采用常规螺旋扫描模式,120KVp混合能量;B组44例为低对比剂联合单能量成像组,对比剂为浓度300mg I/mL的碘海醇,采用能谱扫描模式,80KVp和140KVp电压快速切换,通过原始数据重建出最佳单能量图像。比较两组图像中下腔静脉的CT值、信噪比(signal to noise ratio, SNR)、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)及噪声,通过上述客观参数来评价图像质量,由两名高年资影像科医师采用双盲法对图像质量进行主观评分,并比较两组图像的容积CT计量指数(volume CT dose index, CTDIvol)、辐射剂量长度乘积(dose length product, DLP)及有效辐射剂量(effective dose, ...     

前纵隔淋巴瘤与胸腺癌能谱CT的表现差异

目的探讨前纵隔淋巴瘤与胸腺癌能谱CT的表现差异。方法选取唐山市人民医院穿刺活检病理证实的前纵隔淋巴瘤22例和胸腺癌28例,经能谱CT进行平扫和增强检查,应用能谱分析软件测量不同单能量下的CT值及病变部位的碘含量、水含量变化,比较前纵隔淋巴瘤和胸腺癌的差异。结果胸腺癌动脉期和静脉期40～80 keV单能量CT值高于前纵隔淋巴瘤,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.037,P=0.042,P=0.034,P=0.002;P=0.016,P=0.013,P=0.018,P=0.024,P=0.012);胸腺癌在90～110 keV单能量CT值与前纵隔淋巴瘤比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。胸腺癌动脉期和静脉期水浓度低于前纵隔淋巴瘤,差异有统计学意义(P=0.030,P=0.037);碘浓度高于前纵隔淋巴瘤,差异有统计学意义(P=0.026,P=0.000)。结论前纵隔淋巴瘤与胸腺癌在能谱CT检查40～80 keV单能量CT值及动脉期和静脉期水浓度、碘浓度上的差异显著,并可以此区分两者。     

低管电压联合低浓度对比剂在256层螺旋CT头颈动脉成像中的应用

目的探讨在256层螺旋CT头颈动脉成像中应用低管电压联合低浓度对比剂以降低辐射剂量及碘总量的效果。方法选取行256层螺旋CT头颈动脉成像检查的患者80例,随机分为A组(常规组)和B组(双低组)各40例。A组管电压120 k V,注射对比剂浓度选择370 mg I/m L(碘普罗胺);B组管电压100 k V,对比剂浓度选择320 mg I/m L(碘佛醇)。根据患者体质量选择对比剂用量(1.0 m L/kg)。测量2组图像中主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉CT值。记录有效辐射剂量、碘总量及图像质量评价情况。结果 2组中主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉处CT值比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组图像质量差异亦无统计学意义(P0.05)。B组与A组的有效辐射剂量分别为(2.67±0.33)、(4.05±0.37)m Sv,差异有统计学意义(P0.05)。B组与A组的碘总量分别为(20.18±2.13)、(23.16±2.32)g,差异有统计学意义(P0.05)。结论低管电压(100 k V)联合低浓度对比剂(320 mg I/m L)进行256层螺旋CT头颈动脉成像,可得到较为满意的图像,并降低了有效辐射剂量和碘总量。     

CT评价主动脉弹性与冠状动脉钙化的相关性

目的 采用CT探讨主动脉弹性与冠状动脉钙化的相关性。方法 搜集我院拟诊为冠心病并接受冠状动脉CTA检查病例,将图像质量能满足主动脉弹性测量的111例患者纳为研究对象,分为钙化阴性组（n=43）和钙化阳性组（n=68）,根据钙化积分值将钙化阳性组分为轻度、中度、重度钙化3组。将原始数据每隔5%R-R间期进行全时相自动离线重建,测量各R-R间期主动脉横截面积及直径,计算评价主动脉弹性的4个参考指标;直径变化率（%A₀）、动脉可扩张度（A₀D）、动脉顺应性（A₀C）及动脉僵硬度（A₀SI）。分析主动脉弹性与冠状动脉钙化的关系。结果 钙化阳性组的%A₀、A₀D、A₀C小于钙化阴性组,而A₀SI大于钙化阴性组（P均<0.05）。钙化阳性组中轻度、中度、重度钙化3组间主动脉弹性差异无统计学意义（P均>0.05）。冠状动脉钙化积分与%A₀、A₀D、A₀C呈负相关,与A₀SI呈正相关。结论 主动脉弹性与冠状动脉钙化积分有相关性,两者联合应用可以为早期诊断冠心病提供依据。