医院保洁人员院感管理中存在的问题及对策

目的：通过加强医院保洁人员的感染管理与培训,预防院内感染。方法：针对保洁人员存在的问题,实施管理对策,完善各项规章制度,强化培训;定期与不定期对保洁工作进行督查、质量考评和奖惩。结果：保洁人员掌握了一定的院感知识,规范了操作行为,收到良好的效果。结论：通过管理对策实施和多样化的医院感染知识培训,能有效控制和预防医院感染的发生。     

乳腺癌X线诊断155例

目的探讨乳腺癌在X线上的影像学表现.方法回顾性分析155例经手术病理证实的乳腺癌X线征象.结果直接征象:肿块或结节151例(97%),钙化65例(42%);间接征象:腺体结构紊乱、皮肤增厚内陷、乳头内陷、Cooper氏韧带角状增粗、乳后间隙模糊或消失等.结论高清晰的乳腺X线高频摄影是检查乳腺癌的主要手段,分析不同组织学和不同病期的X线表现有利于提高乳腺癌的诊断准确率.     

从中等医学教育的现状看素质教育

结合中等医学教育的现状，从转变教育思想，改革教学思路；改革课程结构，精简教学内容；改革考试办法，培养综合素质；建设高素质教师队伍，塑造教师完美人格；建立新型师生关系，缩短师生心理距离；全员参与，即时实践；培养德、智、体、美、劳全面发展的复合型人才等7个方面谈了素质教育的设想。     

经皮显微内窥镜腰椎间盘切除患者手术前后的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病。自80年代以来，第三代光纤内窥镜、显微摄像系统及手术器械的发展，使脊柱内窥镜手术开展起来。经后路椎板间隙显微内窥镜间盘切除术（MED）是20世纪90年代末引进的一项新技术，它结合了开放手术及微创手术的优势，具有出血少、创伤小、见效快、术后腰椎稳定性好、住院时间短等优点。本院骨科2005年11月-2007年1月对138例腰椎间盘突出症患者采用美国枢法模公司的METRT椎间盘镜手术系统治疗，并加强护理，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

血液透析中动态监测中心静脉压在高龄患者中的应用

目的探讨动态监测中心静脉压(CVP)对高龄透析患者超滤量的指导意义。方法利用高龄血透患者留置的颈内静脉双腔管,进行透析前、回血前、回血后5 min测量CVP。结果测量CVP组比未测CVP组在血液透析中发生低血压、心律失常、透后口渴感等现象明显要少。结论血液透析中动态监测CVP的变化对更准确地判定超滤量具有很好的指导意义,从而可以明显地减少透析并发症。     

内固定治疗髁状突骨折42例临床分析

髁状突是颌面部唯一可动关节，也是下颌骨骨折的好发部位之一，其骨折发生率占下颌骨骨折的1／4～1／3。由于髁状突位置的特殊性以及局部解剖结构的复杂性，临床上历来多采取保守治疗，即颌间弹性牵引。随着内固定材料在临床上的广泛应用，我科自2002年至今共手术治疗髁状突骨折42例，现总结如下。     

婴儿下呼吸道感染病原菌分布及产ESBLs菌株检测

目的：了解婴儿下呼吸道感染的病原菌分布及产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的构成比例。方法：对104名婴儿下呼吸道分泌物培养阳性结果进行分析。采用双纸片协同试验检测ESBLs。结果：104名婴儿阳性标本共培养致病菌125株。其中76．8％为革兰氏阴性杆菌，16．0％为革兰氏阳性球菌，7．2％为真菌。其中产ESBLs13株，占肠杆菌科细菌20．0％。结论：革兰氏阴性杆菌为婴儿呼吸道感染的重要病原菌，近来产ESBLs菌株构成有增加趋势。     

一所省属重点中学的视力调查报告

目前中小学生视力下降情况十分严重,笔者根据在省属重点中学——台州中学工作期间收集到的学生视力监测和对八五届学生三年的视力追踪资科,整理报告如下。一、六年来视力低下率情况比较:从1979年25.5%上升到1984年的56.6%,升高一倍多;有轻度视力低下逐年减少、重度视力低下     

交感神经皮肤反应对2型糖尿病植物神经损害早期诊断的价值

糖尿病(DM)在我国是发病率和致残率均很高的疾病之一,且可累及各大系统,尤其对神经系统的损害常见而严重.DM早期神经病变特别是植物神经损害临床表现不明显,常规辅助检查不能发现阳性结果,因而不易早期诊断.而DM神经病变的早期诊断[1],早期治疗对促进良好的预后和转归,减少并发症提高生活质量等有重要临床意义.本文通过检测2型DM患者的植物神经功能即交感神经皮肤反应(SSR),探讨其对DM植物神经损害的早期诊断价值.     

脑外伤致"美食者综合症"二例报告

例1男，32岁。因车祸致伤头部1h入院。查体：神志模糊，躁动，鼻衄，双眼眶青紫，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。颈软，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，双侧巴彬斯基征（-）。头颅CT示颅内未见明显异常，诊断为前颅底骨折，头颅MRI示右侧额叶底部及颞极脑挫裂伤，予以对症处理后病情好转，治疗20d出院时，患者仍有精神异常。半月后复诊，其家属称患者食欲亢进，食量超过常人，且饥不择食。另外患者对年轻女性有特别的好感，需家人严密看管。给予颠茄片2片／次，饭前30min口服，3次／日治疗，