血清Cystatin C对早期肾小球滤过功能受损的诊断价值

目的　评价CystatinC在反映早期肾小球滤过功能受损时的价值。方法　对 65例确诊有肾小球疾病患者同时测定血清CystatinC、β2 微球蛋白、BUN、Scr共 115例次 ,对其升高程度构成、浓度相关性、相对敏感性进行分析。结果　CystatinC浓度与BUN、Scr升高程度构成比较差异非常显著 (P <0 .0 1) ;CystatinC与 β2 微球蛋白、BUN、Scr浓度是正相关 (r 分别为 0 .90 7、0 .612、0 .419) ,并有显著意义 (P <0 .0 1) ,与CystatinC比较 ,β2 微球蛋白、BUN、Scr的相对敏感性分别为 95 %、43 %、3 1%。结论　血清CystatinC浓度可反映肾小球滤过功能受损的程度 ,可作为诊断早期肾小球滤过功能受损的敏感指标     

手术加球囊置入32P内放疗治疗脑胶质瘤

探讨手术全切或大部切除肿瘤后 ,球囊置入3 2 P内放疗治疗脑胶质瘤的疗效及临床价值。对 2 18例脑胶质瘤患者行手术切除或大部切除后 ,瘤腔内置硅胶球囊外接注药泵埋入皮下。手术后即将3 2 P9mci注入硅胶球囊 ,以后每 2个月更换一次 (通过穿刺注药泵更换 )。随访观察存活 1年以上者 166例 ,占 76 1% ( 166/2 18) ,2年以上者 10 9例 ,占 5 0 0 % ( 10 9/2 18) ,3年以上者 89例 ,占 40 8% ( 89/2 18) ;5年以上者 61例 ,占 2 7 9% ( 61/2 18)。其中生存 5年以上者 ,有 3 4例取硅胶球时 ,球囊周围多点取病理 ,未见肿瘤细胞。手术加球囊置入3 2 P内放疗生存时间长 ,并发症少 ,是治疗脑胶质瘤的理想方法 ,值得临床推广     

下颌升支后缘倒植自体真皮脂肪游离移植在颞颌关节重建中的临床应用

目的:观察下颌升支后缘倒植自体真皮脂肪游离移植重建颞颌关节的效果。方法:对12例颞颌关节强直,4例髁状突良性肿瘤,8例髁状突骨折应用此方法进行颞颌关节重建并进行随访分析。结果:22例患者经过1年~10年的临床随访,效果满意,均未发现关节强直。结论:下颌升支后缘倒植自体真皮脂肪游离移植重建颞颌关节是防止关节强直的有效方法。     

足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效分析

目的：探讨足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：选取沂水中心医院儿科2011年10月至20]2年6月收治的毛细支气管炎患儿220例，随机分为足量布地奈德组（A组）90例、常规剂量布地奈德组（B组）90例和对照组（c组）40例。三组患儿均采取常规综合治疗，A组每次给予布地奈德混悬液1mg、特布他林雾化液1．5-25mg空气压缩泵雾化吸入，3次／天，病情好转后改为每次布地奈德n5nag、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5～7d；B组采用布地奈德每次0．5mg、特布他林每次1．5—2．5mg空气压缩泵雾化吸入，2次／天，疗程5—7d；C组只采用常规综合治疗。观察三组患儿症状、体征改善时间、静脉应用糖皮质激素时间及住院时间，记录不良反应。结果：A组与c组比较，A组显效率、总有效率、咳嗽消失时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间、静脉应用激素时间及住院时间均优于c组（P均〈O．01）；A组与B组比较，除总有效率两组比较差异无统计学意义外（P〉0．05），其他指标A组均优于B组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈O．01）；B组与c组比较，B组上述指标均优于c组（P〈O．05或P〈O．01）；三组均未发现明显不良反应。结论：足量布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效显著，且安全、方便。     

GE Lightspeed 16排螺旋CT故障检修

本文介绍了GE Lightspeed 16排螺旋CT的5例故障，分析了故障原因，提出了解决方法并最终排除故障。     

肿瘤五项标志联合检测对卵巢癌诊断的应用价值探讨

目的:探讨临床上通过肿瘤5项标志进行联合检测在诊断卵巢癌中的应用价值。方法:选取我院妇科进行检查的患者1 041例,于清晨采集患者血清,并进行甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原CA19-9、CA125、癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(SF)5类肿瘤标志进行检测,并与各个肿瘤标志的单项检测结果进行对比分析。结果:卵巢癌组患者CA19-1平均值为58.2±17.4,其余各组平均值为7.6～18.1;卵巢癌组患者CEA平均值为35.3±7.1,其余各组平均值为1.5～7.2;卵巢癌组患者CA125平均值为618±207,其余各组平均值为12～29;卵巢癌组患者AFP平均值为79.4±38.2,其余各组平均值为2.3～2.9;卵巢癌组患者SF平均值为273±99,其余各组平均值为29～152;且5项指标检测检测阳性率均较其余各组高,P<0.05。结论:5项肿瘤标志联合检测效果显著,可以在临床卵巢癌检测中推广应用。     

Effect of grape proanthocyanidins on tumor growth and angiogenesis in H22 liver cancer xenograft mode

Objective： The aim of this study was to investigate the effect of grape proanthocyanidins （GPC） on the growth and angiogenesis of hepatocellular carcinoma H22 cells xenograft in mice. Methods： The xenograft model was established using injected subcutaneously H22 cells into the right axilla of the mice. Each group was treated with different doses of GPC and Endostar. All these treatments were maintained for 10 days, and mice were sacrificed. The xenograft tumors in mice were measured. The proliferation activity level of H22 cells was determined by MTT assay, and the levels of vascular endothelial growth factor （VEGF） protein were examined by immunohistochemistry. Results： When treated with 50, 100 and 200 mg/kg of GPC and Endostar, the tumor inhibition rates were 13.17%, 23.37%, 36.15% and 14.71%, respectively. The tumor weight of xenograft was significantly lighter in high GPC group than the control group （P 〈 0.05）. The ODs in GPC groups were 0.835, 0.666 and 0.519, respectively. The absorbances in middle and high GPC groups were statistically significant, compared with control group （P 〈 0.01）. Immunohistochemical technique showed the expression of VEGF of the GPC groups was down- regulated significantly compared with the control group （P 〈 0.01）. Conclusion： GPC can inhibit the growth of hepatocellular carcinoma H22 cell xenograft in mice. The inhibition of angiogenesis by the down-regulation of VEGF expression may play a key role in the anti-neoplastic effect of GPC.     

MSCT引导下经皮肺穿刺对31例周围型肺癌射频消融术的护理

目的探讨MSCT引导下经皮肺穿刺对周围型肺癌射频消融(RFA)术的护理。方法对31例周围型肺癌患者施行MSCT引导下经皮肺穿刺RFA的过程进行配合与护理。结果本组患者术程顺利,其中2例出现气胸,经卧床休息后气体自行吸收,1例出现麻醉后血氧饱和度(SPO2)下降,经改用吸氧加止痛方法后,SPO2恢复正常,全部病例手术均获得成功。结论本术安全有效,围术期积极配合与护理有助于手术顺利完成、及早发现并发症及处理。     

消化内科品管圈建设及应用研究

目的探索品管圈建设与应用对消化内科临床大便标本送检合格率的影响。方法通过成立品管圈,实施活动步骤,运用质量管理的相关工具来分析现存标本送检合格率比较低的原因,对造成这种原因的问题进行整改。对比研究改进前、后的情况,采取相应的措施促使大便标本送检合格率的质量持续改进。结果实施活动前后,不合格率由23%降低为11.6%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论品管圈的运用可以提高大便标本送检合格率、科室人员工作团结力和工作积极性。     

脑出血患者并发吞咽障碍的早期护理干预

目的探讨护理干预在脑出血并发吞咽困难患者康复中的应用效果。方法将56例患者分随机为实验组和对照组各28例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行护理干预,对两组患者吞咽功能恢复程度及吸入性肺炎发生率进行比较。结果实验组吞咽功能恢复程度明显优于对照组(P<0.01)。两组住院期间误吸性肺炎发生率(P<0.01)。结论护理干预可促进患者吞咽功能恢复,增加患者生活信心,促进康复,从而提高生活质量。