瑞马唑仑对脊柱手术中神经电生理监测的影响

目的 探讨瑞马唑仑对脊柱手术中神经电生理监测(IONM)的影响。方法 选择行IONM的择期脊柱手术患者60例,男33例,女27例,年龄18～55岁,BMI 18～24 kg/m²,ASAⅠ—Ⅲ级。将患者随机分为两组：瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组),每组30例。麻醉诱导及维持时R组采用瑞马唑仑,P组采用丙泊酚。记录入室时(T₀)、气管插管即刻(T₁)、停肌松药时(T₂)、停肌松药后30 min(T₃)、50 min(T₄)的HR、MAP和BIS。记录首次诱发运动诱发电位(MEP)的电流强度及其波幅。记录停药后到首次诱发出MEP的时间。记录T₄时体感诱发电位(SEP)和MEP的波幅及潜伏期。记录手术时间、麻醉时间、术中瑞芬太尼用量、血管活性药物使用情况、苏醒时间、拔管时间和不良反应情况。结果 与P组比较,R组T₁—T₄时HR明显增快、MAP明显升高(P<0.05),首次诱发的MEP波...     

间歇性热量限制对辐射所致认知障碍的保护作用

目的:探讨间歇性热量限制对辐射所致小鼠认知功能障碍的作用及可能机制。方法:将36只7周龄c57BL/6J雄性小鼠按随机数表法分为假辐射+随意饮食组(sham-irradiation and ad libitum,Sham-AL)、辐射+随意饮食组(irradiation and ad libitum,IR-AL)、辐射...     

LASP1与MTDH互相调控介导121例人脑胶质瘤组织及细胞株异常增殖探讨

目的 探讨LASP1和MTDH互相调控介导人脑胶质瘤异常增殖的分子机制.方法 收集赣南医学院第一附属医院2013-05-19-2018-03-21首诊并进行手术治疗的121例脑胶质瘤患者瘤组织及其癌旁正常脑组织,使用定量聚合酶链式反应(qPCR)、蛋白质印迹法和免疫组化法检测LASP1和MTDH表达.构建4个实验组,采...     

内镜下三脑室底造瘘术治疗小儿梗阻性脑积水的疗效观察

目的探讨内镜下三脑室底造瘘术在小儿梗阻性脑积水治疗中的应用效果。方法回顾性分析2000年2月至2011年8月收治的40例梗阻性脑积水患儿的临床资料,采用三脑室底造瘘术治疗的20例为观察组,采用脑室腹腔分流术治疗的20例为对照组,比较2组患儿治疗前后脑脊液压力的变化、手术时间、临床疗效、术后并发症、住院时间及再次手术率。结果观察组的总有效率(100%)与对照组的总有效率(95.0%)比较差异无统计学意义(P>0.05);2组术后近期并发症发生率及住院时间相近(P均>0.05);观察组术后远期并发症发生率及再次手术率较对照组有所降低,但差异无统计学意义(P均>0.05);观察组的手术时间显著短于对照组(P<0.05)。结论脑室腹腔分流法和脑室镜下第三脑室底造瘘术都是治疗小儿梗阻性脑积水的有效方法,但脑室镜下第三脑室底造瘘治疗时间短,是否能在降低远期并发症及复发率方面获益尚需进一步研究。     

胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的：探讨胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效。方法：收集本院收治的胰腺癌患者50例,将患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组25例。对照组患者采用吉西他滨单药化疗方案,治疗组在对照组基础上予以加用胸腺法新,比较两组的疗效差异。结果：治疗组体力状况改善有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗前后T淋巴细胞群和NK细胞无明显变化（P〉0.05）;治疗后,治疗组的CD3^＋、CD4^＋升高,CD4^＋/CD8^＋比值下降,CD8^＋上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的客观缓解率及稳定率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后的不良反应例数与比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：胸腺法新联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效显著,具有明显改善免疫功能,且不增加不良反应发生风险。     

不同HBeAg状态慢性乙型肝炎患者停用核苷（酸）类似物后肝炎复发致慢加急性肝衰竭的病情转归差异分析

目的探讨HBeAg阳性与HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）患者停用核苷（酸）类似物（NUC）抗病毒治疗后肝炎复发致HBV相关慢加急性肝衰竭（HBV-ACLF）的临床病情转归的差异及可能的原因。方法选取2017年1月—2018年12月于南昌大学第一附属医院收治的108例停用NUC后致HBV-ACLF的CHB患者。根据HBeAg状态分为HBeAg阳性组（n=57）和HBeAg阴性组（n=51）,分析比较两组患者性别、年龄、临床表现、体征和入院时TBil、DBil、ALT、AST、PT、活化部分PT（APTT）、PT/INR、HBV DNA定量检测结果,以及并发症（肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等）情况、HBV-ACLF病情转归差异。同时,选取48例持续NUC抗病毒治疗>2年且HBV DNA<20 IU/mL的CHB患者,收集并检测其血清HBV pgRNA水平,探讨影响停药时不同HBeAg状态患者HBV-ACLF预后差异的可能原因。符合正态分布的计量资料两组间比较采用两独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Kruskal-Wallis H检验。计数资料两组间...