脑转移瘤临床分析与放射治疗对策

我院１９６８年２月至１９９３年６月收治的脑转移瘤５８例，从原发肿瘤种类、临床表现，脑转移部位等多方面进行了临床分析，并探讨了脑转移瘤的放射治疗对策，肺癌脑转移居首位，占８９．７％，肺腺癌的脑转移多于小细胞未分化癌、鳞癌。临床表现脑瘤型最多，占５８．６％。转移部位以额、顶颞叶、小脑多见，桥脑转移极少。放射治疗采用全脑照射野十局部增量野照射比单纯全脑放疗、单纯局部野放疗疗效好，照射剂量以４１～６０Ｇｙ为佳，显效率可达８０％，低于３０Ｇｙ疗效差。患者生存期与放射剂量相关，为提高患者生存率还需配合化疗、中药等放射治疗开始后两周或放疗结束后给于ＣＣＮＵ或ＢＣＮＵ是有益的。     

乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移放疗价值

乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移放疗价值张峰副主任医师钟飞，孙仲藩，孟兆信，姜翠琴，夏敏北京空军总医院放射治疗科（１０００３６）乳癌术后局部复发或区域淋巴结转移，多数手术较困难。我院从１９７７年２月至１９９３年１２月放射治疗４４例，探讨其放疗价值。临...     

放射性食道炎治疗新方法

放射性食道炎目前尚无理想治疗方法,我们试用食道炎粉治疗八例疗效满意,报告如下: 一、临床资料颈段室管膜瘤术后1例,食道癌2例,     

SBRT临床应用结果的思考

体部立体定向放射治疗（Stereotactic Body Radiation Therapy,SBRT）是应用立体定位技术和特殊射线装置,将多源、多线束或多野三维空间聚焦的高能射线聚焦于体内某一靶区,使病灶组织受到高剂量照射,周围正常组织受量减少,从而获得临床疗效高,副作用小的一类放疗技术的总称,采用γ射线所完成的SBRT简称为γ刀,采用X射线所完成的SBRT简称为X刀。SBRT的优势是采用高分次荆量、短疗程分割模式,具有明显的放射生物学优势。无论是国外还是国内,SBRT治疗肿瘤的临床结果均令人鼓舞,治疗早期非小细胞肺癌的3年生存率和局控率均优于常规放疗,与手术效果无差异,而且副作用小,治疗肝癌和胰腺癌的局控率和生存率也获得了大幅度提高。我国的γ刀技术具有独特的剂量聚焦优势和完全自主知识产权,符合我国“十一五”科技自主创新的要求,而且疗效显著、性价比高、易于推广应用符合我国国情。但由于种种原因,SBRT技术在中国尚未引起足够重视,中国γ刀技术需要从设备完善、加大政府支持力度和规范临床应用三个方面进行改进,SBRT的健康发展对推动我国放射肿瘤专业发展具有重要意义。     

纵隔淋巴肉瘤发生白血病与骨髓侵犯的临床及血液学观察(附27例分析)

恶性淋巴瘤骨髓侵犯并不少见。我院1959～1985年间收治纵隔淋巴肉瘤患者27例,经随访及检查发现骨髓侵犯的发生率为59.3％,合并白血病者占48.2％。现将本组病例的临床及血液学特点报告如下,并加以扼要讨论。 病例选择 凡病变局限于纵隔;肿块首发在纵隔或主要在纵隔;并经组织学检查证实为淋巴肉瘤者纳入本组病例。     

喉淀粉样变放射治疗一例

淀粉样变性是指在组织中出现淀粉样物沉着的一种病变.这种沉积物对碘有淀粉及纤维素样反应的特点,命名为淀粉样变性.其发病机制目前尚不十分清楚,对淀粉样物的来源看法也不一致.临床症状因病变部位和扩展范围不同而异,此病有不同程度的发声障碍和呼吸困难或甚至窒息.病变常位于声带、喉室或声门下腔.目前对本病的治疗主要是手术切除病变,尚无特殊药物治疗.个别作者曾报导用放射治疗,但国内尚未见报导,我院曾收治一例喉淀粉样变术后复发做放射治疗,现报道如下.患者,男性,40岁,厨师,住院号148742缘于1981年6月因感冒后咽喉部异物感及声音嘶哑,当即在某医院检查发现“咽喉部肿     

食管原发恶性淋巴瘤一例

患者，女，32岁。进行性吞咽困难4个月，伴有胸背疼，作重明显下降，1994年6月29日入院。体检、B超未见异常。X线钡餐检查示食管中段有4cm长病变，管腔狭窄，粘膜破坏，贲门、胃未见异常。内窥镜检查：食管距门点25cm处左侧壁可见约3cm隆起病灶，表面凸凹不平，少许坏死组织，周边可见数个小隆起结节，管壁僵硬稍狭窄，食管下段及贲门、胃正常，局部活检，病理报告：食管恶性肿瘤，高度疑恶性淋巴瘤。行食道肿瘤切除术，左颈食管胃吻合术，幽门成形术，术后病理检查：一段食管长9．5cm，周径4．5cm，距切端1cm处粘膜表面可见4．5cm×4．5cm…     

坐骨神经分支选择性损伤后降钙素相关肽在大鼠中央杏仁核中的表达变化

目的:观察降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)在坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury,SNI)模型大鼠中央杏仁核中的表达变化.方法:健康SD大鼠分为假手术对照组(n=60)和坐骨神经分支选择性损伤组(n=60),实验组损伤后饲养3 d,7...     

18F-FDG PET/CT标准摄取值对胰腺癌螺旋断层调强放射治疗预后的评估

目的:探讨¹⁸F氟脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描计算机层析成像技术(¹⁸F-FDG PET/CT)最大标准化摄取值(SUV_max)在预测胰腺癌螺旋断层放射治疗（TOMO）预后中的价值。方法:回顾性选取治疗前行全身¹⁸F-FDG PET/CT检查、并接受胰腺病灶及转移灶根治性TOMO治疗的65例胰腺癌患者资料,将SUV_max<3.0的患者分为A组（32例）,SUV_max≥3.0的患者分为B组（33例）,分析胰腺癌原发灶SUV_max及其他临床因素与患者预后之间的关系。结果:Log-rank法单因素分析显示A组(SUV_max<3.0)与B组(SUV_max≥3.0)患者的中位生存时间分别为15.5个月和7个月,两组比较差异有统计学意义（x²=11.072,P=0.001）;TNM分期（x²=6.625,P=0.010）、治疗前CA19-9（x²=10.298,P<0.001）、GTV剂量（x²=8.054,P<0.05）均是影响胰腺癌患者放射治疗预后危险因素;Cox多因素分析表明,治疗前SUV_max值（P=0.039）、TNM分期（P=0.032）是本组患者生存预后的独立影响因素。结论:疗前肿瘤原发灶的SUV_max在预测胰腺癌患者预后方面具有一定的临床价值,能够指导临床及早制定个体化诊疗计划,有望延长患者寿命。