护理告知制度在心内科护理工作中的应用

<正>随着公众法律意识的增强,患者在就医过程中,法律意识越来越高,加之网络的普及,患者及家属对疾病的认识不断增加,对医疗工作人员的素质、临床诊疗及护理水平、医疗服务均有了更高的期望;医疗纠纷事件的频频出现,医患矛盾不断激化,医护人员临床工作压力加大,而作为与患者直接接触的护理人员,加深对护理告知制度的理解,强化培训沟通技巧,严格执行护理告知制度,可减少护理工作中差错的发生,减少医患矛盾、医疗纠纷的发生,从而提高护理质量,保护自身安全。自2009年笔者所在科执行护理告知     

检测血压晨峰临床意义

<正>血压在一天中是波动的,存在血压变异。绝大多数人的收缩压及舒张压呈明显的昼夜节律,而部分患者清晨血压的变异最为明显,出现血压晨峰现象。本文通过100例因高血压住院患者进行24小时动态血压监测血压晨峰讨论其临床意义。1资料与方法1.1病例选择:本院内科2009年10~12月高血压患者100例治疗前进行24小时动态血压监测,年龄33~90岁,平均年龄(64±10.63)岁。男性58例,女性42例。     

脑蛋白水解物致获得性血管性水肿一例

<正>患者,女性,66岁,主因"右侧躯体感觉障碍1周"入院。入院行头颅CT:左侧基底节区腔隙性脑梗死。既往有高血压病史,无药物过敏史。诊断为左侧基底节区腔隙性脑梗死;高血压病3级(极高危)。住院后始予以血塞通活血、奥扎格雷钠抑制血小板聚集及胞二磷胆碱治疗5d,患者症状无明显缓解,调整为脑蛋白水解物改善脑能量代谢,予以脑蛋白水解物90mg(广东百科制药有限公司生产,30 mg/支;批号:1305083)加入0.9%氯化钠     

甲钴胺治疗48例伴高同型半胱氨酸血症老年脑梗死患者卒中后抑郁的疗效分析

目的：探讨甲钴胺治疗高同型半胱氨酸（ Hcy）血症老年脑梗死患者卒中后抑郁的疗效。方法选择我院收治的脑梗死伴发高Hcy血症老年住院患者96例,将其平均分为研究组与对照组,每组各48例。对照组采取常规治疗,研究组在此基础上应用甲钴胺。结果研究组治疗后Hcy水平显著低于对照组及治疗前（ P＜0.05）;研究组躯体化、抑郁、人际关系、偏执、焦虑及其他各项的SCL-90量表分值显著高于对照组及治疗前（ P＜0.05）。结论甲钴胺可以有效降低体内的Hcy水平,改善Hcy对内皮细胞的影响,调节抑郁等不良心理状态,在高Hcy血症老年脑梗死患者中应用效果显著。     

改良Carlson后外侧入路钢板内固定治疗胫骨平台后外侧柱骨折的临床研究

目的探析改良Carlson后外侧入路钢板内固定治疗胫骨平台后外侧柱骨折的临床效果方法选取2016年6月至2018年6月核工业四一七医院外科收治的67例胫骨平台后外侧柱骨折患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组(34例)与对照组(33例),其中治疗组患者采用改良Carlson后外侧入路钢板内固定治疗,对照组患者采用改良膝关节后外侧倒"L"形入路钢板内固定治疗,对比观察两组患者的骨折愈合时间、不良反应发生情况以及术后3、6、12个月的美国特种外科医院(hospilal for special surgery,HSS)膝关节评分与膝关节活动度(range of motion,ROM)结果治疗组患者骨折愈合时间及不良反应发生情况与对照组均无明显差异(t=1.154、χ~2=0.194,P=0.253、0.659);治疗组患者术后3个月的HSS评分及ROM均明显高于对照组(t=3.151、2.123,P=0.003、0.038),术后6个月的HSS评分及ROM也明显高于对照组(t=2.549、2.100,P=0.013、0.040),术后12个月的HSS评分及ROM与对照组无明显差异(t=1.575、0.693,P=0.120、0.491)。结论改良Carlson后外侧入路钢板内固定治疗胫骨平台后外侧柱骨折可明显促进患者的膝关节功能恢复,效果显著,值得临床推广应用。     

脑血管疾病病人的健康教育

自开展整体护理以来，对住院病人的健康教育一直是护理工作中的重要环节。我们根据脑血管疾病病人住院时间长，情绪不稳定，日常生活不能独自完成的特点，边学习，边探索，在工作中建立了针对脑血管疾病病人的健康教育模式，使整体护理观念有机地与脑血管疾病病人的具体情况相结合，使之更完善，更符合实际，具有可操作性的特点，使护理质量得到了提高。现将对病人开展的健康教育情况介绍如下。     

疾病的昼夜节律

人体生理行为呈现明显的昼夜节律变化,如体温、血压、心率、基础代谢率,激素分泌、肾脏排泄等.不难理解,如果机体发生病理变化,就会失去正常生理节律,而出现疾病的节律变化.本文简述一些疾病的昼夜节律表现(支气管哮喘、冠心病、消化性溃疡、肾病、糖尿病、肾排斥反应等),以期对临床认识疾病有所帮助.     

普萘洛尔在治疗心血管疾病中的矛盾效应

普萘洛尔(propranlolo,心得安)作为β受体阻滞剂之一,用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗塞、心律失常、心功能不全等心血管疾病,并取得了一定疗效。随着应用的广泛,常常出现一些与原本治疗目的完全相反的矛盾     

硝苯地平在治疗心血管疾病中的矛盾效应

硝苯地平(Nifedipine,心痛定)用于治疗高血压、心绞痛、心功能不全及心律失常等心血管疾病,取得了满意疗效。随着应用的广泛,常出现一些与治疗目的完全相反的矛盾效应(Contradictions effect),使得临床治疗复杂化,若不能正确识别可能导致不可预测的严重后果。鉴于此,本文综述硝苯地平在治疗心血管疾病中的矛盾效应,以引起临床使用中注意。     

489例药物流产的临床疗效观察

目的评价米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的疗效。方法以489例药物流产者为观察目标，按其妊娠周数及孕囊径线尺寸分组，观察其流产成功率效果。结果不同妊娠周数及孕囊径线的因素对其流产成功率有着一定的影响，流产成功率随妊娠周数超过7w而减低，孕囊径线在8—35mm行药物流产效果为佳，过大过小均影响药物流产的成功率。结论米非司酮配伍米索前列醇行药物流产是一种方便有效的方法，合理选择终止妊娠时间及应用B超监测孕囊径线，是提高药物流产率的一个关键措施。