乳腺癌术后放疗致胸壁皮肤损伤患者的观察及护理

在乳腺癌术后放射治疗中胸壁皮肤出现放射性损伤极为常见 ,损伤形成后不仅影响放射治疗的顺利进行 ,而且经久不愈 ,给患者造成巨大的痛苦。 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,我们应用金因肽喷射和涂抹湿润烧伤膏暴露疗法预防和治疗 82例乳腺癌术后放疗皮肤损伤患者 ,并采用合理的护理措施 ,效果显著 ,现总结如下。资料与方法1 1　临床资料　 82例均为我科住院并接受X线、电子线照射的乳腺癌术后患者。其中男 2例 ,女 80例。年龄最小 2 8岁 ,最大 76岁 ,平均 54岁。1 2　照射方法与剂量　乳腺癌作乳腺单纯切除术后或根治术后作放疗时需作胸…     

乳腺癌保乳术后放射治疗16例疗效分析

为探讨乳腺癌保乳术后放射治疗方法、近期疗效和外观效果，分析16例保乳术后行根治性放疗的患者资料。其中I期11例，Ⅱ期5例，12例行乳房象限切除加腋窝淋巴结清扫，4例仅行乳房肿物切除。全部病例均于术后4～6周接受放疗，设野包括内乳—乳房切线野、乳房局部补量野、锁骨上野，部分病人给腋后野。切线野采用等中心1／4线束照射，锁骨上野采用源皮距1／2线束照射。各野中位照射剂量Dι50Gy、15Gy、50Gy、10Gy。平均随访时间为21个月。结果，全部病例无1例发生局部复发，无明显放射性肺炎的发生，1例Ⅱ期病人因发生多发性骨转移死亡。患侧乳房的大小、形状、弹性、乳头和皮肤的感觉与健侧相比无明显差异。认为早期乳腺癌接受保乳手术加根治性放疗可以取得满意的临床和外观效果，符合条件的I、Ⅱ期病人应给予保留乳房手术。     

鼻咽癌的立体适形放射治疗

鼻咽癌因其特殊的解剖部位,不宜手术,放疗是其首选的治疗方式,但常规放疗因其照射范围大,周围组织损伤大,局部剂量提高困难,而且放疗后局部残存和复发是导致鼻咽癌治疗失败的主要原因,因此如何提高肿瘤局部放疗剂量而不增加周围正常组织的放射损伤是一个重要问题。立体适形放射     

28例恶性肿瘤颈部淋巴结转移热放疗临床分析

  目的 探讨28例恶性肿瘤颈部淋巴结转移热放疗与单纯性放疗的疗效对比。方法 患者随机分为热疗加放疗组和单纯放疗组。每组14例。热疗加放疗组采用微波加温合并加速器放疗，热疗结束后30 ~ 40 min进行放疗。放射治疗每周外照射5次，每次1.8 ~ 2 Gy；肿瘤照射剂量鳞癌60 ~ 65 Gy，腺癌60 ~ 70 Gy，其他55 ~ 60 Gy；单纯放疗组只进行相应剂量的放射治疗。结果 热疗加放疗组总有效率为85.71 ％，单纯性放疗组总有效率为：64.2 ％，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 热疗加放疗可以通过影响多个肿瘤发生的相关因素来达到杀伤肿瘤细胞的目的，具有明显的互补和增效作用热疗。     

鼻咽癌颈部淋巴结转移切取活检对其预后的影响

大多在颈深上组），争取连同包膜整个摘出。如切除有困难，可在肿块处作楔形切取活检。切取组织时需有一定深度。且术毕时不宜作过紧过密的缝合，以减少局部内压升高，引起远处转移［６］。目前，有关鼻咽癌治疗前活检部位不同对治疗效果与预后影响的文献报道不多，还有待于进一步探讨     

老年人的安全防范护理措施

人体随着年龄的增长 ,机体衰老 ,五官躯干及四肢功能逐渐下降 ,如出现耳聋、眼花、腰弯背驼、语言迟钝、行动缓慢等 ,可直接影响老人的安全 ,造成一些意外的伤亡事故。因此应对老年人做好各方面的安全宣教工作 ,提高其自我防护意识。1　老年人发生意外的原因1 1　跌倒、滑倒　在行走过程中跌倒或滑倒可引起脑震荡、脑溢血及骨折等 ,致终身残疾或死亡。老年人跌倒的原因是多方面 ,如走路步态不稳、视力减退、肢体协调减弱、感觉器官功能减退、精神错乱、体位性低血压等都可以致老年人跌倒 ;有些是单方面的因素 ,如有体位性低血压者 ,躺着或坐…     

药物注射足三里穴治疗放化疗导致白细胞减少症的临床观察

目前治疗恶性肿瘤的措施 ,主要有手术、放射治疗、化学药物治疗 ,其他的方法有生物制剂、中医中药等。而放疗和化疗在治疗过程中可以导致白细胞和血小板减少症。严重时可以影响治疗计划的完成 ,甚至迫使治疗中断。因此 ,在放、化疗中保证白细胞计数维持正常水平是保证继续治疗的重要措施之一。我们采用中医传统针灸技术配合药物进行足三里穴位注射治疗 ,取得较好的效果 ,报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　本组共观察 13 4例恶性肿瘤患者。其中男 83例 ,女 5 1例 ,年龄 13～ 72岁。乳腺癌 3 9例 ,肺癌 3 2例 ,食管癌2 8例 ,鼻咽癌 18例…     

Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗现状

近年来 ,肺癌的发病率和死亡率在世界范围内均呈逐年上升趋势 ,是目前人类因癌症死亡的主要原因[1] 。在肺癌患者中 ,非小细胞肺癌约占 75 % ,其中病属Ⅲ期者占30 %。这类病人由于局部病灶大 ,又较易发生远处转移 ,预后较差。Ⅲ期非小细胞肺癌病人中 ,只有一部分可行手术治疗 ,单纯手术治疗病人总生存率极低。由于这个原因 ,放射治疗成为这一组预后较差的病人的主要治疗手段。然而 ,常规的放射剂量及分割手段并未使生存率较外科治疗明显改善。为了提高单纯放射治疗的局控率和生存率 ,采用了超分割放疗和剂量渐增法 ,近期疗效有所提高 ,但未…     

不同分割照射方式与增殖细胞核抗原表达对食管鳞癌患者预后的影响

为研究不同的分割照射方式与增殖细胞核抗原(PCNA)的表达对食管鳞癌患者预后的影响，笔者选取了100例采用两种不同的照射方法治疗的食管鳞癌病例进行回顾性分析。报道如下。     

Varian医用加速器HWFA连锁分析及故障维修

根据厂家提供的资料，HWFA连锁是由以下四种原因引起： 1）主机运行时，某个运动轴的主检测电位器或辅助检测电位器的输出出错；2）主机运行时，某个运动轴的主检测电位器和辅助检测电位器的输出读数不一致，超出误差范围；3）主机运行时，检测到主电压或某些辅助电压不在正常值范围内；4）主机运行时，DA／AD的检测电压出现错误。