输卵管卵巢脓肿的CT诊断价值

目的 总结分析女性输卵管卵巢脓肿的CT特征，以寻求和探讨鉴别诊断依据及CT诊断的价值。方法 回顾性分析10例输卵管卵巢脓肿患者CT腹盆腔增强扫描资料。结果 10例患者CT均显示附件区厚壁囊性或囊实混合性肿块，肿块外缘模糊毛糙，增强多见脓肿壁呈厚壁分层强化及内部强化分隔。其他伴随的CT表现：子宫骶骨韧带增厚9例，直肠周围、骶前脂肪密度增高模糊9例，显示输卵管扩张积脓或积液的管状结构影6例，宫腔积液4例。CT观察到脓肿与盆腔结构粘连包括：肿块与子宫粘连者9例，与直肠、乙状结肠粘连者4例，与盆腔小肠肠管及盆壁结构广泛粘连3例；显示腹膜增厚伴腹水及右侧输卵管卵巢脓肿伴阑尾炎各2例。结论 CT除了能观察附件区囊实性肿块，还能显示相邻盆腔器官的受累粘连及盆底软组织或筋膜层的炎性浸润，能对附件脓肿做定性和定位诊断，对诊断不清的可疑妇科感染有鉴别价值。     

BOLD-MRI评价2型糖尿病患者降血糖治疗前后肾组织氧合状况

目的 采用BOLD-MRI评价糖尿病患者降血糖治疗前后肾组织氧合水平改变情况及其与血糖水平的相关性。方法 对23例2型糖尿病患者（糖尿病组）于降血糖治疗前后及23名健康志愿者（对照组）行肾脏BOLD-MRI,测量肾脏皮、髓质R2^*值,并进行统计学分析。结果 糖尿病组降血糖前、降血糖后及对照组肾皮质的R2^*值均低于肾髓质（P均<0.001）。糖尿病组降血糖前肾髓质R2^*值高于降血糖后和对照组（P均=0.001）,降血糖后肾髓质R2^*值与对照组差异无统计学意义（P=0.941）。糖尿病组降血糖前、降血糖后、对照组间肾皮质R2^*值差异无统计学意义（P=0.572）。糖尿病组肾髓质R2^*值与血糖值呈正相关（r=0.365,P=0.002）,而肾皮质R2^*值与血糖值无明显相关性（r=-0.014,P=0.908）。结论 降血糖治疗可以改善肾髓质的氧合状况;BOLD-MRI可用于评价糖尿病患者降血糖治疗前后肾组织氧含量的变化。     

Gd-DTPA作为肾脏CT血流灌注对比剂的动物实验研究

目的探讨Gd-DTPA作为肾脏CT增强对比剂用于肾脏血流灌注研究的可行性.方法 12只新西兰白兔,分组注射Gd-DTPA或碘对比剂,CT动态扫描获得主动脉和肾脏的时间-密度曲线,计算血流灌注数值.结果静脉注射0.5 mmol/(kg*ml) Gd-DTPA后,肾皮质增强(33.2±11.9) Hu.Gd-DTPA和碘对比剂获得的肾脏皮质、髓质血流灌注数值无明显差异.结论 Gd-DTPA能够作为X线对比剂用于肾脏增强CT检查,并用于研究肾脏血流灌注.     

子宫绒毛叶分割性平滑肌瘤一例

患者女,32岁。体检发现盆腔包块。妇科检查:子宫孕10周大,左附件区触及约10 cm大肿物,与子宫关系密切,活动度欠佳。术前宫腔镜检查:宫腔形态失常,左宫角见纵向粘连带,腔内未见明显占位病变。     

糖耐量减低患者记忆及相关脑区激活改变的探讨

目的探讨并分析糖耐量减低(IGT)中年患者与糖耐量正常(NGT)受试者的记忆功能及工作记忆任务下的脑区激活改变。方法对13例IGT患者和19名NGT受试者进行相关实验室检查、记忆评估和工作记忆任务下的功能性磁共振检查,比较两组间记忆功能及脑激活图。结果 IGT患者的视觉再生、触觉、理解等短时记忆功能较NGT受试者减低,差异有统计学意义(P0.05);IGT患者右侧颞叶、颞上回(brodmann area22,BA22区)、豆状核、壳核、尾状核体激活较NGT受试者减弱。结论 IGT患者可能存在早期短时记忆功能障碍,与相关脑区激活的减弱有关。     

不同CT扫描条件对胸部模体实性结节人工智能检出效率及辐射剂量的影响

目的探讨不同CT扫描条件下人工智能(AI)系统对胸部模体内实性结节检出效率与辐射剂量的影响。方法于仿真胸部拟人模体内各肺叶和肺段均匀放置不同CT值和直径的60颗不同形态的仿真结节。应用GE Revolution evo CT对胸部模体进行扫描, 通过调节管电压80、100、120和140 kV, 噪声指数(NI 10～40, 间隔2), 其他参数固定, 采集64组不同参数图像。在AI软件上记录仿真结节检出情况并计算检出率与误检率, 不同形态结节分别计算;记录每次扫描平均容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)。结果不同管电压对类球形结节和不规则结节的检出率、误检率差异均无统计学意义(P>0.05);不同噪声指数对类球形结节和不规则结节的检出率、误检率差异均存在统计学意义(F=10.57、17.77、9.33, P<0.001)。不同管电压对CTDIvol、DLP差异无统计学意义(P>0.05), 不同噪声指数对CTDIvol、DLP差异具有统计学意义(F=59.87、60.92, P<0.001)。结节的检出率与噪声指数、CTDIvol、DLP...     

颈动脉间隙占位性病变的影像学分析(附19例报告)

分析颈动脉间隙病变的影像学表现,以探讨该区域病变的鉴别诊断及影像学检查方法的选择。方法１９例中,副神经节瘤５例,神经鞘瘤２例,淋巴结转移癌５例,淋巴瘤２例,感染性病变２例,Ｋｉｍｕｒａ病１例,颈内静脉血栓２例。ＣＴ检查１５例,ＭＲＩ检查４例。     

MRI 诊断家族性血管母细胞瘤三例

血管母细胞瘤又名血管网状细胞瘤,是一种少见的肿瘤,约占颅内肿瘤1%～2.5%,占成人颅后窝肿瘤的7%～12%[1-2],多发生于幕下小脑半球,有家族遗传倾向,以往文献报道约13%～16.7 %有家族史,呈常染色体显性遗传.本组3 例患者为亲兄妹,家族中尚未发现其他人患有该疾病.本文通过对3 位患者的临床及MRI 图像分析,增加对本病的认识,进一步提高对该病的诊断、鉴别诊断水平.     

胰腺微囊性腺瘤1例

患者 女性,50岁。体检超声探及胰腺头体前上方一约51mm×48mm不均质低回声包块,其前方与胃窦、后方与胰腺头体分界不清。CDFI：可探及穿人性血流信号,可取及动脉血流频谱,流速35．9cm／s,RI 0．55。诊断：上腹部包块．考虑来源于腹膜后。     

Effect of different thickness of reconstruction slice and phase interval on measurement of left ventricular volume by 64-MDCT

目的 比较不同重建时相间隔及重建层厚对左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及射血分数(EF)的影响,优化重建方案.方法 回顾性分析20例冠状动脉CTA检查的患者资料,将患者原始CT数据分别重建为层厚0.625、1.25、2.5 mm的横断面图像,并以心动周期的10％和5％为间隔拆分为10和20个时相.利用图像工作站中基于CT值的容积分割算法计算舒张末期及收缩末期左心室容积以及左心室射血分数(LVEF),比较不同重建时相间隔和不同重建层厚左心室容积测量值的差异.结果 2.5 mm获得的左心室容积测量值为,EDV( 142.4±24.8)ml,ESV (48.9±16.9)ml;小于0.625 mm[EDV(152.5±26.6)ml,ESV (56.9±19.5)ml]及1.25 mm的值[EDV(152.3±26.3)ml,ESV (56.6±21.3)ml,P＜0.001].LVEF 2.5 mm的测量值大于0.625及1.25 mm的值[(66.4±6.5)％vs.(63.3±7.5)％,(63.7±8.7)％,P＜ 0.001].不同重建时相间隔获得的左心室收缩末期容积存在差异,以间隔5％的心动周期时相获得的结果小于间隔10％重建的结果(P＜0.01).左心室舒张末期容积两者之间无显著性差异.两种重建方法获得的LVEF存在差异,间隔5％重建获得的LVEF值大于间隔10％重建的结果(P＜0.01).结论 64排螺旋CT能够以不同重建时相间隔和图像层厚获得左心室容积数据.较大的重建层厚和较少重建时相间隔可减少后处理图像数量,但导致低估或高估左心室容积.