骨髓移植中的细胞因子

目前至少有15种对人类造血有调节活性的分子克隆蛋白质；已经很清楚。这些细胞因子为小分子量，通常是糖基化的，其产生短暂且作用专一，但却极为有效，在微微克分子浓度水平就产生作用，与细胞表面特异性受体有高度亲和性。骨髓移植中细胞因子的治疗作用包括：     

用桡动脉脉搏波估测硝酸甘油对中心动脉压的影响

目的:通过测量桡动脉波定量硝酸甘油降低中心动脉反射波增压的效应 .方法:19名志愿者,年龄54±7岁,无严重器质性疾病,试验前停用所有心血管药物至少3天,试验当天禁食.先测基础仰卧位肱动脉血压和桡动脉脉搏波,随后随机贴上安慰剂或5 mg硝酸甘油贴剂,每隔半小时以同样的方式记录血压和脉搏波,共5个小时后撕去贴膜,再记录2小时.动脉脉搏波分析仪实时把桡动脉脉搏波换算为中心动脉脉搏波,显示中心动脉反射波增压(AUG)和中心动脉反射波增压指数(AI).结果:安慰剂组(9例),用药前后比较,心率(HR),射血时间(ED),肱动脉收缩压(PSP),肱动脉舒张压(PDP)和肱动脉平均压(PMP)及计算的中心动脉波增压、增压指数、中心动脉收缩压等各项参数均无显著变化.5 mg硝酸甘油贴剂组 (10例)用药前后比较,射血时程、中心动脉波增压、增压指数、中心动脉收缩压在用药后半小时即显著下降,至3.5小时达高峰,撕去贴膜后2小时恢复到基础水平,但心率、肱动脉收缩压、肱动脉舒张压和肱动脉平均压无明显变化.结论:通过分析桡动脉脉搏波,可以定量中心动脉反射波增压,阐明硝酸甘油的作用,显示其起效、维持、撤除的动态变化,同时也阐明了硝酸甘油的有益效应伴随外周血管波反射降低所致的动脉脉搏波的显著变化.     

通过分析脉搏波形研究硝酸甘油对血管的作用

目的 用无创脉搏波分析方法揭示硝酸甘油(GTN)对不同特性血管的剂量依赖效应。方法 46名志愿者随机给予安慰剂或不同剂量的缓释GTN贴剂(0．1-0．6mg／h)，记录桡动脉脉搏波，并与传统的袖带血压计测量结果对照。中心动脉脉搏波通过已验证的转换函数从桡动脉脉搏波实时生成。结果 除了2个最大剂量组的肱动脉收缩压下降外，心率及肱动脉血压没有明显变化。通过脉搏波分析获得的中心动脉收缩压、反射波增压、积分平均压和左室射血分数均有一致的剂量依赖的改变。结论 脉搏波分析比传统袖带血压计有优势，揭示了很低剂量的GTN影响血流动力学的证据，其机制是传输动脉扩张，波反射降低，更大剂量的GTN可进一步引起静脉及阻力小动脉扩张。