EB病毒在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值：一项淮海淋巴瘤协作组的多中心回顾性研究

目的 基于倾向性评分逆处理概率加权(IPTW)法评估EB病毒(EBV)在结外NK/T细胞淋巴瘤患者中的预后价值。方法 收集2012年10月—2021年4月淮海淋巴瘤协作组中8家医疗机构初诊为结外NK/T细胞淋巴瘤且具有全血EBV-DNA数据的468例患者的临床资料。采用IPTW法分析EBV载量对结外NK/T细胞淋巴瘤患者生存期的影响;采用Cox比例风险模型进行多因素分析;绘制Kaplan-Meier曲线,组间比较采用Log rank χ²检验。结果 468例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中,EBV-DNA阳性266例,EBV-DNA阴性202例。EBV-DNA阳性组和阴性组患者的5年OS分别为62.5%和89.2%,两组比较,经Log rank χ²检验,差异有统计学意义(χ²=42.900,P=0.000)。IPTW前,两组的美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态(PS)评分(ECOG PS评分)、原发部位、CA分期、Ann Arbor分期、白蛋白、乳酸脱氢酶、治疗方案比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IPT...     

我国专业公共卫生机构卫生资源配置公平性分析

目的 分析2019年我国专业公共卫生机构卫生资源配置的公平性,希望为我国公共卫生资源配置的公平性提供参考建议。方法 分别以人口和面积分布为依据,计算基尼系数并绘制洛伦兹曲线;各部分差异及对总差异的贡献率通过泰尔指数详细计算。结果 2019年,我国共有专业公共卫生机构15 958家,其卫生资源主要集中在东部地区,各省之间差异较大;我国专业公共卫生机构医护比1∶0.97;以人口和面积分布为依据的基尼系数范围分别在0.110 5～0.231 4和0.551 1～0.682 4之间;泰尔指数在0.010 2～0.042 7之间。结论 我国专业公共卫生机构卫生资源配置地区间存在较大差异;以人口分布为依据较以面积分布为依据的卫生资源配置公平性更好;东部区域内床位资源、注册护士差异对卫生资源配置公平性的影响最为显著。     

江苏省铜山县农村居民高血压危险因素分析

目的 了解江苏省铜山县农村居民原发性高血压的主要危险因素及应对措施。方法 以整群随机抽样的方法抽取江苏省铜山县农村35岁以上人群加364人为研究对象，并进行调查，采用单因素分析和Logistic回归进行分析。结果 经Logistic回归分析，家庭月收入、家庭月消费、年龄、本地居住年限、主食量、女性、患脑卒中、冠心病、超重和肥胖症、母亲患高血压、经常吸烟、被动吸烟、戒烟、经常饮酒、家务人员、文化程度为小学和初中、饮河沟水、吃鱼吓肉频率、吃奶、豆制品、吃水果、口味偏甜、成、睡眠差、生活紧张程度、每周1-2次体育锻炼为高血压患病的影响因素，差别有统计学意义（P均〈0．05）。结论 本地居民急需开展农村社区高血压的综合防治工作，大力开展健康教育和健康促进活动，普及高血压防治知识。     

苯致小鼠淋巴细胞DNA、RNA损伤作用

目的研究苯对小鼠淋巴细胞DNA、RNA损伤作用。方法采用单细胞凝胶电泳方法和3H-胸腺嘧啶1、4C-尿嘧啶掺入技术检测不同剂量苯[100,200,400 mg/(kg.bw)]经腹腔注射染毒对小鼠外周血、脾脏、胸腺淋巴细胞DNA、RNA损伤情况。结果除了苯染毒为100 mg/(kg.bw)剂量组外,小鼠外周血淋巴细胞DNA彗星细胞率、彗星尾长均高于阴性对照组(P<0.05),3H-胸腺嘧啶和14C-尿嘧啶掺入计数每分钟衰变数(dpm)值明显低于阴性对照组(P<0.01)。结论苯可致外周血淋巴细胞DNA损伤,明显影响小鼠脾脏、胸腺淋巴细胞DNA和RNA合成而产生遗传毒性作用。     

徐州市云龙区40岁以上农村居民慢性病相关行为调查

目的了解徐州市云龙区40岁以上农村居民慢性病相关行为及其社会经济影响因素,为制定该地区慢性病的干预策略提供依据。方法对徐州市云龙区906位40岁以上农村居民进行随机抽样问卷调查,采用描述性分析、χ^2检验和秩和检验,对居民的行为与生活方式特点及其社会经济影响因素进行分析。结果徐州市云龙区40岁以上农村居民中高盐、高油、高糖饮食者比例分别为32.7%、17.0%和39.6%,饮酒、吸烟和不锻炼者分别占22.6%、24.9%和43.9%。40～60岁居民高盐、高油、高糖饮食及饮酒和不锻炼的比例均高于60岁以上居民;文化程度高者高油饮食、饮酒和吸烟的比例高于文化程度低者;月收入高者高油饮食和饮酒的比例高于月收入低者;不同职业者在饮酒、吸烟和不锻炼上差异有统计学意义。结论徐州市云龙区40岁以上农村居民的健康意识薄弱,不合理饮食、饮酒、吸烟、不锻炼等危险因素广泛存。该地区需进一步加强健康教育,降低不良的行为与生活方式对健康的影响。     

基于决策树模型的女性乳腺癌危险因素调查

目的:探讨乳腺癌发病的危险因素,为有效防治乳腺癌提供科学依据。方法:采用1∶1病例对照研究方法,选取经病理确诊的190例女性乳腺癌患者与190例对照女性进行单因素Logistic回归分析,并利用决策树模型筛选其危险因素。结果:决策树模型为5层9分类模型,筛选出4个女性乳腺癌高危因素:经历负性事件、有良性乳腺疾病、有流产史和缺乏求医意识是乳腺癌的危险因素,而初潮年龄晚是乳腺癌的保护因素。结论:放松心情、增强求医意识以及努力提高自身的健康状况对预防乳腺癌的发病有一定的积极作用。     

80岁以上高龄老年食管癌患者调强放射治疗的临床分析

目的分析80岁以上高龄老年食管癌患者的临床特点和调强放射治疗(IMRT)的临床价值。方法 2006年1月至2010年5月收治的41例80岁以上食管癌患者,按是否接受IMRT,分为IMRT组和非IMRT组。所有患者均进行最佳的内科支持治疗(BSC),同时积极处理合并基础疾患。结果 IMRT组平均治疗剂量为(65.3±3.6)Gy,全组均未发生3级以上放疗反应,近期有效率(RR)为63.2%(12/19例)。Kaplan-Meier分析表明IMRT组和非IMRT组中位生存时间为11.0个月和8.0个月,1年生存率分别为31.6%(6/19)和13.6%(3/22),3年生存率分别为15.7%(3/19)和4.5%(1/22),差异显著(χ2=6.33,P=0.01)。结论对于80岁以上高龄老年食管癌患者,积极进行IMRT,可以提高疗效。     

生存质量评估简表和圣乔治呼吸问卷评价煤工尘肺患者生存质量的研究

目的全面了解煤工尘肺患者生存质量水平,为制定提高煤工尘肺患者生存质量的措施提供科学依据。方法应用WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)、St.George's呼吸问卷(SGRQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自行设计的尘肺病调查表,采用面对面调查方式收集资料,用Epi Date3.1软件建立数据库,用SPSS 18.0软件对调查数据进行统计分析。结果 1205例煤工尘肺患者自身生存质量及自身健康状况主观感受较差,其在生理、心理、社会关系和环境4个领域得分明显低于国内常模(P<0.01),各领域得分从高到低依次为:社会领域(12.21±2.26)、心理领域(11.59±1.38)、生理领域(11.22±2.03)、环境领域(10.68±1.49);2煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值从高到低依次为活动受限(77.04±17.81)、呼吸症状(67.47±19.44)、总分(64.86±15.07)、疾病影响(64.60±17.96);有焦虑、抑郁心理的煤工尘肺患者SGRQ各维度实测得分值均明显高于无焦虑、抑郁心理的患者(P<0.01);3Pearson相关分析显示,煤工尘肺患者生存质量评估简表各领域得分与SGRQ各维度测得分值间存在负相关性(P<0.05),SAS评分、SDS评分与SGRQ各维度测得分值间呈正相关(P<0.01)。结论煤工尘肺患者生存质量较差,生存质量评估简表、焦虑、抑郁心理与SGRQ之间具有高度相关性,相互结合可综合评价煤工尘肺患者的生存质量。     

江苏省农村订单定向医学生学习主动性的研究

目的:了解江苏省农村订单定向医学生学习主动性的现状,探讨其影响因素,为农村订单定向医学生相关国家政策的制定和高校培养工作提供依据。方法:采用随机抽样对江苏省四所医学类高校农村订定单定向医学生进行调查研究。结果:江苏省农村订单定向医学生学习主动性存在学习目标模糊、学习动力不足、学习态度不认真、学习计划制定不合理、学习方法不科学以及对学习成果较差等问题。结论:江苏省四所医学类高校农村订单定向医学生学习主动性较差;家庭、个人、社会以及学校环境对其学习主动性产生了影响;相关部门应该采取措施提高其学习主动性。     

淮海经济区城市居民生命质量与健康影响因素的研究

目的了解淮海经济区城市居民生命质量状况受到哪些因素的影响,以期提高该地区城市居民健康水平。方法采用世界卫生组织编写的生存质量测定简表（即WHOQOL-BREF）为主要内容的调查问卷对淮海经济区经济水平较好的2个城市（徐州和淮安）和经济水平较差的3个城市（连云港、宿迁和枣庄）1 000名居民（每城市随机调查200名居民）进行调查。结果不同经济水平城市的居民生命质量得分比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;对居民生命质量产生影响的因素主要为学历、婚姻、有无慢性病、吸烟、饮酒和体育运动。在生理、心理、社会关系、环境领域中生理领域受到最广泛的因素影响。结论体育运动是最重要的促进健康的手段,学历和婚姻是健康的重要保护因素,吸烟、饮酒等行为仅影响生理健康。