以CT和MRI颅底骨成像计算鼻咽癌肿瘤靶体积及邻近危及器官照射剂量的对比研究

目的 比较CT与MRI颅底骨成像差异对鼻咽癌肿瘤靶体积及邻近危及器官照射剂量的影响。方法 从101例鼻咽癌中选出MRI与CT颅底骨成像差异病例26例,分别根据MRI与CT成像信息应用ARTP-TOP 3D-TPS系统制定三维适形计划,比较两计划中GTV_MR和GTV_CT,及邻近危及器官的平均剂量和D₅平均剂量。结果 GTV_MR为(47.0±16.3)cm³,GTV_CT为(31.6±10.0)cm³,差异有统计学意义(Z＝4.462,P＜0.01);MRI计划中的脑干、垂体、左右颞叶和左右眼球的平均剂量大于CT计划中相应器官的平均剂量(P＜0.05);两个计划中脊髓平均剂量比较差异无统计学意义;MRI计划中的脑干、脊髓、垂体、左右颞叶、左右眼球的D₅平均剂量均大于CT计划中相应器官的D₅平均剂量(P＜0.05)。结论 根据MRI制定的三维适形计划,肿瘤靶区的剂量覆盖较CT好,但是邻近危及器官组织的照射剂量相对CT的较高。     

HRCT及SCT3D重建在耳部疾病诊断中的应用价值

随着高分辨 CT(HRCT)机及螺旋 CT(SCT)机的问世 ,CT在耳部疾病诊断中的应用价值和应用范围越来越大 ,现将有关文献综述如下。1　技术要求　　颞骨的解剖结构精细复杂 ,要求扫描装置的空间分辨力小于 1 mm,扫描层厚小于 1～ 2 mm。HRCT一般采用横断面以及冠状面扫描。要求扫描装置的窗宽为 40 0 0 HU。 SCT扫描要求层厚 1 mm,进床速度 1 mm/ s,螺距 1 ,电压 1 2 0 k Vp,电流量 1 65～2 0 0 m As,总扫描时间 2 5～ 30 s,三维 (3D)重建采用最大密度投影法 (MIP)和表面遮盖法 (SSD)成像 [1 ] 。当疑有血管性病变或软组织肿物时 ,可…     

正常耳部解剖结构的高分辨率CT表现

目的：研究正常耳部解剖结构的高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）表现及轴位,冠状位ＨＲＣＴ的临床价值及选用原则。方法：收集８０例经临床专科检查证实无耳患的耳部轴、冠扫ＨＲＣＴ图像资料,与耳局部解剖标本对照分析。结果：逐层总结了正常耳部解剖结构的ＨＲＣＴ表现特点以及耳部轴、冠扫ＨＲＣＴ的不同临床价值及其选用原则。结论：耳部ＨＲＣＴ可清晰显示绝大部分耳部解剖结构及其病变,可对耳部疾病的诊断及指导临床制定正确的治疗方案提供可靠和重要的帮助。耳部ＣＴ检查应以轴位扫描为主、冠状扫描为辅。     

前庭导水管扩大畸形的CT诊断

目的 探讨前庭导水管扩大畸形（large vestibular aqueduct,LVA)的轴位高分辨率CT（HRCT）诊断依据及不同CT扫描方式对LVA的诊断价值。材料与方法 搜集12例LVA和80例正常人耳轴位HRCT图像资料进行对照分析。结果 正常人前庭导水管均表现为位于岩骨后缘的浅小要糊骨切迹或与后半规管基本平行、原略低密度细短管状影。LVA的CT特点:（1）表现为“岩骨后缘深大角形明显骨缺损影”者最为多见;（2）“骨缺损影”边缘均清晰锐利,内端多与前庭或总脚呈“直接相通”表现;（3）前庭导水管中段最大前后径均＞1.5mm。结论 轴位HRCT应以前术3个CT特点作为LVA的诊断依据,不应将实为内淋巴囊裂的“前庭导水管外口”宽度＞1.5mm作为LVA的轴位CT诊断标准。轴位HRCT应作为LVA常规和首选的检查方法。     

HRCT及SCT 3D重建在耳部疾病诊断中的应用价值

随着高分辨CT(HRCT)机及螺旋CT(SCT)机的问世,CT在耳部疾病诊断中的应用价值和应用范围越来越大,现将有关文献综述如下.     

CT冠状位与轴位扫描对眼眶爆裂骨折诊断的价值

目的：探讨冠状位和轴位ＣＴ扫描在眼眶爆裂性骨折诊断中的应用价值。方法：对１５例眼眶爆裂性骨折患者分别进行轴扫及冠扫,将两种扫描技术所获图像进行对比分析。结果：冠状位扫描图像显示骨折线１４例（占９３．３％）及软组织疝８例（占１００％）;轴位扫描图像仅显示骨折线９例（占６０％）及软组织疝３例（占３７．５％）。结论：ＣＴ冠状扫描对眼眶爆裂性骨折的诊断价值明显高于轴位扫描;凝有此类骨折患者应首选冠状位ＣＴ扫描;辅以轴位扫描更能提高诊断准确性。     

CT灌注成像技术及其在肿瘤治疗和诊断中的应用

CT灌注成像技术(CT perfusion imaging)是根据血流变化与组织器官的正常生理功能及其病理变化密切相关的原理。通过对组织器官的血流灌注状态进行评估，继而据此对疾病做出诊断的技术。本文对有关技术及其在肿瘤诊断和治疗方面的应用情况进行综述。     

脐尿管囊肿合并粘液乳头状腺癌及移行细胞癌1例

患者 ,男 ,40岁。因尿频、排尿困难 2个月余 ,发现膀胱肿物一周入院。体检 :耻骨联合上缘可及一大小约 3cm× 3cm肿块 ,质中 ,活动差 ,膀胱镜示膀胱顶部 2 cm× 2 cm× 2cm结节突入膀胱腔 ,腹壁无异常。B超示膀胱与腹壁间 5 cm× 4cm肿物。　　 CT平扫及增强见膀胱与前腹壁间大小约 3.8cm× 3.2cm× 3cm肿块 ,呈分叶状 ,其内为均匀水样密度、无强化表现 ,周边实质部分明显强化、局部厚薄不均、呈结节状、伴有弧形钙化 ;肿物后缘与膀胱顶壁粘连 ,致膀胱壁不规则增厚 ;盆腔内未见肿大淋巴结 ,周围其它结构未异常改变。CT诊断 :脐尿管囊肿恶…