2例田径运动员Freiberg病影像学诊断回顾分析

山东省田径运动管理中心2名女性田径运动员,先后因足部第2跖趾关节区疼痛被诊断为Freiberg病,本研究对其病例资料进行了系统整理和回顾。Freiberg病的典型X线片表现为第2跖骨头增大、变平或凹陷畸形,边缘骨质增生,伴或不伴游离体形成;第2跖趾关节间隙增宽,晚期可见骨性关节炎表现。Freiberg病的临床分期与治疗同Smillie分期密切相关,早期临床表现多不典型,多为一过性或可逆性的关节肿痛,后期表现为跖趾关节骨性关节炎及关节失用等。早期病变多采取冲击波等保守治疗,后期多需要手术治疗。Freiberg病早期不易诊断,可能延误治疗,建议加强对医务人员的业务培训,增加对Freiberg病的认识。     

TCR基因突变分析技术对癌症放疗患者生物剂量估算价值的探讨

目的:探讨TCR突变分析技术估算放疗患者生物剂量的可行性。方法:分别取16例不同照射剂量的癌症患者和16例健康对照组的血样,进行细胞培养分析T淋巴细胞受体突变频率(TCRMF)以及染色体双着丝粒体和着丝粒环(双+环),并用已建立的生物剂量-效应曲线估算生物剂量。结果:16例癌症患者放疗前和对照组TCRMF的平均值分别为1.853×10-4和1.735×10-4,两组之间差异无统计学意义,P>0.05;癌症患者放疗后的TCRMF随着照射剂量的增加而增加,呈现一定的剂量效应关系,染色体双+环也随着照射剂量的增加而增加,两者的趋势基本一致。用TCR突变分析技术和染色体畸变分析技术,2种方法估算的肿瘤患者全身等效剂量差异无统计学意义,F=0.419 4,P>0.05。结论:TCR基因突变分析技术可以作为一种方法来估算放疗患者所受遗传损伤效应,但是需要更多的资料来完善。     

建筑陶瓷放射性水平及卫生学评价

目的　研究建筑陶瓷的放射性水平及其所贡献的有效剂量。方法　采集 91个建筑陶瓷成品 ,用能谱仪测2 3 2 Th ,2 2 6Ra ,40 K含量 ,布放CR - 39氡浓度探测器测室内氡浓度。结果　 91个样品中有 1 5个接近国家B类标准 ,用建筑陶瓷装饰的居室室内氡浓度比对照组高 1 5 4 4Bq/m3 (P <0 0 5 )。广东产瓷砖所致居民年有效剂量为最高 ,达 1 0 1mSv/a ,附加年有效剂量为 0 2 4 2mSv/a,约为国家标准限值的 2 4 % ,其余省、市瓷砖所致附加有效剂量小一些。结论　不同地区生产的建筑陶瓷放射性水平相差悬殊 ,有的建筑陶瓷接近B类产品标准 ,用于居室内装修时应谨慎。建筑陶瓷在一定程度上可使室内氡浓度有所增加     

某钢厂450名放射工作人员职业健康检查结果分析

目的 了解某钢厂450名放射工作人员离岗时的职业健康状况,为企业职工的职业健康监护工作以及离岗后的妥善安置提供参考依据及建议。方法 根据相关的法律法规要求对拟离岗的450名钢厂员工进行职业健康检查,对职业健康检查结果进行统计学分析。结果 450名放射作业人员的异常检出率为82%。异常检出项包括：外周血淋巴细胞染色体畸变（4.89%）、眼晶体混浊（44.44%）、睑裂斑（25.33%）、高血压（28.22%）、甲状腺功能异常（9.59%）、肝脏B超（30.89%）、外周血淋巴细胞染色体畸变率和眼部疾病发病率显著高于一般人群。结论 应做好钢厂放射工作人员的职业健康管理,定期开展职业健康防护知识培训。工人在工作中应注意辐射防护,防止辐射损伤,并特别注意做好眼部防护工作,防止眼部疾病发生。     

地下公用建筑防氡分析

氡是放射性元素铀经过一系列衰变产生的一种放射性气体,无色无味。铀广泛分布在整个地壳,所以氡在自然界无处不在。     

两种CT胸部扫描模式下DLP值的测量与分析

目的 通过对CT胸部常规扫描与低剂量扫描模式下的剂量长度乘积（DLP）值进行比较,为CT胸部扫描时的条件选择提供数据参考。方法 采用CT-DP检测探头和标准CT剂量体模,测量GE Revolution型256排CT胸部常规扫描模式与低剂量扫描模式下的DLP。结果 对胸部低剂量模式,Chest_Lowdose LARGE SIZE模式,DLP测量值60.16 mGy·cm;Chest_Lowdose SMALL SIZE模式,DLP测量值33.65 mGy·cm。胸部常规扫描模式,DLP测量值276.68 mGy·cm。胸部常规扫描模式DLP值是Chest_Lowdose SMALL SIZE模式的8.22倍,是Chest_Lowdose LARGE SIZE模式的4.60倍。而同为胸部低剂量扫描,根据受检者体型不同,选择Chest_Lowdose LARGE SIZE模式DLP值是Chest_Lowdose SMALL SIZE模式的1.79倍。结论 选择低剂量CT进行胸部扫描能显著降低受检者剂量,对体型瘦小的受检者选择合适的胸部低剂量扫描模式也会明显降低所受剂量。     

某新建钴-60辐照中心放射防护检测结果分析

目的 检测某新建钴-60辐照室周围工作场所放射性水平,保障放射工作人员和周围公众的健康安全。方法 用6150AD6/H型辐射剂量当量率仪进行现场检测,用GMX出40P4-76型高纯锗γ谱仪和BL-4型低本底α、β测量仪检测分析贮源井水放射性水平,通过检测结果估算放射工作人员和公众受照剂量,依据管理目标值对结果进行评价。结果 该辐照中心选址与布局均合理,辐照室二楼周围剂量当量率水平高于当地天然辐射本底水平,所检测的其他工作场所周围剂量当量率水平均在当地天然辐射本底水平范围内。贮源井水钴-60活度浓度和总β放射性水平均低于本实验室γ能谱仪和低本底α、β测量装置的探测下限。在辐照装置正常运行状态下,放射工作人员和公众估算的受照剂量均低于年剂量管理目标值。结论 该辐照中心在正常运行状态下,其对放射工作人员和公众的健康影响在可接受的范围内,不会造成额外的健康损害。辐照中心在运行过程中应定期进行安全检查和检测,保证辐照装置的安全运行。     

海阳核电站周围居民饮用水中锶-90放射性水平调查与卫生学评价

目的 调查海阳核电站周围居民饮用水中锶-90的活度浓度,分析枯水期和丰水期的放射性水平的变化规律,评价周围居民由饮水所致待积有效剂量。方法 海阳核电站周围30 km内,选择10个采样点,每年按丰水期及枯水期分别采集样品2次,两年共8次,共计样品87个。样品预处理和制备采用国家标准(GB 12375-90)方法,使用FJ2603G低本底β测量仪测量。结果 饮用水中锶-90活度浓度均值为(4.96±1.6)mBq·L^-1,范围为1.21~9.12mBq·L^-1。经配对t检验,发现海阳核电站周围饮用水中锶-90在枯水期与丰水期放射性水平差异无统计学意义(P> 0.05)。各类水体锶-90活度浓度从大到小,枯水期依次为自来水 > 水井水 > 地表水,而丰水期依次为水井水 > 自来水 > 地表水。其所致居民待积有效剂量顺序为水井水 > 自来水 > 地表水,分别为0.104、0.103、0.095 μSv·a^-1。结论 海洋核电站周围居民饮用水中锶-90活度浓度处于本底水平;周围居民饮水所致待积有效剂量远低于《电离辐射防护与辐射防护安全基本标准》(GB 18871-2002)所规定的限值(1 mSv),因此居民所受剂量为本底水平。     

济南市CT检查受检者受照剂量水平的研究

目的 研究济南市CT检查受检者受照剂量水平。方法 采用临床实际成年患者CT检查时的照射参数对CT性能体模进行扫描,并记录剂量仪表显示值,分别计算断层扫描及螺旋扫描时CT剂量指数100(CTDI₁₀₀)、CT剂量指数(CTDI_W)和剂量长度乘积(DLP),从而得出受检者CT检查时的实际受照剂量。结果 临床数据表明,针对不同个体,CT扫描剂量差别较大,主要由于其扫描范围差别较大有关。此外,由于设备螺距不同,也导致其DLP差异较大。结论 通过CT辐射剂量的监测、CT检查方法的改进及扫描方案的优化,在保证临床诊断的前提下可以有效的降低受检者受照剂量。     

X射线对小儿肠套叠诊治剂量优化价值探讨

目的 探讨小儿肠套叠在数字脉冲透视整复中的辐射剂量优化,为降低小儿在X射线透视整复中的辐射剂量提供一种切实可行的方法。方法 通过调研相关文献并结合研究的目的和原理,采用数字胃肠机低脉冲透视对小儿肠套叠胃肠整复治疗。结果 实验组(脉冲率=3P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率为95%;对照组(脉冲率=7.5P/s)60例,影像诊断的符合率为100%,空气灌肠整复的成功率93.3%。两者在诊断符合率与整复成功率无明显差别,但在所接受辐射次数上实验组是对照组的39.25%。结论 降低数字胃肠机的透视脉冲率既可满足临床诊断和治疗需求,又可以降低肠套叠患儿的辐射剂量,值得在小儿肠套叠数字透视整复治疗中应用。