我国医用诊断X线工作者工作量与受照剂量的关系

为了用归一化工作量剂量估算方法估算医用诊断X线工作者的受照剂量,必须确定工作置与受照剂量间的关系,我们称这个关系量为P值.全国14个省,市400多例关系量研究结果表明,P约为0.263mGy/千人次.医用诊断X线工作者身体各部位受照极不均匀.研究结果表明,头,腹和手相对于胸部的比值分别为1.20,0.37和4.35.     

我国医用诊断X线工作者一般健康状况调查

本文报道我国19个省、市部分医用诊断X线工作者2,484例和非接触射线医务工作者1,718例内科检查结果.结果表明,放射组神经衰弱、食欲减退、牙龈出血、性欲减退、脱发及易感冒等症状的发生率均高于对照组.五官慢性炎症,前者也高于后者.血压、脉搏、束臂试验及既往病史两组无差异.上述症状主要与累积剂量有关.对其产生的原因,我们认为,除射线作用外,还应考虑其它因素的影响或其它因素与射线的复合作用.     

我国医用诊断X线工作者受照剂量的估算方法

为解决缺乏个人剂量监测数据情况下的剂量估算问题,我们提出了一种估算医用诊断X线工作者受照剂量的方法.它是在考虑到防护条件修正后用归一化工作量进行剂量估算的,称之为归一化工作量剂量估算方法.本文重点介绍了这种方法的数学模式以及有关参数的确定方法.同时还探讨了医用诊断X线工作者主要器官剂量的估算问题.     

我国医用诊断X线工作者的辐射遗传效应调查

本文报道了我国25个省、市,自治区的医用诊断X线工作者,1950～1980年间的生育情况、子女先天性畸形和遗传性疾病的发病情况.对照组为被调查人员同一医院的内科、普外科或五官科医务工作者.放射组共分析了13,056例,32,348孕次;对照组分析了16,925例,41,120孕次.结果表明,两组人员影响生育的主要因素构成基本一致.生育力,不育率、活产婴儿性比均无明显差异.但放射组的自然流产率、多胎率、新生儿死亡率明显高于对照组.放射组和对照组20种先天性畸形和遗传性疾病的发生率分别为9.19‰和4.27‰,放射组明显高于对照.相关分析表明,20种病的总发病率与父(母)孕前受照累积剂量,年剂量和放射工龄无明显相关.     

我国医用诊断X线工作者的工作量调查

为了佶算医用谚断X线上作者的累积剂量,应用流行病学调查方法取得了10,000人年(约850例)可靠的登记工作量.本文报道了调查的结果.每人工作量的年平均值相当于7,787人次胸透检查.考虑到影响工作量的一些主要因素,侧如工龄、时期和医院类型等,调查结果分析时按上述因素分为28种类型.本文站出了不同类型的工作量年平均值.同时,还分析了工作量随工龄、时期和医院类型的变化情况.     

我国医用诊断X线工作者的染色体畸变分析

本文报道了我国医用诊断X线工作者和不接触X线的其他医务人员的细胞遗传学变化.结果表明,放射组染色体型畸变率、畸变细胞率和断片等明显高于对照组;染色体型畸变率有随累积剂量、年剂量率的增加而增高的趋势.相关检验表明与受照剂量有关,其直线回归方程分别为(这里有图片19840513-46-1.GIF)_(D)=0.23+0.00183X和(这里有图片19840513-46-1.GIF)_(d)=0.189+0.040lX,与工龄,性别相比未见差异.     

我国医用诊断X线工作场所的辐射水平

我们在全国14个省市,对500多台医用诊断X线机工作场所的辐射水平进行了测量,并测定了一些防护设备的屏蔽效果.测量结果表明,大容量一段防护X线机工作场所中,医用诊断X线工作者胸部表面位置处的平均照射量率为3.03mR/h;防护差的X线机场所相应位置的平均照射量率最大,约为80.1mR/h,本文也报道其它类型工作场所的辐射水平,同类工作场所的测量值也有差异,但都服从有限对数正态分析.有铅椅比没有铅椅时腹部照射量率低17.6倍,没有铅围裙比有铅同裙高5.88倍.     

我国医用诊断X线工作者1950～1980年间的死亡分析

调查分析了我国1950～1980年期间20岁以上的医用诊断X线工作者的死亡情况.共调查26,872人,其中死亡250例,并以普外科或内科或五官科医务人员为对照.两组人员各类死因的标准化死亡率均无显着差别,所列位次基本一致,恶性肿瘤死亡均占第一位.医用诊断X线工作者白血病死亡26例,而预期值为3.99例,两者差别有非常显着意义.分析医用诊断X线工作者中恶性肿瘤死亡例及白血病死亡例受照射的累积剂量,与非恶性肿瘤死亡例相比无显著差别.     

我国医用诊断X线工作者的平均寿命调查

调查了我国24个省,市、自治区医院放射科医用诊断X线工作者和相应医院的普外科或内科或五官科医务人员1978～1980年的人口资料.应用编制简略寿命表的方法计算了两组人员的平均期望寿命和去恶性肿癌平均期望寿命.医用诊断X线工作者平均期望寿命为75.75岁,男75.37岁,女80.33岁,对照医务人员为75.66岁,男75.59岁,女79.02岁.医用诊断X线工作者人口去恶性肿瘤平均期望寿命为78.55岁,对照医务人员为79.61岁,两组人员恶性肿瘤减少寿命的百分比为3.7l%和5.22%.本调查未见医用诊断X线工作者的平均期望寿命比对照医务人员缩短,医用诊断X线工作者因恶性肿瘤减少的寿命也不比对照医务人员多.     

医用诊断X线工作者的眼晶状体检查

对500例医用诊断X线工作者眼晶状体进行了临床流行病学调查,同时调查了337例非接触X线的医务工作者作为对照,结果放射组检出6例白内障,晶状体改变主要在后极部后囊下皮质,出现空泡,并有点状,丝网状、环状或面包圈样混浊.对照组未检出类似患者.两组比较有显着差异.参阅文献,对6例患者进行了讨论,临床诊断为X线所致的放射性白内障.