2种不同的治疗方法在新生儿高胆红素血症中的临床观察

目的探讨2种不同治疗方法在新生儿高胆红素血症中的临床疗效。方法 164例患儿随机分为观察组82例和对照组82例,对照组采用常规的药物疗法,观察组则在常规疗法的基础上联合蓝光间歇照射治疗,间隔1d照射1次,每次照射持续12～14h,共照射3次。治疗结束后观察疗效。结果观察组总有效率为91.46%(75/82),对照组总有效率为52.44%(43/82),2组总有效率比较差异有非常显著性(P<0.05)。结论常规药物治疗联合蓝光间歇照射治疗新生儿高胆红素血症疗效确切,安全方便,值得临床推广应用。     

双胎输血综合征产前超声检查漏诊的常见原因分析

目的总结产前超声在诊断双胎输血综合征（TTTS）中易漏诊的几种常见原因,提高TTTS的诊断准确率。方法回顾分析16例术后被确诊的TTTS的资料。结果 16例TTTS中漏诊5例,占31.3%。（1）2例漏诊原因是双胎孕妇未建卡,未进行常规产前超声检查,早产后确诊。（2）1例为17周孕时在外院行B超常规检查,双胎（一胎无头无心,一胎正常）诊断为宫内孕单活胎漏诊。（3）1例为单绒毛膜双羊膜囊双胎,两胎双顶径及股骨长相差6mm,临床医生经验不足未加重视而漏诊。（4）1例未晚孕出现输血综合征,前期未随访观察。结论超声作为一种无创性的检查,在TTTS的诊断中,尤其是早期的诊断有很高的价值,目前基层医生对TTTS的认识还不够,漏诊率还很高。     

罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛的临床观察

目的观察罗哌卡因联合芬太尼镇痛对分娩的影响。方法将初产产妇79例随机分为治疗组41例和对照组38例。治疗组采用罗哌卡因联合芬太尼分娩镇痛;对照组采用常规经阴道顺产分娩,未行分娩镇痛。比较2组各产程时间、剖宫产率、新生儿Apgar评分及产后出血量。结果治疗组总产程、第一和第二产程明显短于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);2组第三产程时间、新生儿出生后Apgar评分和产后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因联合芬太尼镇痛应用于分娩镇痛可缩短产程、降低剖宫产率,临床效果较好,值得临床推广应用。     

开腹手术与腹腔镜手术在治疗异位妊娠中的临床疗效对比分析

目的 旨在开腹手术与腹腔镜手术在异位妊娠中的临床效果进行对系统比较和分析其利弊,总结更好的临床经验以指导实践.方法 该研究分析手术治疗异位妊娠102例,其中采用开腹手术47例,腹腔镜手术55例,通过比较手术时间、出血量及术后恢复情况对二者的临床疗效进行系统评价.结果 两组之间术中和术后恢复情况存在明显统计学差异.在多个指标,腹腔镜手术优于开腹手术组.结论 腹腔镜手术在治疗异位妊娠具有很好的临床效果和优势.     

5623例孕产妇梅毒、AIDS监测结果分析

目的:了解本地区梅毒、艾滋病(AIDS)在孕产妇中的流行现状,提出积极的应对策略。方法:对2008～2011年产前检查门诊和住院分娩的5623例孕产妇常规开展梅毒和HIV初筛,初筛阳性者分别做梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)确诊和HIV试验确诊。结果:梅毒阳性孕产妇31例,阳性率为0.55%;HIV阳性孕产妇6例,阳性0.11%。对梅毒和HIV阳性孕妇进行干预治疗,干预治疗后阳性孕妇新生儿梅毒阳性2例、HIV阳性1例,母婴传播率分别为14.3%和33.3%。结论:孕期进行梅毒和HIV常规筛查可及早发现梅毒和HIV感染,积极干预治疗,可有效阻断梅毒和HIV在母婴间的传播和蔓延。     

小剂量米索前列醇用于晚期妊娠引产358例临床分析

目的观察25μg米索前列醇用于晚期妊娠引产的安全性及效果.方法对358例妊娠35～42周有引产指征的初产妇,随机分成两组,米索前列醇组(178例),催产素组(180例),分别用米索前列醇25μg阴道后穹窿用药引产,间隔3 h重复给药,最大剂量200μg及常规应用催产素引产.结果米索前列醇组晚期妊娠引产的有效率为91.57%,显著高于催产素组78.33%(P＜0.05),丽组宫颈评分提高程度比较差异有非常显著性意义(P＜0.01).米索前列醇组总产程时间显著短于催产素组(P＜0.05).两组新生儿情况比较无显著性(P＞0.05).结论小剂量米索前列醇阴道后穹窿放置用于晚期足月孕引产能促宫颈成熟,引起妊娠子宫收缩而发动分娩,是一种方便、有效、较安全的引产方法.     

成都市温江区2009—2012年出生围生儿情况分析

目的分析成都市温江区2009—2012年出生的围生儿报表数据,揭示产妇的年龄、死胎死产、出生缺陷构成比的变化趋势,为相应的干预提供可靠有效的依据。方法对2009—2012年温江区围生儿年报表进行回顾性分析,通过两样本率的χ2检验,了解各指标的变化趋势。结果温江区2009—2012年共出生17 421名围生儿,其中高龄产妇1 152名,比率为6.61%,近4年整体变化不明显,但城镇高于农村(χ2=8.669,P<0.05),呈逐年上升趋势(χ2=3.969,P<0.05);低龄产妇664名,比例为3.81%,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=153.088,P<0.05);死胎死产145名,比率为8.32‰,整体呈下降趋势,农村高于城镇(χ2=4.606,P<0.05);出生缺陷儿126名,比率为7.23‰,整体呈上升趋势。结论加强优生优育的宣传,降低低龄产妇的比率,寻找可能的干预方式,避免出生缺陷上升的趋势。     

思密达与654-2保留灌肠治疗婴幼儿病毒肠炎76例观察

目的：观察思密达联用654-2保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效。方法：对照组74例采用补液、抗病毒、口服思密达、合理饮食、对症治疗,疗程5～7d;治疗组76例在上述基础思密达联用654-2保留灌肠治疗,654-20.15～0.2mg/（kg.次）,2次/d,疗程5～7d。结果：治疗组76例中显效41例（53.95%）,有效28例（36.84%）,无效7例（9.21%）,总有效率90.79%;对照组74例中,显效22例（29.73%）,有效31例（41.89%）,无效21例（28.38%）,总有效率71.62%,治疗组与对照组比较具有显著差异性。结论：思密达联用654-2保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎明显疗效。     

下腹部横切口分层撕开法在妇产科手术中的应用体会

目的探讨下腹部横切口分层撕开法在妇产科手术中的应用价值。方法 104例采用下腹部横切口分层撕开法为入径行妇产科手术(观察组),57例采用传统下腹部纵切口为入径行妇产科手术(对照组),比较2组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后胃肠功能恢复时间、切口愈合情况及总住院时间较之对照组明显优化(P<0.05)。结论下腹部横切口分层撕开法应用于妇产科手术临床效果良好,值得临床推广和应用。