通心络胶囊治疗原发性高血压临床疗效及其对血液流变学的影响

目的观察通心络胶囊治疗高血压痰瘀交互、脉络瘀阻或气虚血瘀络阻证的临床疗效，及其对血液流变学的影响。方法选择中医辨证为痰瘀交互、脉络瘀阻或气虚血瘀络阻证，经血液流变学检测确诊异常的高血压患者147例，随机分为治疗组74例和对照组73例。2组均给予常规降压、降脂、生活干预等治疗，治疗组在此基础上服通心络胶囊，每次4粒，每日3次。12周为1个疗程。观察2组治疗前后症状积分、血压、血脂、血液流变学变化及临床疗效。结果2组治疗前后血液流变学指标及血脂组内比较，P〈0．05。治疗后2组间比较，P〈0．05。2组间总疗效、血压控制情况比较，P〈0．05，治疗组优于对照组。中医症状改善率治疗组明显优于对照组。结论加用通心络胶囊对高血压患者的血液流变学多项指标有影响，且能改善患者的临床症状，并且无明显不良反应。     

影响产后4～6个月内纯母乳喂养的心理分析

1　临床资料1996～ 1999年共调查产妇 12 30人 ,不能坚持产后 4～ 6个月内纯母乳喂养的有 185人 ,其中心理因素占 113人 ,占不能坚持纯母乳喂养人数的 6 1%。2　心理原因2 .1　缺乏自信心。对自己哺乳能力信心不足 ,认为自己乳汁不足 ,乳头小或凹陷 ;或因孩子体重大 ,自己身体消瘦不能满足婴儿的需要 ,而过早添加辅食或喂奶粉。2 .2　担心乳汁不足。受家中老人及周围人的影响 ,认为产后 3～ 5天才有乳汁 ,而不积极进行早吸吮 ,勤吸吮 ,增加乳汁 ,故在产后 5天内常常是孩子饥饿时就迫不及待地给予葡萄糖粉、奶粉等。出院后因担心失去医护人员…     

p53基因在翼状胬肉组织中表达的研究

目的通过观察p53基因在翼状胬肉组织中的表达,探讨翼状胬肉的发病与凋亡机制之间的关系。方法选择25例翼状胬肉组织作为实验组,对照组选用正常眼鼻侧结膜组织,制作石蜡切片后常规HE染色和p53单克隆抗体免疫组化染色,实验数据进行秩和检验。结果实验组中的p53蛋白含量显著高于对照组,两者差异有高度显著性(P<0.01)。结论翼状胬肉病变发展的早期可能存在着p53基因的突变,从而使正常p53肿瘤抑制基因作用丧失,导致结膜组织过度增殖及胬肉纤维血管组织向角膜的侵袭。     

影响精神科护士心身健康因素与人性化管理

随着我国社会经济的快速发展和人民生活水平的提高，生活节奏加快和竞争压力增加，精神疾病的发病率呈逐年上升趋势，在精神疾病的救护工作中，精神科护士由于其护理对象、工作环境设施、社会地位、工作风险等原因造成其工作压力比一般职业更为突出。因此，作为护理管理者应了解影响护理人员心身健康的因素、特征、规律，掌握控制应激的方法，从而增进护理人员的心身健康，提高护理工作质量和工作效率。     

股骨颈骨折髋关节置换术后护理体会（附9例报告）

笔者通过对9例股骨颈骨折髋关节置换术后的观察与护理,总结临床护理经验,以期提高临床护理质量. 1 临床资料 本组共9例,其中男3例,女6例,年龄40～90岁,平均72岁.合并内科疾病一种3例,两种2例,两种以上有1例.其中糖尿病3例,高血压4例,心脏病1例,慢支肺气肿1例.本组病人均通过全髋置换或半髋置换手术,术后关节位置好,切口愈合良好,无并发症发生.     

不同手术时机和术式对结肠癌致急性肠梗阻患者临床疗效的影响

目的:探讨不同手术时机和术式治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.方法:回顾性分析2004年12月至2014年12月我院收治的130例结肠癌致急性肠梗阻患者的临床资料.比较不同术式(Ⅰ期切除吻合术、结肠造口Ⅱ期缝合术、Harmann手术、姑息性结肠造口术)和不同手术时机(早期手术、择期手术)治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床疗效.结果:Ⅰ期切除吻合术、结肠造口Ⅱ期缝合术、Harmann手术、姑息性结肠造口术治疗结肠癌致急性肠梗阻的治疗有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).择期手术组患者治疗有效率明显高于早期手术组,死亡率明显低于早期手术组(P＜0.05).结论:择期手术有利于术前肠道准备,提高手术治疗效果;手术方式应结合患者病情、适应症和身体素质进行选择.     

精神分裂症患者帕利哌酮血浓度与临床疗效相关性研究

目的：探讨精神分裂症患者体内帕利哌酮血浓度与临床疗效的关系。方法：采用反相高效液相色谱法测定50例精神分裂症患者治疗2,4,6周末的帕利哌酮血浓度,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定治疗2,4,6周末临床疗效,并对帕利哌酮血浓度与临床疗效进行相关性分析。结果：治疗6周末的帕利哌酮平均血浓度为（31.89±17.36）ng·ml^-1,帕利哌酮血浓度与临床疗效无相关性（r=0.146,P=0.074）。发生药品不良反应的12例患者的帕利哌酮血浓度为（45.87±19.21）ng·ml^-1,明显高于未发生不良反应的38例患者的帕利哌酮血浓度（27.06±11.13）ng·ml^-1（P〈0.01）。结论：帕利哌酮血浓度个体差异较大,随着帕利哌酮血浓度的增加,不一定增加临床疗效,但发生不良反应的可能性增加。建议进行帕利哌酮血浓度监测,以优化治疗方案。     

RP-HPLC法测定人血浆中帕利哌酮的浓度

目的:建立测定人血浆中帕利哌酮浓度的方法。方法:血样以乙醚处理后采用反相高效液相色谱法进样测定。色谱柱为Agilent Eclipse Plus C18,流动相为甲醇-乙腈-水(1∶5∶14,加入1.88%正丁胺以及1.80%冰醋酸),流速为1.0 ml/min,检测波长为280nm,温度为室温(18²8℃),内标为曲唑酮,湿度<85%。结果:帕利哌酮血药浓度在2.8128℃),内标为曲唑酮,湿度<85%。结果:帕利哌酮血药浓度在2.81¹80 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 0);平均方法回收率在99.01%180 ng/ml范围内线性关系良好(r=0.999 0);平均方法回收率在99.01%¹04.23%之间,日内、日间RSD均<11%。结论:该法操作简便、准确、重复性好,可用于临床监测帕利哌酮的血药浓度。     

团体家庭宣教对缓解期首发精神分裂症患者家庭功能及预后的影响

目的：探讨团体家庭宣教对缓解期精神分裂症患者家庭功能及预后的影响。方法将80例恢复期首发精神分裂症患者随机分为两组,均予以常规抗精神病药物治疗及护理,研究组在此基础上联合团体家庭宣教,观察10周,随访6个月。采用简明精神病量表评定精神症状,自知力与治疗态度问卷、家庭亲密度与适应性量表评定自知力与治疗态度、家庭亲密度。结果宣教10周末研究组简明精神病量表评分显著低于对照组（ P＜0．01）,自知力与治疗态度问卷评分显著高于对照组（P＜0．01）,家庭亲密度与适应性量表的实际亲密度、实际适应性因子分显著高于对照组（P＜0．01）,亲密度不满意度、适应性不满意度因子分显著低于对照组（P＜0．01）。随访6个月,研究组再住院率显著低于对照组（P＜0．05）。结论团体家庭宣教能巩固精神分裂症患者的治疗效果,改善自知力及治疗态度,提高家庭功能,降低复发风险。     

立体健康教育对阿尔茨海默病患者临床康复及生活质量的影响

目的：探讨立体健康教育对阿尔茨海默病患者的临床效果。方法将68例阿尔茨海默病患者随机分为两组,均接受常规治疗及护理,研究组在此基础上联合立体健康教育,观察6个月。采用简易精神状态量表评定认知功能,日常生活能力量表评定日常生活能力,汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁情绪。结果干预6个月末研究组简易精神状态量表评分显著高于对照组（P＜0．05）,日常生活能力量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均显著低于对照组（P＜0．05）。结论立体健康教育能显著改善阿尔茨海默病患者的认知能力,提高日常生活能力,缓解焦虑、抑郁情绪。