惠州市精神科护士工作压力与心理健康状况的调查

目的 对惠州市精神科护士工作压力与心理健康状况进行调查研究,并对两者间是否存在相关性进行分析.方法 2015年4月～2016年4月采取整群随机抽样方法,选取惠州市第二人民医院、惠州市复员退伍军人医院、广东省第三荣军医院精神科注册护士180名为调查对象.采用护士工作压力源量表、症状自评量表(SCL-90)对护士的工作压力和心理健康状况进行调查,并对工作压力和心理健康的相关性进行分析.结果 精神科护士存在较大的工作压力,工作压力大小依次为工作量及时间分配、患者护理、工作环境及资源、护理专业及工作、管理及人际关系.SCL-90量表评分总均分高于国内常模(t=6.91,P<0.05).工作环境及资源、患者护理、工作量及时间分配、护理专业及工作、管理及人际关系与SCL-90量表总均分相关分析结果显示,两者呈直线相关性关系(r=0.463, 0.398, 0.332, 0.315, 0.256,P<0.05).结论 精神科护士存在的工作压力明显影响护士的心理健康.医院管理层应通过减轻精神科护士的工作压力来减缓其心理压力,提升其心理健康水平.     

优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响

目的:探究优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理及康复状况的影响,并为该病的临床护理积累经验。方法:选取我院于2010年4月-2013年1月收治的58例慢性精神分裂症患者,利用随机数字表法进行分组,分别设为研究组和对照组,每组各29例。其中对照组实施常规护理,研究组实施优质护理。两组患者在护理干预前后均接受HAMD、自我效能感及NOISE量表测评,记录数据并做好对比。结果:两组患者在入院当天汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、自我效能感评分及护士观察量表(NOISE)评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,研究组HAMD评分低于对照组(P<0.05),自我效能感评分及NOISE评分均高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务可以改善慢性精神分裂症患者的心理状况,并促进预后康复,临床效果较佳,值得进一步推广。     

医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的 探讨医务社工介入对慢性精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响.方法 将2009年1月～2012年3月入住广东省第三荣军医院的慢性精神分裂症患者150例随机分为观察组和对照组,各75例.对照组采用精神科常规护理方法,观察组在对照组基础上采用医务社会工作人员进行辅助护理,共进行8周.采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、自知力和治疗态度问卷（ITAQ）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）在干预前后对患者进行评定比较.采用SPSS 15.0软件进行统计学处理.结果 ①SDSS评分比较：观察组和对照组干预后评分[（3.27±0.54）分比（6.71±1.32）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.81,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（6.85±1.16）分比（3.27±0.54）分]比较,差异有高度统计学意义（t=7.01,P＜ 0.01）.②ITAQ评分比较：观察组和对照组干预后[（18.81±3.51）分比（12.73±4.20）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01）;观察组干预前后评分[（4.75±1.06）分比（18.81±3.51）分]比较,差异有高度统计学意义（t=6.77,P＜ 0.01）.③GQOLI-74评分比较：干预后,观察组和对照组在躯体功能[（65.22±6.42）分比（51.22±6.54）分]、心理功能[（68.12±8.41）分比（50.30±6.35）分]、社会功能[（63.93±6.52）分比（51.12±6.51）分]方面比较,差异均有高度统计学意义（t=6.71,P＜0.01;t=7.83,P＜0.01;t=6.55,P＜0.01）,但物质功能[（50.12±5.77）分比（48.04±6.47）分]方面比较,差异无统计学意义（t=0.84,P＞0.05）.干预前上述四项两组比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 医务社工的介入有助于提高精神分裂症患者的社会功能及生活质量.本研究为其他精神病医院开展医务社工服务工作提供了一定的参考价值.     

“农疗”对慢性精神分裂症住院患者社会功能影响

目的：探讨农疗对慢性精神分裂症住院患者社会功能的影响。方法：采用自身对照研究的方法,对65例慢性精神分裂症住院患者进行农疗干预,采用住院精神病人社会功能评定量表（SSPI）和住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）,分别于干预前,干预后2、4、6个月进行评价。结果：患者经农疗干预后,SSPI和IPROS总分及因子分与农疗前比较有统计学意义（P〈0.001）。结论：农疗能充实慢性精神分裂症患者的住院生活,获得自我价值和自我效能感的认同,有效改善慢性精神分裂症住院患者的社会功能。     

牙周干预对冠心病伴牙周炎患者血清CRP、TNF—α、IL-1β、IL-6水平的影响

目的观察牙周干预对冠心病伴牙周炎患者血清cRP及TNF-α、IL-β、IL-6水平的改变,探讨牙周干预对冠心病发生、发展的影响。方法予55例冠心病伴牙周炎患者牙周综合干预6个月,分析干预前后血清CRP、TNF-α、IL-β、IL-6、IL-1β水平的变化及与牙周改善的相关性。结果血清CRP、IL-6、IL-1β干预前分别为（3．35±2．24）mg／ml、（15．57±7．26）pg／ml、（18．63±7．52）pg／ml,干预后分别为（1．16±1．13）mg／ml、（13．58±5．65）pg／ml、（14．58±6．65）pg／ml,干预后较干预前低（P〈0．01）,TNF-α干预前（16．84±7．03）pg／ml,干预后（15．70±5．31）pg／ml,无统计学差异（P〉0．05）。结论牙周干预能降低冠心病伴牙周炎患者血清CRP、IL-6、IL—1β水平,且下降水平与牙周炎修复程度相关,牙周干预有可能减缓伴牙周炎的冠心痛发生、发展。     

新入职护士对精神科护理知识认知情况调查

目的了解精神病医院新入职护士对精神病护理知识的认知状况,为精神科临床新入职护士的带教提供理论依据,进一步提高精神病医院的护理质量。方法自行设计问卷,对惠州地区三所精神病医院2013年新入职的71名护理人员进行调查。结果新入职护士对精神病护理知识认知存在偏差,其中,如何与精神病人接触与交谈及对精神病人意外事件的处理项目认知度较低。学历、社会环境因素与影响精神科护理识知的认知相关(p<0.01)。教学经历、实践经历是影响新入职护士对精神科护理知识认知的主要因素。结论学校有必要对护理专业学生加强对精神科知识的理论教学与实践培训;临床对新入职护士的带教中,应制订比较系统的专科培训计划,以全面提高精神病医院的临床护理质量。