小间隙静脉桥接修复神经缺损的疗效观察

目的 评价应用小间隙静脉桥接修复神经缺损的疗效.方法 选择85例周围神经缺损的病例,共90条神经,神经缺损长度1.0～3.0 cm.采用静脉桥接断端留有小间隙吻合法.结果 85例患者中有65例70条神经获得随访,随访时间2～12个月.各部分神经均有明显功能恢复.结论 小间隙静脉桥接法可最大限度地修复断裂的神经,最佳适应证为缺损在3 cm左右的感觉神经,并可避免供区取神经后所致继发性功能障碍.     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在手外科中的应用

目的:探讨前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣在修复手部软组织缺损中的应用价值。方法:选择手部软组织损伤患者30例作为研究对象,采用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复术治疗,随访6￣8个月,观察手部功能、外形和感觉的恢复情况。结果:术后随访观察皮瓣全部成活,手部外形及功能恢复满意,感觉部分恢复。结论:骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣手术操作简单,易于成活,可加以推广用于治疗手部软组织缺损。     

论在医院管理中人才建设的必要性与基本方法

随着人类科技和国民经济的发展，医院在医疗市场中的竞争越加激烈，医院如何在竞争中求得生存和发展，不仅取决于科技设备的优劣、服务质量的高低和医务人员的业务水平，更重要的是取决于医院管理水平的高低。作为现代医院，虽然在防病治病、救死扶伤等方面做出了很大的贡献。但随着时代的发展，传统的管理模式已经不再适应现代化医院的发展，要实现科学的高水平的医院管理，就必须培养和造就一支能够担当重任的、坚持”三个代表”要求的、高素质并且掌握现代管理理论的队伍，以适应新的形势，迎接新的挑战。     

对929例急诊"120"患者点圆形分布特征的分析

目的了解和掌握急诊"120"患者的临床情况及就诊时间分布特点,提高急诊救活水平.方法对929例急诊"120"患者的病例资料进行分析,按照昼夜24h和一年12个月循环式分布来分别统计"120"呼救时间和接诊病例数,探讨其规律及特点.结果就诊患者共929例,其中男548例,女381例,以内科和外科病人为主,内科病人以昏迷和呼吸困难的症状起病为多.外科病人以刀伤和车祸伤为主.最集中的时点为上午的9～11点,占19.81%(184/929)和上夜的20～22点,占21.74%(202/929).最多的月份为1月,占13.99%(130/929),其次为12月占9.69%(90/929),最少的月份是10月占5.81%(54/929).结论了解和掌握急诊"120"患者的临床情况及就诊时间分布特点和规律,对及时、有效、准确作好院前急救工作,提高急危重症患者的抢救成功率和降低死亡率有重要意义.     

子宫内膜癌的MRI诊断

目的评价MRI对子宫内膜癌的定性诊断及分期诊断价值。方法将14例经手术和病理证实的子宫内膜癌的MRI和USG检查结果采用双盲法进行分析,计算各自的敏感性、特异性和准确性,并进行比较。结果子宫内膜癌定性诊断的敏感性、特异性和准确性MRI和USG分别为77.78%/66.67%、92.31%/82.35%和83.87%/74.29%,二者之间有显著性差异。对子宫内膜癌分期的准确性MRI和USG为83.42%/72.35%,二者之间有显著性差异。结论MRI能多轴位、多序列清晰显示子宫内膜癌病灶及侵犯范围与途径,明显优于USG检查方法,MRI应成为子宫内膜癌术前常规的影像检查方法。     

新生儿游泳的临床效果观察

目的 通过新生儿游泳运动的开展,观察对机体产生的影响包括体重、胎便排除时间、胎便转黄时间、生理性黄疸消退、智力发育等情况,是否有利于促进新生儿的生长发育.方法 通过500例游泳组的新生儿与500例沐浴组的新生儿连续观察记录5天,了解新生儿在生理性体重恢复时间、胎便排出时间、胎便转黄时间、生理性黄疸消退、智力发育等情况.结果 游泳组新生儿在生理性体重恢复时间、胎便排出时间、胎便转黄时间都比沐浴组新生儿短,生理性黄疸也比沐浴组新生儿出现晚、程度轻、消退快.结论 新生儿游泳有利于促进新生儿的生长发育是一项值得推广的婴儿保健运动.     

四肢重要动脉血管损伤的诊断及治疗

目的:探讨四肢重要动脉血管损伤的诊治方法。方法:本组32例34条损伤的动脉,血管修补8条,对端吻合11条,自体静脉移植8条,手术解除骨折压迫1条,切开减张清除血栓4条,血管内液压注射解痉2条。结果:所有患者随访4～60个月,平均30个月,无死亡病例,肢体存活28例,截肢4例,3例腕关节离断,1例小腿离断,随访肢体皆存活,功能恢复满意。结论:早期诊断、及时手术、防治术后并发症是挽救生命、提高治愈率和降低肢体坏死率的关键。     

妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义

目的:探讨妊娠期高血压疾病患者血清白细胞介素-18和胎盘生长因子水平变化及意义。方法:采用酶联免疫吸附分析法测定实验组60例妊娠高血压疾病患者(妊娠期高血压20例,轻度子痫前期20例,重度子痫前期20例)和正常晚期妊娠孕妇(对照组)35例血清IL-18及sFlt-1水平并进行比较,绘制ROC曲线观察其对妊娠期高血压疾病的诊断价值。结果:实验组患者血清IL-18及sFlt-1水平明显高于对照组;同时,轻度子痫前期、重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于妊娠期高血压患者;重度子痫前期患者的血清IL-18及sFlt-1水平明显高于轻度子痫前期患者;ROC曲线分析血清IL-18及sFlt-1的诊断特性最好。结论:妊娠期高血压疾病患者血清IL-18及sFlt-1的水平变化在一定程度上反应病情的轻重,可做为联合诊断和病情评估的重要指标。     

96例不动杆菌药敏试验结果

不动杆菌作为常见的条件致病菌,是院内感染的主要病原菌之一。目前,从临床分离到的非发酵致病菌中,不动杆菌的比例呈上升趋势。因而,对不动杆菌耐药性变迁的调查及研究就显得日益重要。现将96例来源于痰中的不动杆菌的药敏试验结果报告如下。     

按摩子宫与产后出血

目的:探讨按摩子宫与产后出血的关系,为预防和减少产后出血的发生制定措施提供依据。方法:胎盘胎膜娩出后,立即按摩子宫,至子宫收缩、阴道出血少为止。结果:2008-01-01至2008-06-30,在我院阴道分娩正常产817例,发生产后出血24例,产后出血发病率为2.94%。其中A组375例,发生产后出血5例,产后出血发病率为1.33%;B组442例,发生产后出血19例,产后出血发病率为4.30%。两组产后出血发病率经X2检验,P<0.005,具有显著性差异。结论:胎盘胎膜娩出后尽早按摩子宫是预防和减少产后出血发生的重要措施之一。