作业疗法中-痉挛型脑瘫患儿肩带的康复训练技巧

目的探讨我科现正在实行的,有关痉挛型脑瘫患儿在作业疗法中所使用的肩带的训练技巧和疗效。方法随机选取48例痉挛型脑瘫患儿分为对照组与康复组各24例,分别于治疗前后采用日本专家高岸的肩关节功能评定法进行评测,相关数据资料输入软件包进行统计处理。结果康复组治疗后与对照组的指标有显著性差异(P<0.01)。结论我院康复科所实行的训练方法有效。     

围产儿神经母细胞瘤1例

患儿,男,生后6天入院。G4P2,足月顺产,体重3000g。孕32周外院孕检B超发现左腹腔内见液性暗区49mm×45mm×41mm,内壁不光滑。生后5天发现皮肤黄染,渐加重,半天前拒乳。不发热,无吐泻及抽搐。腹软不胀,左中上腹可触及囊性肿物,边界清,压痛明显,活动度不大。肾功正常,尿VMA阴性,血     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断及随访观察

目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，以下简称HIE）的发生发展及CT分级对临床诊断和治疗的意义。方法：选择HIE的足月新生儿110例，根据临床分级标准将患儿分为轻度、中度及重度3组，其中轻度43例、巾度45例、重度22例。采用螺旋CT进行头颅扫描。按影像学分级标准分为轻、中、重三度，并将临床分度与CT分度资料经统计学处理进行比较分析。结果：110例HIE患儿脑CT平扫为不同程度的脑水肿征象，CT值在8～18Hu之间。诊断为轻度HIE的58例（53％），诊断为中度HIE的为38例（34％），诊断为重度HIE的为14例（13％），经统计学处理r=0．775，（P〈0．01），认为CT分级与临床分级之间有密切的相关性，随着CT分级的增加，患儿的HIE状况也随之严重，其中伴蛛网膜下腔出血46例；脑室出血7例；硬膜下出血9例：脑文质出血4例。结论：CT扫描是检查HIE的主要手段，同时能准确显示病变部位和范围。CT对HIE的分度诊断，对该病的治疗及病情的严重程度判断提供了有利客观依据，可以作为重要的评价指标。     

新生儿乳糜胸四例

例1 患儿 男,27 d.因"呼吸急促2周"外院以左侧胸腔积液原因待查转入我院.     

哮喘患儿血清RANTES的测定及其意义

[目的]探讨调节激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子（RANTES）在小儿支气管哮喘发病机制中的作用。[方法]采用双抗夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）技术检测21例哮喘急性发作期患儿和14例缓解期的哮喘患儿血清中RANTES水平，并与肺炎及支气管炎组患儿和正常对照组相比较。[结果]①哮喘急性发作期患儿血清RANTES水平较哮喘缓解期患儿、肺炎及支气管炎组患儿和正常对照组均明显增高（q分别为3．52，4．54。5．80；P分别〈0．05，〈0．01，〈0．01）；②哮喘缓解期患儿血清RANTES水平开始下降。与肺炎及支气管炎组和正常对照组相比已没有显著性差异（q分别为1．01，2．70；P均〉0．05）；③肺炎及支气管炎组患儿血清RANTES含量与正常对照组比较无显著性差别（q=1．80；P〉0．05）。[结论]RANTES在支气管哮喘的急性发作过程中起到一定作用。     

儿童血铅测定静脉血与末梢血的结果比较

目的：探讨用末梢血替代静脉血进行儿童血铅筛查的依据，并观察年龄、性别与血铅含量的关系。方法：以体检儿童为研究对象，对769例儿童采集静脉血或末梢血进行血铅测定，静脉血血液样本361例，0～3岁组140例。其中，男性77例，女性63倒。4—6岁组107例，其中，男性59例，女性48例。〉6岁组114例．其中，男性59例。女性55例。末梢血血液样本408例，0—3岁组145例，其中，男性83例，女性62例。4～6岁组121例，其中，男性60例，女性61例。〉6岁组142例，其中，男性80例，女性62例。将儿童按年龄和性别进行分组，应用美国产3010B血铅分析仪测定血铅，对结果进行分组统计。结果：对769例儿童的血铅测定结果显示，3个年龄组静脉血与末梢血血铅结果无显著性差异；同年龄组儿童男性比女性血铅高，但未见显著性差异。结论：末梢血可以替代静脉血测定血铅含量．但应注意防止污染，末梢血适合儿童血铅筛查，铅中毒的确诊应采集静脉血。     

经直肠内修补术治疗小儿后天性肛前瘘

我院自1982～1989年年底,共收治小儿后天性肛前瘘47例,全部采用经直肠内修补术,获优良效果,现介绍如下。临床资料一、一般情况:47例均为女性,发病年龄:1个月以内者35例,1～2月者12例。手术年龄:1岁以内者6例,1～3岁者18例。4～12岁者23例。手术最小年龄6个月,最大年龄12岁,发病前多系会阴部红肿。二、瘘口情况:瘘内外口直径多在0.5～1.0cm,多数有直肠粘膜经瘘口向外部膨出。内口位置全部在直肠前方,距齿状线高度多在1cm以内,最低者仅0.5cm,最高者约2.0cm。瘘管内均衬有粘膜组织。     

骨髓象检查与诊断

血液及骨髓细胞形态学被广泛地应用于临床。然而,细胞形态学与其他辅助检查一样,必须结合临床进行综合分析判断,才能确定诊断和指导治疗。现将骨髓象检查与诊断讨论如下: 一、骨髓细胞的增生程度在1000个无核红细胞中含有有核细胞的数目,谓之增生程度。     

152例新生儿臀炎分析

一.资料来源我院新生儿科1986年12月至1987年元月连续观察的215例新生儿,根据入院诊断、护病记录、医生病程记录及新生儿出院时情况,做为统计内容。     

卡舒宁治疗过敏性紫癜疗效观察

我们从调节患者机体免疫状态出发 ,使用新一代双向免疫调节剂卡舒宁治疗过敏性紫癜 (HSP) ,取得了较好的效果 ,总结如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 98例过敏性紫癜 (HSP)病例符合吴瑞萍等主编的《实用儿科学》中HSP的诊断标准[1 ] 。使用肾上腺皮质激素组治疗 32例 ,男 1 5例 ,女 1 7例 ;使用卡舒宁加西咪替丁组 30例 ,男 2 0例 ,女 1 0例 ;单独使用卡舒宁组 36例 ,男2 0例 ,女 1 6例。有上呼吸道感染前驱病史者 58例 ,可疑异种蛋白摄入发病者 1 0例 ,可疑药物史 5例 ,无明显诱因者 2 5例。采用随机分组 ,各组在年龄、性别、病情…