理气化瘀补肾法治疗功能性不射精症疗效及对患者心理状态的影响

目的探讨理气化瘀汤补肾法治疗功能性不射精症疗效及对患者心理状态的影响。方法将96例功能性不射精症患者随机分为2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组48例在此基础上给予理气化瘀补肾法治疗,2组均连续治疗3个月。观察2组治疗前后中医证候积分、患者心理状态、阴部神经兴奋性情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分和躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性评分均显著降低(P均0.05),且观察组各项评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后阴部神经感觉、运动纤维传导速度均快于治疗前(P均0.05),且观察组快于对照组(P均0.05);2组治疗后阴部神经感觉、运动纤维传导时间均短于治疗前(P均0.05),且观察组短于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论理气化瘀补肾法可有效改善功能性不射精患者中医证候,提高性生活质量,改善患者心理状态,且临床应用安全。     

龙葵散治疗口腔溃疡的临床研究

目的:观察自拟方龙葵散治疗口腔溃疡的疗效.方法:选择口腔溃疡患者共60例随机分为两组,治疗组30例,每日3次,用龙葵散涂撒溃疡面,对照组用冰硼散涂撒.5d后观察两组患者疼痛程度和溃疡愈合情况.结果:在治疗后第5天,治疗组较对照组疼痛感觉减轻明显(P＜0.01)；治疗组治疗后溃疡直径显著小于对照组(P＜0.01).结论:龙葵散局部治疗口腔溃疡有良好的止痛和促愈合作用.     

血塞通对 MCAO 大鼠不同恢复时间点Nogo-A 蛋白表达的影响

目的：探讨血塞通冻干粉注射液对大鼠局灶性脑缺血模型不同恢复时间点7d，14d，28d大脑皮层的主要抑制因子Nogo-A表达的影响。方法健康雄性SD大鼠，随机分为手术组和非手术组，手术组采用改良Longa方法建立大脑中动脉阻塞（ MCAO）模型，待大鼠术后清醒2h后，进行EZLonga评分，根据评分和体重随机分为血塞通大剂量组（7．2mg／100g）、小剂量组（3．6mg／100g）、尼莫地平组（1．44mg／100g）、模型组（生理盐水），于手术当日开始给药。待7d，14d，28d时，各组取6～8只动物，迅速取脑，于视交叉处将大脑前后分开，前端脑放入10％的甲醛中固定，48h后用PBS将脑组织洗净，石蜡包埋切片，用免疫组织化学染色方法观察不同时间点Nogo-A的表达变化，分别对梗死区、梗死周边区进行平均光密度分析。结果梗死区随着时间的延长，Nogo-A的表达逐渐减弱，在各时间点内，血塞通组和尼莫地平组Nogo-A的表达高于模型组。梗死周边区，模型组Nogo-A的表达趋势是7 d时已经高表达，14 d达到高峰，28 d比14 d略低，但仍保持较高水平，在各时间点，血塞通组比同时间点内的模型组表达低，与模型组差异显著（P＜0．05）。结论血塞通可以保护大鼠梗死区及梗死周边区的神经细胞，可以下调梗死周边区不同恢复时间点Nogo-A的表达。血塞通可能是通过下调Nogo-A的表达来实现大脑神经功能的重塑重建作用。     

三种方法检测乙型肝炎病毒表面抗原阳性结果的分析

目的探讨微粒子化学发光检测技术(MEIA),酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金免疫层析试验(GICA)检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)的结果符合率。方法用MEIA、ELISA和GICA三种方法对200份标本进行乙型肝炎病毒表面抗原检测,比较三种方法的阳性率、敏感度和特异度。结果 ELISA法阳性率为43.5%,阴性率为56.5%;GICA法阳性率为41.0%,阴性率为59.0%;MEIA法阳性率为45.5%,阴性率为54.5%。ELISA与MEIA符合度较高,阳性率较高,GICA与MEIA符合度差,阳性率最低。三种方法中以MEIA法的敏感度和特异度最高,其次为ELISA法,GICA法最低。结论 GICA灵敏度较低,只能作为初筛;ELISA较MEIA灵敏度略低,遇到检测样本吸光度值(OD值)在对照样本临界值(cut off值)附近时,需要复检。     

利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液

目的:观察利水膏联合艾灸治疗大肠癌晚期恶性腹腔积液的疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组、对照组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在此基础上给予利水膏外敷神阙穴(脐部)配合艾灸神阙及任脉四穴治疗,观察两组患者治疗前后腹腔积液量以及治疗前、治疗2周、治疗4周后患者生存质量情况,进行相关分析。结果:治疗组有效率为63.3%,对照组为40.0%,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗2周、4周后生存质量评分,与对照组同期比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利水膏贴敷神阙穴联合艾灸控制大肠癌晚期恶性腹腔积液疗效确切,能提高患者生存质量。     

辨证推拿治疗椎动脉型颈椎病疗效及对血液流变学的影响

目的:观察辨证推拿对临床症状、体征及血液流变学和脑血流参数的影响。方法:使用随机数字法将椎动脉型颈椎病患者100例分为观察组和对照组各50例。对照组患者采用常规推拿方法治疗颈椎病。观察组加用辨证推拿手法。观察治疗前后两组患者临床症状、体征、血液流变学、脑血流参数的变化情况。结果:治疗前两组患者中医临床症状、体征评分无明显差异,治疗后均明显降低,但观察组降低的更为明显,与对照组比较具有统计学意义;两组患者治疗前RBV高切、中切、低切、RPV、HCT、ESR均无明显差异,治疗后均有所改善,但观察组改善的更为明显;两组患者治疗前各项脑血流参数均无明显统计学意义(P0.05),治疗后均有所改善,但观察组改善得更为明显,均具有统计学意义(P0.05)。结论:辨证推拿对椎动脉型颈椎病具有很好的临床疗效,能够明显改善患者的临床症状、体征以及血液流变学和脑血流参数。     

益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响*

目的探讨分析益气通脉汤对冠心病不稳定性心绞痛患者血管内皮功能的影响。方法选择冠心病不稳定性心绞痛患者125例，将其随机分为观察组65例、对照组60例，对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予益气通脉汤治疗，比较2组治疗前后心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能指标变化。结果治疗后2组心绞痛发作频率以及心绞痛持续时间均明显降低（P<0.05），且观察组降低程度明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组心功能指标均明显改善（P<0.05），且观察组改善情况明显优于对照组（P<0.05）。2组治疗后NO水平较治疗前显著升高、而ET-1水平较治疗前显著降低（P<0.05），且观察组变化程度优于对照组（P<0.05）。结论益气通脉汤联合常规治疗可有效缓解冠心病不稳定性心绞痛患者的临床症状，改善患者心功能以及血管内皮功能，值得临床推广运用。     

抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病疗效及对血管内皮功能、BNP、hs-CRP的影响

目的观察抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病患者的疗效及对血管内皮功能、血浆B型利钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将65例气虚血瘀性扩张型心肌病患者随机分为观察组(33例)及对照组(32例),对照组给予卧床休息、低盐饮食、利尿、抗心律失常、强心、纠正水电解质紊乱等西医对症支持治疗和培哚普利口服,观察组在对照组基础上给予抗纤益心方治疗,2组疗程均为4周。观察2组治疗前后中医症候积分、血管内皮功能指标内皮素-1(ET-1)及BNP、hs-CRP水平变化情况,并统计2组临床总有效率与不良反应情况。结果治疗4周后,2组血浆ET-1水平显著升高(P均0. 05),BNP、hs-CRP水平和中医症候积分均显著降低(P均0. 05),且观察组各指标升高或降低情况均明显优于对照组(P均0. 05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P 0. 05),2组均未出现明显不良反应。结论抗纤益心方联合培哚普利治疗气虚血瘀性扩张型心肌病疗效确切,有效改善患者症状,可能与提高患者血管内皮功能,降低BNP、hs-CRP水平有关。     

人参注射液治疗慢性心力衰竭的Meta 分析

目的 系统评价西医常规治疗加人参注射液与单纯西医常规治疗比较治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 计算机检索PubMed、Medline、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据全文等数据库.对搜集到的临床随机对照试验进行方法学质量评估,并采用RevMan5.1.7 软件进行Meta 分析.结果 共纳入6 个研究,合计452 例患者.Meta 分析结果显示,在西医常规抗CHF 药物治疗基础上加用人参注射液较单纯抗CHF 西药治疗效果好[RR＝1.22,95%CI(1.12,1.34),P ＜0.000 01];人参注射液可在治疗CHF 的同时,纠正CHF 患者的甲状腺激素异常,改善血液流变学指标,控制血小板聚集等.结论 西医常规治疗加人参注射液较单纯西医常规治疗CHF 可进一步提高临床疗效,但由于纳入研究质量较低,尚需要大量高质量研究加以验证.