养老机构特征性因素对老年人关怀需求的影响

目的 了解唐山市养老机构老年人关怀需求的现状,探讨养老机构特征性因素对老年人关怀需求的影响.方法 采用随机整群抽样法于2019年7月～2020年1月对唐山市养老机构660名≥60周岁老年人进行问卷调查.问卷包括:一般资料问卷、养老机构特征性因素问卷、养老机构老年人关怀行为评价量表.结果 唐山市养老机构老年人关怀需求总分...     

微小RNA-208家族与心血管疾病关系研究进展

心血管疾病(CVD)是一类临床常见疾病,发作后易造成残疾甚至猝死,严重危害人类健康.目前因CVD 死亡高居我国城乡居民总死亡原因 的 首 位,农 村 为 45.50％,城 市 为43 .16％,且 CVD 患病率及死亡率仍处于上升阶段[1].微小 RNAs(miRNAs)是一类长度约22 个核苷酸的基因转录后调控小分子...     

妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能状况之间的中介效应

目的 探讨妊娠压力在产妇产后抑郁和认知功能之间的中介效应.方法 选取2018年10月～2019年4月在唐山市第三医院妇产科自然分娩的330例产妇为研究对象.应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价产妇的认知功能状况;应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评价产妇产后抑郁状况;应用妊娠压力量表(PPS)评价产妇妊娠期特殊压力...     

益气滋阴活血化瘀法对糖尿病肾病的疗效分析

目的 探讨益气滋阴活血化瘀法治疗糖尿病肾病（DN）的疗效及对血液流变学、氧化应激的影响。 方法 选取2015 年10 月—2017 年10 月唐山市中医医院诊治的110 例DN 患者,采用随机数字表法分为对 照组（采用缬沙坦治疗）和观察组（采用益气滋阴活血化瘀法联合缬沙坦治疗）,每组55 例。于治疗前后行 肾功能、血液流变学及氧化应激指标检测,比较两组患者临床疗效及安全性。结果 观察组患者治疗前后内 生肌酐清除率、24 h 尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、全血黏度低切、全血黏度高切、纤维蛋白原、红细胞 沉降率、超氧化物歧化酶、丙二醛及总氧化能力的差值高于对照组（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组 （P <0.05）。两组不良反应（肝功异常、一过性低血压及胃肠道反应）发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。 结论 益气滋阴活血化瘀法联合缬沙坦治疗DN 的疗效显著,可改善血液流变学状况,减轻氧化应激反应。     

壳聚糖-明胶-果胶仿生网络膜对间充质干细胞增殖和矿化的影响

目的：探讨采用壳聚糖、明胶和果胶制备的仿生网络膜对间充质干细胞（MSCs）增殖和矿化的影响,评价其用于构建组织工程骨的可行性。方法：采用仿生学方法,将壳聚糖、明胶和果胶按照一定比例制作成新型仿生网络膜。实验分为对照组（MSCs+常规培养基）、材料组（MSCs+网络膜+常规培养基）和材料+成骨诱导培养基（OS）组（MSCs+网络膜+OS培养基）。倒置相差显微镜下观察细胞形态表现,扫描电镜（SEM）观察细胞生长及细胞外基质分泌情况,MTT法检测细胞增殖情况（MSCs分为阴性对照组和材料组,分别以空白培养液和含材料的培养液培养）,茜素红染色检测细胞中钙无机物表达情况,实时聚合酶链反应（Real time-PCR）测定细胞中骨钙素（OC） mRNA和骨桥蛋白（OPN） mRNA表达水平。结果：网络膜材料呈半透明薄膜状,倒置相差显微镜下MSCs为短梭形,细胞成簇状聚集生长。SEM下观察,细胞培养第7天可见梭形细胞;培养第14天时细胞数量增多,以伪足状突起锚定于材料表面;培养第21天时,细胞聚集并分泌大量细胞外基质。材料组细胞增殖水平与阴性对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。茜素红染色,网络膜上细胞被染成橘红色。Real time-PCR法,材料组和材料+OS组MSCs中OC mRNA在接种后第7和14天时表达水平较低,第21天时其表达水平明显升高,达到峰值;OPN mRNA在第7天明显表达,第14天时表达水平达峰值,第21天略有下降;与对照组比较,不同时间点材料组和材料+OS组细胞中OC mRNA和OPN mRNA表达水平明显升高（P<0.01）,而材料组与材料+OS组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：壳聚糖-明胶-果胶仿生网络膜具有良好的生物相容性,MSC在其表面可正常生长和增殖,在不加诱导剂的情况下可以诱导MSCs表达矿化相关的基因和蛋白。     

骨质疏松症中miRNA调控骨种子细胞分化的研究

骨质疏松症与骨稳态失衡密切相关。骨稳态主要由骨种子细胞(成骨细胞、破骨细胞、间充质干细胞、单核/巨噬细胞)维持,可受多种信号通路调控。近年来微小RNA(miRNA)被证实在改善骨质疏松症方面的疗效,可能通过多种途径调控骨种子细胞的分化。该文拟对骨质疏松症中miRNA调控骨种子细胞分化的研究进展进行综述。     

超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞用于老年髋部骨折患者围术期镇痛的研究

目的:研究超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年髋部骨折患者围手术期疼痛控制及术后并发症的影响。方法:选择2021年1月至2021年9月收治的老年髋部骨折手术患者127例,按照镇痛方法不同分为连续髂筋膜间隙阻滞组(F组)和静脉镇痛对照组(C组)。其中F组62例,男19例,女43例;年龄66~95(82.4±7.2)岁;股骨颈骨折25例,股骨转子间骨折37例。C组65例,男18例,女47例;年龄65~94(81.4±8.7)岁;股骨颈骨折29例,股骨转子间骨折36例。观察两组患者围术期不同时间点的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、简易精神状态评价量表(minimental state examination,MMSE)评分、警觉-镇静评分(observer''s assessment of alertness/sedation,OAA/S)、改良Bromage评分、术后并发症及患者住院期间情况。结果:F组实施阻滞后30 min、麻醉摆放体位时,术后6、24、48 h的静息及运动VAS低于C组(P<0.05)。F组术前12 h,术后1、3 d的MMSE评分及术后3 d的OAA/S评分高于C组(P<0.05)。F组不良反应发生率、需要额外镇痛人数低于C组(P<0.05)。F组围术期镇痛满意度及住院时间均优于C组(P<0.05)。两组患者在各时间点患肢Bromage评分及术后30 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下连续髂筋膜间隙阻滞可为老年髋部骨折患者提供安全、有效的围术期镇痛效果,改善术后认知功能,减少术后并发症,从而缩短住院时间,提高住院期间生活质量。     

特立帕肽通过cAMP/PKA/CREB信号通路调控高糖微环境下的成骨细胞分化

目的 探讨特立帕肽对高糖微环境下小鼠胚胎成骨细胞（MC3T3-E1）分化的影响及作用机制。方法 将MC3T3-E1细胞分为正常糖组（NG,5.5 mmol/L葡萄糖）、NG+特立帕肽组（5.5 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽）、高糖组（HG,25 mmol/L葡萄糖）、HG+特立帕肽组（25 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽）和HG+特立帕肽+PKA抑制剂组（25 mmol/L葡萄糖+10 nmol/L特立帕肽+20μmol/L H-89）。CCK-8法检测细胞增殖;ELISA实验检测各组cAMP水平;试剂盒检测碱性磷酸酶（ALP）活性;茜素红染色检测细胞矿化结节生成情况;鬼笔环肽染色后观察细胞骨架;Real-time PCR检测细胞中PKA、CREB、RUNX2和Osx的mRNA表达水平。结果 各组细胞增殖能力差异无统计学意义（P>0.05）。与NG组相比,NG+特立帕肽组细胞cAMP水平升高（P<0.05）,ALP活性增强（P<0.05）,茜素红矿化结节生成能力增强（P<0.05）,细胞骨架清晰程度有所提升,PKA、CREB、R...