体外循环中血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和前列环素的变化及临床意义

目的:分析体外循环心内直视手术中血浆内皮素、血管紧张 和前列环素的变化及临床意义。 方法 :应用放免法分别于 7个时点测定 30例心内直视手术病人血浆内皮素、血管紧张素 和前列环素 (终产物 6 - keto-PGF1α)水平。结果 :血浆内皮素水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流中逐渐升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 h及 2 4 h逐渐降低 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。血管紧张素 水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流 30 min降低 ,主动脉开放时升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 4 h呈下降趋势 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。 6 - keto- PGF1α在转流即刻显著升高 ,以后各时点降低。结论:体外循环期间血浆内皮素、血管紧张素 水平显著增高 ,6 - keto- PGF1α水平逐渐降低。体外循环期间加入内皮素、血管紧张素 拮抗剂或前列环素合成剂有利于心功能恢复     

喉癌术后早日撤管的健康指导

喉癌是仅次于肺癌的第二大呼吸道高发癌,80％喉癌患者术后可拔管,为使病人实施早日撤管,减少在进一步放射治疗中的感染机会,帮助病人恢复最佳语音表达能力、吞咽功能,改善患者因自我形象紊乱而造成心理障碍,提高病人生存质量。我们对科室2001年3月～2002年12月收治的喉癌术后气管套管病人28例,实施了以下健康指导,75％病人均在术后10～15天达到有效撤管,现将具体方法介绍如下。一、心理指导:气管的异物感,语言交流障碍的孤独感,以及带管造成的自我形象紊乱,使病人能主动意识到早日撤管的重要性,但患者对撤管的恐惧和担忧,给患者带来一定的心     

基质金属蛋白酶与牙周炎

基质金属蛋白酶 (m atrix m etalloproteinases,MMPs)参与许多正常生理过程 ,如胚胎发育、器官形态发生、骨重建、伤口愈合、细胞凋亡等 ,还参与关节炎、心血管疾病、牙周病、溃疡、肺气肿等病理过程。 MMPs活性主要通过 3种途径调节 :(1)酶原激活 ;(2 )某些生长因子和转录因子影响 MMPs基因转录 ;(3) MMPs组织抑制因子 (tissue inhibitors ofmetalloproteinases,TIMP)内源性调节。目前已发现 2 0余种 MMPs,根据其底物特异性和结构不同 ,通常将 MMPs分为 4类 [1 ] :胶原酶 (Collagenase)、明胶酶 (Gelatinase)、基质溶解素 (Strom…     

放疗病人健康教育需求的调查及对策

健康教育主要是针对病人的健康需求,通过教育活动使病人掌握日常自我护理技术,养成良好的健康行为和改变过去不健康的行为习惯。因此,加强对放疗病人的健康教育,使其积极配合护理和治疗,有利于减轻放疗反应,顺利完成放疗全过程。为了使这项工作更具针对性,我们通过问卷调查了98例放疗病     

循证护理与健康教育相结合在高血压病患者中的应用初探

循证护理(evidence—based nursing,EBN),又称实证护理或求证护理,是指将来自临床专家的研究、病人的愿望和现存的研究资源整合成为最好的证据,来制订病人的卫生保健计划。健康教育是通过有计划有系统有组织的教育活动,促使人们自愿改变不良的健康行为,消除或减轻影响健康的危     

AGFA LR5200激光相机的保养与维护

阐述了AGFALR5200激光相机的工作原理、日常使用保养。     

足月低体重儿172例母婴并发症临床分析

足月低体重儿的管理是围产期保健工作的重点之一,新生儿期疾病对远期预后影响较大,所以加强管理是预防和减少并发症、降低围产儿发病率的关键。本文对1997年1月～2000年12月我院分娩的172例足月低体重儿母婴并发症进行临床分析,现报道如下:     

顽固性高血压的原因及处理

1　概念目前抗高血压药物已有百余种 ,如果合理选药 ,大多数高血压患者的血压能控制在目标血压水平 ,只有少数患者即使接受最大剂量的联合药物治疗 ,其血压仍然持续增高 ,称为顽固性高血压 (ｒｅｓｉｓｔａｎｔｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ ,ＲＨ)。 1997年美国高血压预防、检出与     

高血压脑出血的小骨窗手术治疗分析(附43例报告)

我院自1998年收治高血压脑出血行小骨窗颅内血肿清除术43例,现报道如下:1临床资料1.1一般资料本组男性29例,女性14例,年龄40-76岁,平均年龄58.5岁,其中有高血压病史34例(占79%)。入院时血压:150-220/110-160mmHg。1.2出血部位及大小头颅CT检查,壳核17例,豆状核13例,丘脑5例,皮质下8例,其中破入脑室11例,出血量40-120ml24例,80-120ml19例。1.3临床表现术前按脑出血后意识状态分类:清醒2例;嗜睡8例;浅昏迷23例;昏迷7例;深昏迷3例。一侧瞳孔散     

艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块P53，Ki-67蛋白过度表达

目的:检测艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块的p53蛋白和Ki-67蛋白,然后和非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)与口腔粘膜鳞状细胞癌进行比较,更好的了解艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块细胞生物学特性。方法:应用免疫组织化学LSAB法对34例艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块,33例非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变和45例非艾滋病感染者口腔粘膜鳞癌组织中p53蛋白和Ki—67蛋白进行免疫组织化学检测。结果:34例艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块中,有8例p53蛋白过度表达,阳性表达率为23％,26例Ki-67蛋白的表达, 阳性表达率为76％,二者均低于非艾滋病感染者口腔粘膜鳞癌,P<0.05,但与非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)无明显差别,P>0.05。结论:大部分艾滋病感染者口腔粘膜疣状肿块与非艾滋病感染者口腔粘膜癌前病变(上皮异常增生)相似,已有细胞过度增殖,一部分已有抑癌基突变。