肝炎肝硬化患者血清IL-10、IL-18水平的变化及意义

目的探讨血清IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中的作用。方法62例肝炎肝硬化患者根据childpugh分级法分为3组:childpughA级组19例、childpughB级组23例和childpughC级组20例。采用ELISA法检测3组患者和20例健康献血员血清IL10、IL18的水平。结果childpughA、B、C级组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),childpughA级组血清IL10水平略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);childpughB、C级组明显低于对照组(P<0.05);有腹水组、无腹水组血清IL18水平均明显高于对照组(P均<0.01),有腹水组血清IL10水平明显低于无腹水组、对照组(P<0.05,P<0.01);血清IL10水平与血清IL8水平呈负相关(r=-0.51,P<0.01);血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关(r=0.566,P<0.01),与血清IL8水平呈负相关(r=-0.315,P<0.01);血清凝血酶原活动度与血清IL10水平呈正相关(r=0.506,P<0.01),与血清IL18水平呈负相关(r=-0.463,P<0.01);血清总胆红素水平与血清IL8水平呈正相关(r=0.677,P<0.01),与血清IL10水平呈负相关(r=-0.339,P<0.01)。结论IL10、IL18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用,其水平与肝损害程度密切相关。     

8例临床腹型癫痫脑电图诊断分析

为探讨腹型癫痫病人的脑电图改变,强调脑电图检查对于腹型癫痫病人诊断和鉴别诊断的必要性,对间歇性腹痛病人进行脑电图检查,分析其脑波变化。结果提示,8例病人脑电图都达到中度异常,72.42%病人可见到癫痫特征性放电,腹型癫痫评价脑电图检查具有很高的阳性率,诊断上具高敏性。     

经尿道Nd∶YAG激光治疗膀胱肿瘤的疗效观察

1998年 10月～ 2 0 0 0年 1月 ,我们应用北京产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光仪治疗浅表膀胱肿瘤 ,疗效满意。资料和方法1 临床资料　男性 2 7例 ,女性 2例 ,发病年龄 40～ 85岁 ,平均 5 8 5岁。病程 2个月至 3年。单发 17例 ,多发 6例 ,复发 6例 ,其中 3例活动性大出血。肿瘤位于膀胱三角区 37个 ,两侧壁 2 6个 ,底部 3个 ,接近颈部 3个。瘤灶直径最小 0 3ｃｍ ,最大 3 0ｃｍ ,呈菜花状。活检诊断为膀胱移行细胞癌。ＧⅠ 12例 ,ＧⅡ 10例 ,ＧⅢ 7例。2 仪器设备　北京产Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗机波长 1 0 6μｍ ,频率 5 0Ｈｚ,输出功率为 0～ 10 0Ｗ可…     

认知行为疗法在强迫症患者中的应用效果观察

目的探讨认知行为疗法在强迫症患者中的应用效果。方法选择强迫症患者52例,随机均分为A组和B组,每组各26例,两组患者给予常规护理,在此基础上B组患者实施认知行为疗法。在就诊时及治疗后(治疗第4周和第8周),采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)对两组患者进行测评。结果治疗第4周和第8周,两组患者Y-BOCS总评分比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论在强迫症患者的治疗过程中,实施认知行为疗法,可提高临床疗效,促进疾病的康复。     

护士用住院患者观察量表在精神科的应用价值

目的:探讨护士用住院患者观察量表(NOSIE)在精神科的应用价值。方法:选择2011年1月-2011年9月笔者所在医院精神科住院的126例患者,应用NOSIE对126例患者进行观察和评定,比较男女患者住院阶段的NOSIE评分。结果:第1次评定,激惹因子3次评分,女性组与男性组比较差异无统计学意义(P0.05),抑郁、精神病、总消极及总分因子评分,两组比较差异有统计学意义(P0.05),其余因子评分,从第2次评定开始,比较差异有统计学意义(P0.01或0.05)。结论:女性精神病患者在临床表现上比男性患者更为消极,要注重女性患者的护理。     

地佐辛在腹腔镜手术后镇痛的有效性和安全性

目的：观察地佐辛在腹腔镜患者术后静脉镇痛时的有效性和安全性。方法：对择期实施腹腔镜手术的患者134例，随机分为实验组和对照组各67例，实验组给予地佐辛进行静脉镇痛，对照组给予芬太尼进行镇痛。结果：两组患者的镇痛效果均较好，实验组患者满意度明显高于对照组。结论：地佐辛在腹腔镜手术后用于镇痛，有较好的效果，不良反应少，术后镇痛安全有效，值得临床广泛应用。     

青少年抑郁症患者的社会心理因素及干预策略探讨

目的：探讨青少年抑郁症患者的社会心理因素及综合干预效果，寻求治疗青少年抑郁症的科学方法。方法选择2012年1月～2013年12月期间收治的80例青少年抑郁症患者作为研究对象，随机分为病例试验组和病例对照组，每组各40例。同时选择40例健康青少年作为健康对照组。结果以自我接纳和自我评价因子为评价指标，病例试验组和病例对照组得分均显著低于健康对照组，经比较差异有统计学意义（P值均＜0.05）。对80例抑郁症患者应对方式和应激、社会支持的关系进行统计分析可得，消极应对和应激总量之间呈显著正相关，积极应对与应激之间呈显著的负相关。消极应对与总体感受到的支持呈显著的负相关，积极应对和总体感受到的支持之间呈显著的正相关（P值均＜0.05）。结论青少年抑郁是一种多病因病种，采用药物加心理干预的治疗方式能够取得较好的治疗效果。     

多奈哌齐与银杏叶片治疗阿尔茨海默症的效果

目的:探析多奈哌齐与银杏叶片治疗阿尔茨海默症的临床效果。方法:选取2016年12至2017年12月惠州市第二人民医院收治的80例阿尔茨海默症患者为主要对象,采用随机分配原则分组,各40例。对照组患者采用银杏叶片治疗,观察组患者采用多奈哌齐治疗,对两组的治疗效果及不良反应进行对比分析。结果:观察组患者治疗总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);经治疗后,两组患者的简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数较治疗前明显改善,且观察组明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在阿尔茨海默症的临床治疗上,与银杏叶片相比,采用多奈哌齐治疗的效果更为显著,可提升患者的生活质量,且安全性高。     

神经外科手术部位感染抗生素耐药因素研究

通过回顾分析我院41例神经外科手术部位感染患者抗生素耐药情况,探讨影响神经外科手术部位感染抗生素耐药的因素。结果表明神经外科手术部位感染抗生素耐药因素复杂,主要与个体差异有关,老年患者耐药危险性较高。     

低分子肝素钙预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果

目的探讨低分子肝素钙对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法选取剖宫产术后下肢深静脉血栓形成患者60例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者仅进行常规护理,观察组患者在给予常规护理的基础上,于皮下注射低分子肝素钙。观察并比较两组产妇下肢深静脉血栓形成情况,比较两组产妇血小板计数、术前及术后凝血功能(凝血酶原时间、纤维蛋白原、活化部分凝血酶时间)指标。结果观察组患者未见一例下肢深静脉血栓形成,对照组下肢深静脉血栓形成6例,其中小腿肌肉静脉丛血栓2例,股静脉血栓2例,髂骨静脉血栓2例。术前两组患者凝血功能比较差异未见统计学意义(P0.05),观察组术后纤维蛋白原含量为(4.37±0.85)g/L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者血小板计数、凝血功能等方面比较,差异未见统计学意义(P0.05);术后随访3个月,所有患者均未出现不良反应。结论低分子肝素钙可有效预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成,且不影响患者其他机体功能,可减轻患者经济和心理负担。