重症肺部感染对2型糖尿病患者凝血与纤溶机制的影响

目的探讨重症肺部感染对2型糖尿病患者凝血与纤溶机制的影响。方法选取医院2015年1月-2017年12月收治的2型糖尿病合并肺部感染患者136例为研究对象。根据肺炎严重指数(PSI)分为低危组(n=62)、中危组(n=40)、高危组(n=34)。检测D-二聚体(D-D)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)。结果随着肺炎病情的加重,PT、TT、APTT逐渐上升,FIB逐渐降低(均P<0.05)。低危组、中危组和高危组D-D和PAI-1比较均存在显著性差异(P<0.05)。随着肺炎病情的加重,D-D和PAI-1逐渐上升,具有显著性差异(P<0.05)。136例患者共检出病原菌182株,其中革兰阴性菌126株,占69.23%;革兰阳性菌50株,占27.47%;真菌6株,占3.30%。结论 2型糖尿病合并肺部感染可导致患者体内凝血及纤溶功能明显异常,特别是对于合并重症肺部感染的患者应给予特别关注。     

Hedgehog通路对心肌梗死及心肌细胞缺血缺氧的作用机制研究

目的探讨Sonic Hedgehog信号通路在正常心脏和缺血缺氧的心肌细胞的激活与表达。方法用左前降支结扎法构建心肌梗死模型,并用超声心动图鉴定。采用Western blot和免疫荧光染色分别检测12例心肌梗死组织,9例正常心肌组织,H_9C_2及H_2O_2诱导下的H_9C_2细胞的Shh、Ptch-1、Smo、Gli-1的表达。注射激动剂及抑制剂于H_2O_2诱导的缺血缺氧H_9C_2的细胞模型,再次检测Shh、Ptch-1、Smo、Gli-1的表达及强弱。结果 Shh、Gli-1在心肌梗死心脏表达,Ptch-1、Smo在正常心脏及心肌梗死心脏均表达,缺血缺氧H_9C_2细胞模型的Shh、Gli-1表达增加。H_2O_2诱导下的H_9C_2表达Gli-1、Shh,Ptch-1、Smo在正常H_9C_2和H_2O_2诱导下的H_9C_2均有表达。结论 Shh信号通路在缺血与氧化应激条件下被激活,并且具有促进心肌细胞的损伤修复作用。     

LEEP与CKC治疗宫颈高级别上皮内瘤变的临床疗效比较

目的比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)的临床疗效,探讨两种不同术式的优劣性。方法收集2015年1月1日至2017年12月31日广州医科大学附属第三医院收治的131例HSIL患者的临床资料,并以LEEP术和CKC术分组,统计分析比较两组手术时间、出血量、术后治愈率、病灶残留率、复发率、并发症发生率、术后妊娠率及妊娠结局。结果 LEEP组的手术时间为(5.71±1.38)min,少于CKC组的(32.25±14.35)min,差异有统计学意义(P0.05);LEEP组的术中出血量为(3.57±1.51)mL,少于CKC组的(18.12±9.23)mL,差异有统计学意义(P0.05)。LEEP组切缘阳性率为27.3%,高于CKC组(11.5%),差异有统计学意义(P0.05),但两组治愈率(86.4%vs. 90.8%)、病灶残留率(7.1%vs. 5.1%)、复发率(2.6%vs. 0.0%)相比,差异均无统计学意义(P0.05)。LEEP组术后并发症发生率为2.4%,低于CKC组(13.9%),差异无统计学意义(P0.05)。两组术后妊娠率、妊娠结局比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 LEEP治疗效果与CKC相当,但LEEP有手术时间短,术中出血少等优势。对于HSIL的治疗,应首选LEEP。     

Box-Behnken效应面法优化牛大力总黄酮提取工艺

目的:优化牛大力总黄酮提取工艺。方法:采用超声提取法,以总黄酮提取率为评价指标,以乙醇浓度、乙醇体积、提取时间为考察因素,利用Box-Behnken效应面法优化提取工艺。结果:最佳工艺为乙醇浓度81.07%、乙醇体积21.63倍、超声提取2次、每次52.51 min,温度60℃。在此条件下,牛大力总黄酮提取率达3.81 mg/g。结论:Box-Behnken效应面法优选的提取工艺稳定可行,实验值与预测值相吻合。     

甲基苯丙胺滥用出现内脏性幻觉致皮肤损害一例

<正>1病例介绍患者男性,44岁,未婚,无业,初中文化,广州人。因"吸食冰毒2年余,凭空闻声称被跟踪1年余"而于2016年4月27日被家人送来我科住院治疗。患者平时性格外向。2年前患者开始吸食冰毒,滥用方式为烟熏吸,开始时每月吸食1-2次不等,逐渐增加到每月吸食5-6次,每次吸食量约0.2 g左右。一般在娱乐场所和朋友一起吸食,吸食后性兴奋强烈,自感兴奋,玩的嗨。家人发现其吸食后表现兴奋话多,易激动,脾气大,几天不睡觉,饮食     

观察超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响以及干预效果

目的:研究超早期康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响与疗效。方法:回顾性分析82例脑卒中患者的临床资料,分为对照组与观察组,每组41例。结果:1观察组治疗效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。2经护理干预后,观察组神经功能缺损评分改善效果更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑卒中患者通过早期给予康复护理,有利于改善患者功能恢复情况,提高临床疗效,使神经功能缺损程度减轻,值得临床推广应用。     

经阴道宫颈缝合并塞纱治疗难治性产后出血的研究

目的探讨经阴道宫颈缝合并塞纱治疗难治性产后出血的临床疗效和安全性。方法选取2012年1月至2014年1月广州医科大学附属深圳沙井医院妇产科收治的经阴道分娩的产妇120例作为研究对象,患者均表现出经阴道分娩的产后出血的临床症状,之后依据随机数字表法分为试验组和对照组,每组60例,对照组接受常规处理方式,试验组接受经阴道宫颈缝合并塞纱的临床治疗方式。对比观察两组患者的临床疗效、出血情况以及术后并发症发生情况。结果试验组患者的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05),且治疗结束后30 min,平均出血量显著低于对照组[(112±38)m L比(127±26)m L,P<0.05],且术后总并发症发生率也低于对照组(28.3%比1.6%,P<0.01)。结论经阴道宫颈缝合并塞纱治疗难治性产后出血临床疗效较好,且操作简单,可最大限度地保留子宫及其功能,有效抑制并发症的发生,适宜临床推广。     

阿魏酸对创伤性脑损伤小鼠的神经保护作用

目的本研究利用创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)小鼠模型观察阿魏酸(FA)对TBI的神经保护作用,为防治TBI继发性损伤的药物开发提供新思路。方法利用C57/BL6小鼠采用小鼠重复轻度脑损伤模型进行造模。通过干湿重比值法检测脑组织水肿、水迷宫实验检测小鼠学习记忆能力、HE染色法观察小鼠脑组织形态学变化、采用免疫组化法检测小胶质细胞的激活情况。结果与TBI组小鼠比较,阿魏酸组小鼠:脑含水量明显降低(P<0.05),Morris水迷宫实验中逃避潜伏期较TBI模型组明显缩短,原象限停留时间明显延长,活化的小胶质细胞减少。结论阿魏酸可改善TBI小鼠的空间学习记忆能力,降低TBI小鼠脑含水量,改善TBI小鼠的脑组织形态学变化,其机制与阿魏酸抑制小胶质细胞活化有关。     

快速康复护理、中医特色护理对卵巢癌的效果

目的分析快速康复护理联合中医特色护理在卵巢癌围手术期护理中应用效果。方法选择本院100例2018年7月-2019年2月卵巢癌患者。随机分组,快速康复护理组采取快速康复护理,快速康复护理联合中医特色护理组则采取快速康复护理联合中医针灸推拿护理。比较两组护理满意度;卵巢癌疼痛以及不良反应好转的时间;治疗前后患者中医证候积分、QOL量表评分值。结果快速康复护理联合中医特色护理组护理满意度、卵巢癌疼痛以及不良反应好转的时间、中医证候积分、QOL量表评分值相比较快速康复护理组更好,P <0.05。结论快速康复护理联合中医针灸推拿护理卵巢癌效果确切,可改善并发症和缓解疼痛,改善生存质量。