重症精神疾病患者家属健康教育效果评价

目的 对重症精神病患者家属开展健康教育,并评估健康教育取得的效果.方法 采用自行设计的问卷在健康教育开展前、后分别调查患者家属的知识、态度情况,并进行比较.结果 患者在接受健康教育后,各项重症精神疾病相关知识的知晓率均高于健康教育前(P＜0.01)；通过接受健康教育,患者对待重症精神病持正确态度的比例比健康教育前提高,差异具有统计学意义(P＜0.01).通过对各种健康教育形式的调查发现,家属接受经验座谈交流的比例最高,达到82.67％,其次为宣传手册和折页(78.00％)、讲座(67.33％)及宣传壁报和墙报(50.67％).结论 对重症精神病患者家属开展健康教育,能够提高患者家属对重症精神病相关知识的知晓,改变家属不正确的态度.在开展健康教育时,应当采用活泼生动、互动交流的形式来开展.     

碳酸锂联合奥氮平治疗双相障碍躁狂发作30例

目的：探讨碳酸锂联用奥氮平治疗双相障碍躁狂症发作的疗效及安全性.方法：选取符合CCMD-3双相障碍躁狂发作的病例60例,随机分成奥氮平组及喹硫平组,各30例.奥氮平剂量为10～20 mg.d-1,喹硫平剂量为200～750 mg.d-1,两组均同时给予碳酸锂750～1 250 mg.d-1.疗效采用躁狂状态评定量表（BRMS）评定,不良反应及安全性用不良反应量表（TESS）评定,疗程6周.结果： 奥氮平组和喹硫平组第2周有效率分别为43.3%,26.7%,治愈率分别为30.0%,16.7%;第6周有效率分别为90.0%,86.7%,治愈率分别为73.7%,70.0%.两组主要不良反应差异无显著性（P〉0.05）.结论： 碳酸锂联用奥氮平或喹硫平治疗双相障碍躁狂发作两者均安全有效,但联用奥氮平起效更快.     

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效和糖脂代谢的影响

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的效果及对糖脂代谢的影响。方法将2010年10月-2012年5月巴中市精神病防治院住院的精神分裂症患者101例分为阿立哌唑组（n=53）和氯氮平组（n=48）,治疗时间为8周。在治疗前及治疗后2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,血脂、空腹血糖和体重进行糖脂代谢评估。结果阿立哌唑组总有效率为92．45％,氯氮平组总有效率为95．83％,两组差异无统计学意义（x^2=0．932,P〉0．05）。两组整体改善精神症状的疗效相当,但氯氮平组在第2周末的PANSS总分及阳性症状分减少更明显（P〈0．05）。阿立哌唑组在第2．4、6、8周末的体重、血脂、血糖与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。氯氮平组的体重、三酰甘油在第6和8周末时高于治疗前,也高于阿立哌唑组（P〈0．05）;空腹血糖在第4、6和8周末均明显高于治疗前,同时也高于阿立哌唑组（P〈0．05）;而高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇在组内和组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论阿立哌唑和氯氮平疗效相当,但氯氮平起效更快;氯氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则影响较小。     

帕罗西汀治疗原发性高血压患者伴焦虑的效果观察

目的评价帕罗西汀片(乐友)治疗原发性高血压患者伴焦虑的疗效。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)从符合2010年中国高血压防治指南中高血压病诊断标准的254例原发性高血压患者中筛查出HAMA评分14分的患者113例,随机分为观察组(口服卡托普利片25mg tid+乐友20~40mg qd)61例和对照组(卡托普利片25mg tid)52例,共随访治疗6周。在治疗前及治疗6周末测定患者的血压及进行HAMA测评。结果 1治疗前两组HAMA评分、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(t=0.686、0.957、1.410,P均0.05)。2治疗6周后,观察组HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-8.032,P0.01);观察组在治疗6周后HAMA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);而对照组在治疗前后HAMA评分差异无统计学意义(P0.05)。3治疗6周后,观察组收缩压低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.490,P0.05),而舒张压两组差异无统计学意义(t=1.557,P0.05);两组在治疗6周后收缩压及舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.01)。结论帕罗西汀片可能有效改善原发性高血压患者的焦虑情绪,可有助于血压的控制。