阿戈美拉汀治疗首发抑郁症的效果分析

目的:探究阿戈美拉汀治疗首发抑郁症的效果。方法:选择2019年4月-2020年7月天水市第三人民医院精神科收治的54例首发抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,各27例。对照组患者采取氟西汀药物进行治疗,观察组患者采取阿戈美拉汀药物进行治疗,对两组患者治疗前后的抑郁情绪评分、认知能力评分以及睡眠质量评分进行研究。结果:治疗前,两组患者的抑郁情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的抑郁情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者认知能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组认知能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗首发抑郁症的患者期间,对患者采取阿戈美拉汀进行治疗,可以改善患者抑郁情绪,提升患者的认知能力以及睡眠质量。     

海马硬化致颞叶癫痫的临床及磁共振成像诊断

目的 研究磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)T2-flair序列对海马硬化的诊断价值。方法 回顾性分析2019年3月—2020年12月于天水市第三人民医院癫痫中心就诊的135例海马硬化所致癫痫患者的临床资料,研究MRI T2-flair序列多轴位扫描中海马硬化信号变化与癫痫抽搐发作频率相关性。结果 单纯性海马硬化109例,伴有其他病灶的海马硬化26例,其中合并海绵状血管瘤8例、外伤性或感染性软化灶9例、局灶性皮层发育不良2例、脑裂畸形1例、巨脑回1例、围产期脑损伤5例。海马硬化MRI影像特点为：(1)海马体积略增大、结构模糊、T2-flair显示海马信号略增高15例,占11.11%;(2)海马结构模糊、T2-flair呈斑点状高信号、体积无变化17例,占12.59%;(3)海马固缩成小团块状,T2-flair序列为高信号103例,占76.30%。统计发现海马硬化信号与抽搐发作频率具有相关性(χ²=94.94,P<0.05),海马硬化信号越高、癫痫发作频率越高。结论 MRI T2-flair序列多轴位扫描可提高海马硬化诊...     

农作治疗对慢性精神分裂症患者康复效果观察

目的探讨农作治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法便利抽取2016年5月至2018年5月在我院精神科住院的慢性精神分裂症患者100例为研究对象,随机分为研究组(50例)和对照组(50例)。在坚持原治疗方法不变的前提下,对照组进行院内普通工娱治疗,研究组在普通工娱治疗的基础上进行农作治疗。治疗前及治疗后第3个月、6个月、12个月,分别采用阴性症状量表(SANS)、日常生活能力量表(ADL)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS),对患者康复效果进行评定;治疗前及治疗后第12个月,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者康复效果进行评定。结果治疗前及治疗后第3个月,两组SANS、ADL和SDSS评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗前两组GQOLI-74评分比较差异无显著性(P>0.05);治疗后第6、12个月,研究组SANS、ADL和SDSS评分明显低于对照组;治疗后第12个月,研究组GQOLI-74评分明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论农作治疗有利于改善慢性精神分裂症患者的阴性症状,提高患者生活质量。     

氟伏沙明合并逍遥丸治疗抑郁症的临床观察

目的探讨氟伏沙明合并逍遥丸治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将126例抑郁症患者随机分为研究组63例,对照组63例,分别给予氟伏沙明合并逍遥丸与单用氟伏沙明治疗,疗程8周。在治疗前及治疗后的第2、4、8周分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGI)进行疗效评定;用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组痊愈41例,有效13例,有效率85.7%;对照组痊愈37例,有效7例,有效率71.0%,两组间有效率差异有统计学意义(χ2=4.013,P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后的第2、4、8周HAMD17、HAMA及CGI评分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),研究组在治疗后4、8周末HAMD17和HAMA评分下降较对照组显著,两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。两组不良反应比较,研究组发生厌食和失眠的不良反应明显少于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);结论氟伏沙明合并逍遥丸治疗抑郁症的疗效优于单用氟伏沙明,能提高临床有效率,且不良反应少,安全性高。     

度洛西汀联合喹硫平治疗更年期首发抑郁症的临床研究

目的探讨度洛西汀联合喹硫平治疗更年期女性首发抑郁症患者的疗效及安全性。方法将70例更年期女性首发抑郁症患者随机分为度洛西汀联合喹硫平组(研究组)和度洛西汀组(对照组),两组各35例,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗时出现的症状量表(TESS)评定安全性。结果研究组有效率为80.0%,对照组有效率为77.1%,提示两组疗效相当(P>0.05);治疗8周后,两组HAMD17和HAMA评分较治疗前均有显著下降(P均<0.05),两组间比较其差异无统计学意义(P均>0.05),但在第2、4周末研究组HAMD17和HAMA评分下降较对照组显著,两组间比较其差异则有统计学意义(P均<0.05)。安全性方面,两组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀联合喹硫平治疗更年期女性首发抑郁症起效快、疗效好、安全性高。     

青年细支气管肺泡癌X线平片及CT表现分析

目的:研究青年细支气管肺泡癌的胸片与CT表现特征性和病理学发生基础及临床特点,提高对该病诊断认识水平。方法:回顾性对比分析24例。经纤支镜,穿刺活检,手术病理证实的细支气管肺泡癌的胸片及CT表现以及转移灶的特征表现,探讨各型病变的影像学特征。结果:根据大体病理及相对影像上病变形态和分布特点,可将细支气管肺泡癌分为孤立结节型5例占21%,多发结节型11例占46%,弥漫型8例占33%。其中孤立结节型相对特异型征象较多,如分叶征,支气管充气征,胸膜凹陷征;多发结节型;胸片表现为两肺中下叶棉球样征象,但CT显示为两肺弥漫多发结节状,碎路石征象,常伴有胸膜牵拉等征象;弥漫粟粒型:两肺中下叶呈粟粒样改变,部分病例有融合,实变现象,临床上易误诊为粟粒型肺结核,转移瘤或肺炎等疾病。另外,细支气管肺泡癌骨骼转移灶呈浸润性破坏,分布较广,以肋骨和锁骨侵犯为多见。结论:细支气管肺泡癌的影像表现复杂多样,对各型的征象表现进行深入细致地分析,结合临床特点,可提高对本病的诊断符合率。     

精神药物的不良反应

编辑:本期刊出10篇,由9个医疗单位,20位作者所撰写的精神药物不良反应。欢迎继续投稿,但内容必须真实,且不良反应是颇为罕见的。1氟哌啶醇致不宁腿综合征魏长礼,张永录,包琳,王秀梅:患者男,25岁,未婚,大学文化。体格检查未见异常,诊断为双相情感障碍躁狂相。给予碳酸锂治疗,第5     

用方法决定图选择胆固醇试剂盒

目的判断A公司的酶法测胆固醇试剂,是否可以代替现用的B公司同样方法的试剂。方法按NCCLS的有关文件要求进行实验,用方法决定图和血清胆固醇医学决定水平为6.21 mm o l/L处的SE,做替代性的判断分析。结果A公司的酶法测胆固醇试剂盒,性能优秀,SE小于5%。结论A公司的试剂可以代替现用的B公司的试剂,若将A试剂盒的“标准液”更换为“校准品”血清,检测结果会更理想。