阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效和糖脂代谢的影响

目的比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的效果及对糖脂代谢的影响。方法将2010年10月-2012年5月巴中市精神病防治院住院的精神分裂症患者101例分为阿立哌唑组（n=53）和氯氮平组（n=48）,治疗时间为8周。在治疗前及治疗后2、4、6、8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,血脂、空腹血糖和体重进行糖脂代谢评估。结果阿立哌唑组总有效率为92．45％,氯氮平组总有效率为95．83％,两组差异无统计学意义（x^2=0．932,P〉0．05）。两组整体改善精神症状的疗效相当,但氯氮平组在第2周末的PANSS总分及阳性症状分减少更明显（P〈0．05）。阿立哌唑组在第2．4、6、8周末的体重、血脂、血糖与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。氯氮平组的体重、三酰甘油在第6和8周末时高于治疗前,也高于阿立哌唑组（P〈0．05）;空腹血糖在第4、6和8周末均明显高于治疗前,同时也高于阿立哌唑组（P〈0．05）;而高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、总胆固醇在组内和组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论阿立哌唑和氯氮平疗效相当,但氯氮平起效更快;氯氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢有显著影响,而阿立哌唑则影响较小。     

帕罗西汀治疗原发性高血压患者伴焦虑的效果观察

目的评价帕罗西汀片(乐友)治疗原发性高血压患者伴焦虑的疗效。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)从符合2010年中国高血压防治指南中高血压病诊断标准的254例原发性高血压患者中筛查出HAMA评分14分的患者113例,随机分为观察组(口服卡托普利片25mg tid+乐友20~40mg qd)61例和对照组(卡托普利片25mg tid)52例,共随访治疗6周。在治疗前及治疗6周末测定患者的血压及进行HAMA测评。结果 1治疗前两组HAMA评分、收缩压和舒张压差异均无统计学意义(t=0.686、0.957、1.410,P均0.05)。2治疗6周后,观察组HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(t=-8.032,P0.01);观察组在治疗6周后HAMA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);而对照组在治疗前后HAMA评分差异无统计学意义(P0.05)。3治疗6周后,观察组收缩压低于对照组,差异有统计学意义(t=-2.490,P0.05),而舒张压两组差异无统计学意义(t=1.557,P0.05);两组在治疗6周后收缩压及舒张压均低于治疗前,差异有统计学意义(P均0.01)。结论帕罗西汀片可能有效改善原发性高血压患者的焦虑情绪,可有助于血压的控制。     

国产阿立哌唑和奥氮平治疗精神分裂症的对照研究

目的比较国产阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法 86例精神分裂症患者随机被分为阿立哌唑组(n=40)和奥氮平组(n=46),观察治疗时间为6周。结果两组整体改善精神症状的疗效相当;阿立哌唑组治疗前后糖脂代谢、肝、肾功及体质量均无统计学改变(P>0.05),奥氮平组治疗6周后的空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白、丙氨酸氨基转移酶、体质量高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),6周末的空腹血糖、三酰甘油及体质量也高于阿立哌唑组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论国产阿立哌唑与奥氮平的疗效相当,奥氮平对精神分裂症患者的糖脂代谢、肝功、体质量有影响,而阿立哌唑则相对无此类影响。     

抗精神病药物对精神分裂症妇女生殖激素、骨密度和体重指数影响的研究

目的研究抗精神病药物对精神分裂症妇女生殖激素、骨密度和体重指数的影响。方法选取来我院治疗的精神分裂症妇女100例,A组采用喹硫平;B组采用利培酮。对比治疗前后患者的生殖激素、骨密度和体重指数情况。结果治疗后,两组患者的促黄体生成素、催乳素等均显著升高,孕酮均显著降低,体重指数均显著增大;B组患者的促卵泡生成激素、雌二醇、骨密度等均显著降低(P0.05)。结论利培酮能够导致精神分裂症妇女促卵泡生成激素、雌二醇以及骨密度显著降低。