基于时机理论的家庭护理在老年糖尿病患者中的应用价值研究

目的 研究基于时机理论的家庭护理在老年糖尿病患者中的应用价值。方法 选取2020年7月至2021年7月上海大学附属南通医院（南通市第六人民医院）收治的100例老年糖尿病患者进行研究,将其随机划分为对照组和试验组,每组50人。对照组实施常规干预,试验组在对照组基础上实施基于时机理论的家庭护理干预。观察并比较2组干预前后血糖水平、自我管理能力以及心理状态。结果 干预前,2组血糖水平、自我管理能力以及心理状态比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白相关指标都低于干预前,且试验组低于对照组（P<0.05）。干预后2组自我管理能力都有一定幅度提高,且试验组高于对照组（P<0.05）。2组心理状态评分低于干预前,试验组低于对照组（P<0.05）。结论 对老年糖尿病患者实施基于时机理论的家庭护理模式有较高2 h的应用价值,能够提升患者自我管理能力,稳定血糖水平,缓解患者心理焦虑、抑郁等负面情绪,值得临床借鉴。     

卡培他滨致不良反应文献分析

目的 探讨卡培他滨不良反应发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法 将“卡培他滨”、“不良反应”作为检索词,对2000年1月～2021年7月中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据库公开报道的卡培他滨ADR的个案文献报道进行分析。结果 筛选到文献15篇,案例19例,其中男9例（47.37%）,女10例（52.63%）;年龄以50岁以上患者居多（15例,占比78.95%）;ADR多发生在用药4周期以内居多（15例,占比78.95%）;累及系统-器官以皮肤和皮下组织系统和胃肠道系统为主,均为14例;临床主要表现为手足综合征（11例）和骨髓抑制（6例）等;经对症处理后,18例患者好转,1例患者死亡。结论 在使用卡培他滨用于化疗时,应注意个体化用药剂量,当与其他化疗药联合用药时更应加强药学监护。     

1例病毒性乙型肝炎产妇产后大出血的护理体会

病毒性肝炎是一种由病毒引起的危害人类健康的传染病,合并病毒性肝炎的孕妇分娩时肝功能受损,凝血因子合成功能减退,易导致产后出血。产后出血是产科最严重并发症之一,居我国目前孕产妇死亡原因的首位[1]。现将我科成功抢救的1例病毒性乙型肝炎产后大出血患者的护理体会报告如下。     

侧后入路椎间孔镜行腰椎间孔成形术相关解剖数据测量

目的:测量侧后入路椎间孔镜下行腰4/5、腰5/骶1节段椎间孔成形术的相关数据,为镜下成形术及器械改良提供依据.方法:解剖经福尔马林浸泡的6具成人尸体脊柱标本,测量腰5上关节突前1/4点至腰4出口根的距离,腰5上关节突前1/4点至腰4腰5椎体后缘连线的距离,骶1上关节突前1/4点至腰5出口根的距离以及骶1上关节突前1/4...     

渗透性缓泻药物早期干预对老年股骨 转子间骨折患者排便功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨渗透性缓泻药物早期干预大便管理对卧床的老年股骨转子间骨折患者排便功能的影响。 方法：选取南通市第四人民医院 2016 年 1 月至 2020 年 12 月收治的 86 例股骨转子间骨折老年患者,在入院时随机抽 签选入对照组及观察组,每组 43 例。对照组入院后按常规排便管理,观察组在常规排便管理的同时,入院后即口服 渗透性缓泻药物早期干预排便,比较两组患者排便情况。结果：观察组入院后首次排便时间早于对照组,首次排便消 耗时间短于对照组,入院后首周内排便次数多于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组首次大便的性状 更合理于对照组,差异具有统计学意义（Z = –6.126,P ＜ 0.05）。结论：渗透性缓泻药物的应用能够有效预防便秘 的发生,早期预防性口服渗透性缓泻药物能更好对排便功能进行管理。     

青少年抑郁症患者非自杀性自伤心理体验的质性研究

目的 探讨青少年抑郁症患者非自杀性自伤的心理体验,为采取针对性干预提供参考。方法 采用目的抽样法,选取15例经历过非自杀性自伤的青少年抑郁症患者进行半结构深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法分析、归纳、提炼资料。结果 经历非自杀性自伤行为的青少年抑郁症患者的心理体验可以归纳为4个主题：来自学校的不良刺激长期蓄积,自我调节能力不足;来自家庭的关爱呵护不足,负性情绪无法释放;自伤前思想封闭拒绝交流,寻求帮助路径不畅;自伤后负性情绪得以释放,享受快感难以自制。结论 青少年抑郁症患者容易发生非自杀性自伤行为,需要学校提供良好的支持教育,家庭营造舒心的氛围,双方共同为青少年提供有效的心理支持,以避免非自杀性自伤的发生,促进青少年的身心健康。     

强心合剂治疗肺心病难治性心力衰竭86例疗效观察

目的观察强心合剂(多巴胺、酚妥拉明、呋塞米)对肺心病难治性心力衰竭患者的治疗效果。方法86例肺心病难治性心力衰竭患者在内科综合治疗基础上加用强心合剂,观察临床症状、体征、心功能改善的情况。结果显效58例,有效21例,无效7例,总有效率91、9%。结论强心合剂对减轻肺心病心力衰竭患者改善症状、改善心功能状况均有好处。尤其适用于洋地黄效果不佳或不适宜使用洋地黄治疗的患者。     

多排CT直接静脉造影对血液透析患者肿胀手综合征的临床应用价值

目的：探讨CT直接静脉造影对维持血液透析患者肿胀手综合征的临床应用价值。方法：回顾性分析9例尿毒症维持透析肿胀手综合征患者的临床资料,在患肢动静脉造瘘血管处低流量（1.5～2 mL/s）注入稀释造影剂（碘佛醇320,1∶1稀释,总量70 mL）行引流静脉造影,应用16排螺旋CT扫描,在横断面图像基础上通过多平面重建、容积重建及最大密度投影显示流出静脉至上腔静脉有无狭窄、血栓形成及侧支循环情况,其中8例与DSA造影进行比较。结果：8例患者CT静脉造影分别显示贵要静脉、锁骨下及头臂静脉一处或多处重度狭窄及闭塞,肩胛区、颈部、胸壁大量侧支循环开放,其结果与DSA检查一致。另1例为上肢表浅静脉曲张,未见血管狭窄,诊断为动静脉血流不相匹配,未行DSA检查。结论：多排CT直接静脉造影能准确显示动静脉造瘘引流血管狭窄、闭塞的部位、程度及范围,为肿胀手综合征的诊治提供可靠的依据;而且通过技术改良,造影剂使用量明显减少,注射流速降低,对患者更加安全。     

髋前外侧入路人工全髋置换术198例分析

目的:评价髋关节前外侧入路在全髋关节置换(THR)手术中的价值。方法:回顾性分析1998年3月～2006年12月手术方法改进对手术时间、失血和术后康复的影响,随访9个月～8年,第1次摄片在术后1周,以后1～3月、半年、1年1次随访。结果:198例208髋,平均手术时间55分钟;平均失血360ml,再脱位假体发生率为2%。并发症:髋关节脱位4例,下肢肿胀,彩超显示深静脉血栓18例,肺部感染2例,中风1例。结论:THR手术选用髋外侧入路更具临床实用价值。