彩色多普勒超声在颈源性头痛诊疗中的应用研究进展

颈源性头痛(CEH)是一种常见的慢性头痛,其发病率近年来呈上升趋势,且趋于年轻化,对患者的生活质量造成严重影响。目前其诊断主要依靠主观症状,缺乏特异的生物学标记物、实验室检查及影像学检查。学界较为统一的观点认为C_1～C_3脊神经的外周神经结构异常是CEH的重要解剖学基础,且椎管内、外的病理改变均可成为CEH的潜在病因。彩色多普勒超声(US)是一种具有使用便捷、费用低廉、无创、无射线损害且可重复实时动态成像等独特优点的检查手段,近年来迅速发展的高频超声,已可清晰显示出颈部肌肉、神经、关节囊、血管等相关组织的空间关系以及走形变化,同时可通过信号变化判断病变,并行定量分析,其上述特性均可为诊断CEH提供依据,并可以评价预后及疗效。本文通过回顾相关文献,对彩色多普勒在CEH诊疗中的应用进展作一综述。     

注射用益气复脉（冻干）不同给药途径对心力衰竭大鼠的药效作用对比研究

目的 探讨注射用益气复脉（冻干）（YQFM）不同给药途径对心力衰竭大鼠的药效。方法 将70只经腹主动脉结扎造成心力衰竭模型的SD大鼠随机分为7组：模型组（ig＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,YQFM尾iv低、高剂量组（ig 0.9%氯化钠注射液＋尾iv YQFM 464.3、928.6 mg·kg^-1,低剂量为临床等效剂量）,益气复脉胶囊组（ig益气复脉胶囊246.3 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,YQFM ig组（ig YQFM 464.3 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,卡托普利片组（ig卡托普利片3.35 mg·kg^-1＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）,联合给药组（ig卡托普利片3.35 mg·kg^-1＋尾iv YQFM 464.3 mg·kg^-1）,另取10只进行切口不进行结扎SD大鼠为假手术组（ig＋尾iv 0.9%氯化钠注射液）。分别于给药后1 h的第1、3、5、7、14天眼内眦取血,酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测大鼠血清中心钠肽（ANP）、脑钠肽（BNP）、内皮素（ET）水平;连续给药14 d,给药结束后对各组大鼠进行心脏超声检测;取出心脏,HE染色后观察病理变化。结果 与模型组相比,给药后1 d,YQFM尾iv低、高剂量组及卡托普利片组和联合给药组血清ANP水平显著降低（P＜0.05、0.01）,YQFM尾iv低、高剂量组和联合给药组血清BNP、ET水平显著降低（P＜ 0.05）;给药后7、14 d,各给药组血清ANP、BNP、ET水平显著降低（P＜0.05、0.001）;各给药组的左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）、E峰与A峰的比值（E/A）均显著上升（P＜0.001）;各给药组心肌细胞病理变化有明显好转。与YQFM ig组相比,给药后1 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药后14 dYQFM尾iv低剂量组血清ANP水平显著降低（P＜0.05）;给药后1、7 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药后14 d YQFM尾iv低剂量组血清BNP水平显著降低（P＜0.05、0.01、0.001）;给药1 d YQFM尾iv低、高剂量组和给药7、14 d YQFM尾iv低剂量组血清ET水平显著降低（P＜0.05、0.001）; YQFM尾iv低、高剂量组的E/A均显著升高（P＜0.05、0.001）。结论 不同给药途径的YQFM均可以对心力衰竭大鼠发挥治疗作用,尾iv途径比ig途径治疗效果更好,也能更早发挥药效。     

乳腺癌患者希望水平与癌因性疲乏的关系：心理弹性的中介作用

背景 至少77.0%的乳腺癌患者会经历癌因性疲乏。希望水平与心理弹性是癌因性疲乏的重要影响因素,目前,大多数研究从单一的希望水平或心理弹性等因素出发,探讨其与癌因性疲乏的关系,将三者结合探讨作用机制的研究有限。目的 探讨心理弹性在乳腺癌患者希望水平与癌因性疲乏之间的中介作用,为寻找乳腺癌患者癌因性疲乏的干预靶点提供参考。方法 于2022年3月-2022年10月,选取在陕西省三家三级甲等医院住院的、病理诊断为乳腺癌、年龄>18岁的324名患者为研究对象。采用成人希望水平特质量表（ADHS）、心理弹性量表（CD-RISC-10）和癌因性疲乏量表（CFS）分别评定患者的希望水平、心理弹性和癌因性疲乏状况。运用Pearson相关分析考查ADHS评分、CD-RISC-10评分和CFS评分间的关系;采用AMOS 22.0对心理弹性在乳腺癌患者希望水平和癌因性疲乏之间的中介作用进行分析。结果 乳腺癌患者癌因性疲乏检出率为88.58%。ADHS评分、CD-RISC-10评分与CFS评分均呈负相关（r=-0.750、-0.809,P均<0.01）。ADHS评分与CD-RISC-10评分呈正相...     

提升上清液Wnt3a蛋白含量的L-Wnt3a细胞培养体系及其促进多能干细胞诱导黑素细胞分化的效应研究

目的: 明确L-Wnt3a条件培养基的收集方案并标定Wnt3a蛋白浓度,验证其作为多能干细胞向黑素细胞分化体系中Wnt3a来源的作用。方法: 通过观察L-Wnt3a细胞的生长特性及其分泌Wnt3a蛋白量特点,设定收集条件培养基的参数,使用ELISA法对收集到的条件培养基进行Wnt3a蛋白浓度的标定,配制出明确Wnt3a浓度的黑素细胞分化培养基,对胚胎干细胞株WA09及诱导多能干细胞株WTC-11细胞进行黑素细胞的悬浮诱导分化,对获得的诱导黑素细胞进行黑素相关基因表达检测及Masson-Fontana染色等相关验证。结果: 优化后的L-Wnt3a 条件培养基收集体系能够稳定高效获取Wnt3a蛋白,明确Wnt3a浓度的分化体系能够使WA09和WTC-11成功诱导黑素细胞,使用相应浓度的Wnt3a重组蛋白也能够达到相似的效果。结论: 通过优化收集方案能够高效获得明确浓度的L-Wnt3a 条件培养基,将其应用于明确Wnt3a浓度的培养体系能够成功诱导多能干细胞分化为功能性黑素细胞。     

基于高通量测序技术探究白鲜碱对红色毛癣菌体外抑菌作用

目的 研究白鲜碱对皮肤浅部真菌红色毛癣菌的体外抑菌作用。方法 采用液基稀释法测定白鲜碱对红色毛癣菌的最低抑菌浓度（MIC）;采用高通量测序技术对白鲜碱（25.0、12.5 μg/mL）作用的红色毛癣菌进行转录组测序,对测序序列进行处理和生物学信息分析,进行差异表达基因、基因本体论（GO）功能显著性和京都基因与基因组百科全书（KEGG）富集分析等。结果 液基稀释法结果表明,白鲜碱对红色毛癣菌的MIC为50 μg/mL。高通量测序结果显示,对照组与白鲜碱 25.0 μg/mL组比较,差异基因总数为890个;其中上调表达384个,下调表达542个。白鲜碱作用后红色毛癣菌的差异基因主要表现于细胞膜结构、膜固有成分、氧化还原酶活性、对药物的反应和细胞色素复合体等。白鲜碱作用后红色毛癣菌在代谢途径、MAPK信号通路、ABC转运蛋白合成、色氨酸代谢等富集通路相关基因均有显著性改变（P<0.05）。结论 白鲜碱对红色毛癣菌的抑菌机制可能与抑制细胞膜结构的完整性、影响红色毛癣菌的能量代谢、降低耐药性等途径有关。     

生肌止痛膏纱条对肛周脓肿术后创面愈合及生长因子的临床疗效研究

目的 观察生肌止痛膏纱条对肛周脓肿术后创面愈合的影响,总结临床疗效。方法:将80例肛周脓肿术后患者随机均分为治疗组和对照组。治疗组予生肌止痛膏纱条换药、静滴抗生素、痔疮Ⅱ洗剂坐浴;对照组予雷夫诺尔纱条换药、静滴抗生素、痔疮Ⅱ洗剂坐浴。测量并比较两组的疼痛程度、创面减小率、创面完全愈合期、C-反应蛋白(CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)含量。结果:两组肛周脓肿术后相比,治疗组疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面减小率比较,术后7 d、14 d治疗组创面减小率均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组创面完全愈合期比较,治疗组创面完全愈合期小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP含量比较,术后7 d治疗组CRP含量小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VEGF、PDGF、FGF含量比较,治疗组术后7 d、14 d、21 d创面VEGF、PDGF、FGF含量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:生肌止痛膏纱条能够明显减轻肛周脓肿术后创面疼痛,促进生长因子的分泌,加快创面愈合。     

前列腺癌免疫检查点阻断治疗的研究进展

前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的癌症之一,严重威胁男性的生命健康。理想的免疫检查点阻断疗法具有对肿瘤细胞的高选择性和杀伤性及对自身组织的无害性,因此成为近年来肿瘤免疫治疗领域的热门研究项目。免疫检查点阻断疗法是通过针对性地应用免疫检查点抑制剂阻断抑制免疫系统发挥抗肿瘤免疫活性的关键分子,从而达到治疗目的。尽管免疫检查点抑制剂在其他实体肿瘤的治疗过程中显示出较好的疗效,但就目前所掌握的实验数据表明,前列腺癌总体上对免疫检查点抑制剂没有太高的敏感性。通过采用多种免疫检查点抑制剂联合治疗、结合其他治疗手段、识别敏感度高的患者、继续寻找新的免疫检查点等方式将有助于更好地发挥免疫检查点抑制剂在前列腺癌中的效力。笔者就免疫检查点阻断疗法在前列腺癌中的研究进展作一综述。