血脂结合CysC、Hcy检测诊断冠心病的临床价值

目的 分析血脂结合胱抑素C(cystatin C,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)检测对冠心病的诊断价值。方法 纳入冠心病疑似患者96例,诊治时间为2020年2月至2021年2月,所有患者均行血脂(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)、CysC、Hcy检测,根据受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析疾病诊断价值;以冠状动脉造影检查为金标准,根据纽约心脏协会(New York Heart Association, NYHA)心功能分级和冠状动脉狭窄程度对确诊患者分组处理,对比不同心功能和不同狭窄程度患者血脂、CysC、Hcy水平。结果 血脂指标疾病检出率为80.88%,CysC为79.41%,Hcy为83.82%,均低于3项检测联合,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示指标联合检测AUC(95%CI)为0.997(0.956～1.000),截断值为12.19,灵敏度和特异性分别为100.00%和95.59%;患者心功能分级越高,血脂(除高密度脂蛋白胆固醇外)越高,...     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎94例疗效观察

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）是一种病因不明的直肠和结肠粘膜的非特异性炎症。以腹泻、粘液浓血便、腹痛为主。为探讨采用中西医结合治疗UC新途径,我院对UC住院患者进行研究,现报告如下。     

血清β-HCG检测对异位妊娠的诊断价值

目的探讨血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测在异位妊娠早期诊断中的作用。方法选取确诊的异位妊娠（ectopic pregnancy,EP）270例和正常宫内妊娠（normal intrauterine pregnancy,NIUP）280例分别作为试验组和对照组,采用化学发光法检测血清中β-HCG水平。结果异位妊娠组β-HCG水平明显低于正常对照组（p〈0.01）。结论通过检测血清β-HCG含量对异位妊娠早期诊断有一定临床价值。     

影响护理人员心理健康因素及对策

医疗卫生体制不断改革,把医疗市场推向了举步危艰的险峰。护理学的发展要求当代护士具备一定的理论知识和专业技能的同时,必须具有健康的心理。然而由于职业性质、特殊的环境、超负荷地工作、社会给以不公平的待遇等等,给白衣天使造成难以预测的心理压力,直接影响着护士的身心健康和工作质量[1]。因     

单味黄芪治疗小儿病毒性心肌炎疗效观察

病毒性心肌炎为小儿常见的心脏疾病,若不及时治疗,易发展为慢性,甚至转为扩张型心肌病。2005年1月-2009年6月,采用单味黄芪配合西药治疗小儿病毒性心肌炎40例,效果优于单纯应用西药治疗组。现报告如下。     

胰肠吻合方法改进与应用的临床研究（附38例报告）

目的 探讨胰十二指肠切除术（pancreaticoduodenectomy, PD）胰空肠吻合的一种新方法在预防术后胰空肠吻合口瘘的应用价值。 方 法自2009年6月~2013年8月行胰十二指肠切除术38例,胰肠吻合均采用空肠粘膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口胰上下缘缝扎法,分析此吻合术式的可行性、疗效及并发症。 结果本组38例胰十二指肠切除手术及胰肠吻合无手术死亡。胰漏2例,发生率为5.26%（2/38）,其中胰头癌1例,胆管癌1例,分别发生于术后第7天和第10天,每天约20~100 ml,经用生长抑素药物治疗3周后治愈。12~18 d 拆线,其他患者恢复良好,未发生腹腔感染、胆瘘、肠瘘及大出血等严重并发症。无死亡病例。 结论空肠粘膜剥离双荷包缝合套扎+吻合口胰上下缘缝扎法,在胰肠吻合中可行性强,方法简单,疗效可靠,胰瘘发生率低,有明显的临床优势,有实用推广价值。      

腹泻患儿应用循证护理对其治疗依从性和护理满意度的影响

目的探讨循证护理在腹泻患儿护理中的应用效果。方法选取我院2017年3月至2018年3月收治的腹泻患儿60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为循证护理,对比两组护理情况。结果观察组的依从率96.67%高于对照组的80.00%,观察组的护理满意度100.00%高于对照组的83.33%,统计学有意义(P0.05)。结论循证护理在腹泻患儿护理中的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗依从性和护理满意度,值得应用。     

胸腔镜辅助前后联合入路手术治疗胸椎结核

目的探讨在前后联合入路手术治疗胸椎结核中应用胸腔镜的可行性。方法对5例胸椎结核病例行后路椎弓根器械内固定,同期行胸腔镜前路病灶清除联合自体髂骨植骨术,术后抗结核药物治疗9个月～1．5年。结果所有患者均获得8～48个月随访。全部患者植骨融合,腰背痛症状缓解,神经功能明显恢复,Frankel分级E级,复查血沉及CRP均正常。结论对于非手术治疗效果不佳的胸椎结核患者,采用后路矫形内固定、胸腔镜前路病灶清除植骨的一期手术方式可获得满意的疗效。     

阵发性室性心动过速心电图误诊一例

1病例资料男,59岁。因阵发性心悸、胸闷2年,再发半小时入院。患者近2年来无明显诱因反复出现阵发性胸闷、心悸,严重时出现头昏,每次发作持续数分钟到6小时不等,心悸有突发突止特点,多次急诊就诊,经心电图检查诊断为阵发性室上性心动过速(室上速)并室内差异性传导,每于刺激迷走神经发作终止。无劳力性心前区疼痛、高血压