指背逆行筋膜岛状皮瓣的临床应用

目的探讨I期修复同指中、末节掌、背侧及指端缺损的方法。方法自1997年6月～2006年10月,对59例(63指)手指皮肤缺损的患者,采用指背逆行筋膜岛状皮瓣旋转30°～180°移转修复。结果除2例皮瓣远端部分坏死外,余均成活,经3～6个月随访,功能及外观良好。按TAM法评定,优41指,良18指,可4指,优良率达94%。结论该术式操作简单、疗程短、成功率高,皮瓣血运可靠,柔软耐磨。多指远端同时缺损的修复其优越性尤为明显。     

试论患者的身体权及其法律保护

由于医疗行为领域侵犯患者身体权的行为具有隐蔽性以及人们对患者身体权的认识不足,导致了医疗行为领域中患者的身体权未得到足够的关注.文章对患者身体权的概念、身体权与健康权的区别与联系,及医学领域侵害患者身体权的几种常见行为方式进行探讨,同时阐述了身体权的法律保护形式及侵害身体权应承担的民事责任.     

止血安宫冲剂提高药流完全流产率的临床观察

米非司酮(Mifepristone)配伍前列腺素终止早孕(以下简称药流)已在世界20多个国家临床试用。10余年来,国内外使用不同剂量和方法的米非司酮配伍不同种类前列腺素取得了重要进展,但仍存在7％～10％的不全流产率和失败率以及流产后出血持续天数较长和出血量较多等问题。目     

1例鼾症全麻术后昏迷10d抢救与护理

鼾症是一种睡眠期疾病 ,多数患者除鼾声过响外 ,往往还伴有不同程度的憋气现象 ,即阻塞性睡眠期呼吸暂停综合征。可出现缺氧症状 ,易并发心律失常及高血压等疾患 ,对健康危害甚大。鼾症的发生多由咽阻塞所致 ,小儿鼾症常见的原因是淋巴体质所致的腭扁桃体和腺样体肥大 ,治疗首选腺样体扁桃体切除术。本例患儿在术后发生昏迷 1 0d ,在临床上极为罕见 ,经抢救治疗和护理 ,已康复出院 ,现将其资料报道如下。1　病历介绍患儿 ,男 ,3岁 ,主因夜间打鼾憋气 2年入院。患儿白天张口呼吸 ,夜间有呼吸暂停 ,口舌紫绀 ,吸气后缓解。查双侧扁桃体Ⅲ度肿…     

强腰祛痛汤治疗腰痛80例疗效观察

腰痛是常见疾病之一 ,笔者用自拟中药方强腰祛痛汤治疗腰痛患者 80例 ,疗效较好 ,现将方法总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例患者全部来源于门诊 ,其中男 46例 ,女 34例 ;年龄 1 7～ 72岁 ,以 45～ 60岁者居多 ;病程 1 2d～ 5年。遵照《中药新药临床研究指导原则》中的诊断标准 ,凡典型的一侧或两侧腰部疼痛 ,且有反复发作病史者 ,均纳入观察对象。对于淋证、水肿、肿瘤、骨关节疾病 ,或并发心、肝、肾、造血系统等严重疾病者 ,精神痛患者 ,孕妇等均为排除观察范围。本组患者包括现代医学的腰肌纤维织炎 2 7例 ,腰肌劳损 1 9…     

阿司匹林对大肠杆菌的影响

药品中检出大肠杆菌 ,表明该药品已受到污染 ,服用后有可能被病原体感染 ,因此 ,大肠杆菌是非规定灭菌口服药品的必检项目之一。但在实际工作中 ,按药品微生物限度检查法检验阿司匹林、扑热息痛等解热镇痛药 ,发现在接种供试品的阳性对照菌液中 ,阳性对照菌不生长 ,而且细菌计数常出现高稀释级的菌数多于低稀释级的菌数的现象。为了进一步证实这些药物对大肠杆菌生长的影响和消除其影响的方法 ,笔者选用我厂生产的阿司匹林作为供试品 ,以探讨阿司匹林在大肠杆菌检查中的影响。1　材料与方法1 1　材料　①培养基 :胆盐乳糖培养基 (BL) ,4-…     

妇科腹腔镜围手术期护理

腹腔镜手术是医学的一大进步，大多数妇科剖腹手术多被其代之，大大减轻了患者开腹手术的痛苦，其创伤小、治愈快，故应用越来越广泛，而其围手术期护理是关键，现将护理体会介绍如下。     

不同视野图形刺激的视觉诱发磁场研究

视觉皮质具有与视网膜相类似的拓扑组织结构 ,所以人类视觉皮质具有处理不同大小的视野刺激相应的功能区 ,视神经纤维在视交叉处为半侧X形交叉是该观点的解剖学基础。在以往的视觉诱发电位 (VEP)研究中 ,大致上描述了不同视野刺激时在头皮上记录的诱发电位位置 ,但无法进一步了解神经元起源的具体位置。近年来已投入临床应用的多通道脑磁图 (MEG)设备可将神经生理学资料与MR所获得的神经解剖学资料相叠加 ,为诱发反应皮质的精确定位提供了条件。本研究利用MEG ,描述了不同大小视野图形刺激时视觉诱发磁场 (VEF)反应特点和皮质源位置。…     

乳腺癌骨髓微转移的检测及其临床意义

目的　检测乳腺癌骨髓微转移 ,探讨其与乳腺癌临床病理学因素的关系。方法　采用RT -PCR法 (一步法 )检测骨髓中CK19mRNA表达。结果　 10 2例乳腺癌患者骨髓CK19mR NA表达阳性率 5 6.9%。骨髓CK19mRNA表达率随乳腺癌肿块增大而增高 ;随临床分期增加而增高 ;随组织学分级增加而增高。但与腋淋巴结转移与否无关 ,亦与乳腺癌患者年龄、月经状况及病理类型无关。结论　乳腺癌骨髓微转移与某些临床病理学因素有关。癌细胞播散无固定模式 ,早期乳腺癌亦可发生远处转移。骨髓微转移应作为常规检测方法 ,以更早、更准确地预测全身转移情况 ,进行个体化治疗。