腹腔镜治疗78例急性非结石性胆囊炎的临床分析

目的探讨应用腹腔镜治疗急性非结石性胆囊炎临床效果。方法回顾性分析我院2009年3月至2009年12月收治急性非胆石性胆囊炎53例行腹腔镜手术患者临床资料。结果所有病例均顺利完成腹腔镜手术,平均住院时间9.8d,平均手术时间95min。所有患者均治愈,未发生胆管损伤等并发症。结论腹腔镜治疗急性非结石性胆囊炎,患者创伤小,恢复快、并发症少,值得临床推广和广泛应用。     

川崎病误诊4例分析

目的明确川崎病的治疗方法。方法人血免疫球蛋白2g/kg·d静滴,2d热不退,予甲基强的松龙10mg/kg静脉滴注冲击3d,均同时口服肠溶性阿司匹林。结果人血免疫球蛋白2g/kg·d静滴,3例用药12h～1d热退,其中1例用药2d热不退,立即予甲基强的松龙10mg/kg静脉滴注冲击3d,第3天热退,均同时口服肠溶性阿司匹林50～80mg/kg·d,分3次口服,热退3d后减量,直至3～5mg/kg·d维持至冠状动脉正常停药。     

三种方法治疗耳廓假性囊肿疗效比较

耳廓假性囊肿是耳鼻喉科常见病。临床诊断容易,治疗方法较多,但疗效不一,笔者以三种方法治疗本病１１６例,现论述如下。１资料与方法１.１临床资料 患者 １１６ Ｎ,男 ９８例,女 １８例,Ａ组 １６例,Ｂ组 ３２例,Ｃ组６８例。年龄为２０～４５岁;病程５天～３个月。多数无明显诱因,发现耳廓局限性隆起,部位以三角窝居多,其次为舟状窝和耳甲腔及耳廓其他各处。绝大多数患者无疼痛,但有耳廓张力感,穿刺可抽出清液、淡黄色液体。１.２治疗方法 Ａ组：穿刺抽液法。以２．５％碘酒、７５％酒精消毒局部皮肤,于隆起上方最低位置,…     

冷针巩膜穿刺放液在裂孔性视网膜脱离手术中的应用

目的 探讨视网膜脱离复位中冷针放出现网膜下液的临床效果。方法 对３０例裂孔性视网膜脱离患者采用冷针巩膜穿刺放出视网膜下液。结果 ３０例视网膜脱离术后裂孔封闭、视网膜复位。无一例患者出现视网膜新裂孔及脉络膜出血等并发症。结论 冷针巩膜穿刺放液法具有方法简单、安全可靠、并发症少等优点。     

膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻(附49例报告)

目的 探讨经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻的疗效.方法 2008年1月～2010年1月,共收治女性膀胱颈梗阻患者49例.分为两组,对29例残余尿量＜100mL、症状较轻、无上尿路积水者以α1-受体阻滞剂为主,辅以抗生素等药物进行治疗；对20例症状较重、有上尿路积水者给予经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗(药物治疗无效改手术者1例).对两组治疗前后平均最大尿流率(Qmax)及平均残余尿量比较,数据结果采用SPSS 13.0软件进行处理.结果 药物治疗组有16例获3～24个月随访,症状无加重、剩余尿减少12例,症状加重4例.手术组Ⅰ期成功治愈17例,Ⅱ期治愈3例,其中11例获5～49个月随访,1例半年复发而再次手术治疗痊愈.两组治疗前后比较,手术组效果更明显(P＜0.01).结论 经尿道膀胱颈倒八字切开法治疗女性膀胱颈梗阻具有操作容易掌握、损伤小、出血少、效果肯定、必要时可重复施行等优点,值得推广.     

一种低温模式下控制性减压手术对重型颅脑损伤患者预后的影响

目的:探讨一种低温模式下控制性减压手术对重型颅脑损伤患者预后及转归的影响。方法:重型颅脑损伤患者200例分为对照组和实验组各100例。对照组在常温(37℃~38℃)下行控制性减压手术,实验组在低温(32℃~34℃)下行控制性减压手术,术后随访半年,比较2组患者的预后及转归。结果:对照组术后重度脑膨出33例、中度膨出50例、轻度膨出17例,而实验组分别是16、30、54例,实验组脑膨出严重程度显著小于对照组(P0.05);随访半年后,对照组恢复好16例、中度残废13例、重度残废7例、植物状态8例、死亡56例,而实验组分别为32、18、8、7、35例,实验组患者的预后显著优于对照组(P0.05);实验组GOS评分(3.5±0.6)分,对照组(2.1±0.3)分,实验组GOS评分明显高于对照组(t=9.191,P0.05)。结论:对于重型颅脑损伤需要行减压手术的患者,低温模式(32℃~34℃)下手术与常温模式(37℃~38℃)下手术比较,可以减小脑膨出的严重程度,并且有更好的预后和转归。