PD-L1过表达在DENV-2诱导血管内皮细胞自噬和凋亡中的作用机制

目的　探讨PD-L1过表达在Ⅱ型登革病毒（DENV-2）影响血管内皮细胞自噬和凋亡中的作用及机制。方法　以血管内皮细胞EAhy926为研究对象,以含梯度DENV-2（1×108~2×109 pfu/L）的无血清培养基处理细胞24 h和48 h,同时以无血清培养基处理细胞作为对照组,无血清培养基加入空白孔作为调零孔,MTT法检测细胞增殖活力。以PD-L1过表达慢病毒液和空载慢病毒液处理细胞,分别设空载对照组和转染组。DENV-2（1.2×109 pfu/L）处理细胞12、24、48 h作为DENV-2 12 h组、DENV-2 24 h组及DENV-2 48 h组,同时设置对照组（无血清培养基处理）;另以DENV-2处理空载对照组和转染组48 h,以蛋白印迹法检测LC3B、Beclin-1及Bcl-2蛋白表达变化,流式细胞术检测各组细胞凋亡率。结果　1×108~2×109 pfu/L DENV-2可剂量依赖性抑制EAhy926细胞增殖,DENV-2 24 h和48 h的半数抑制浓度（IC50）分别是1.8×109 pfu/L和1.2×109 pfu/L。与对照组比较,DENV-2 12 h组、DENV-2 24 h组及DENV-2 48 h组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin-1蛋白表达上调,Bcl-2蛋白表达下调,细胞总凋亡率增加（均P＜0.05）。与空载对照组比较,转染组PD-L1蛋白表达上调（P＜0.01）。DENV-2处理48 h,与空载对照组相比,转染组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ和Beclin-1蛋白表达下调,Bcl-2蛋白表达上调,细胞总凋亡率降低（均P＜0.01）。结论　DENV-2通过上调LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、Beclin-1蛋白表达及下调Bcl-2蛋白表达,从而诱导EAhy926细胞自噬和凋亡,而过表达PD-L1可抵抗DENV-2的诱导效应。     

1.5 T磁共振成像系统平扫联合扩散加权成像在 宫颈癌临床分期中应用价值

目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)平扫+扩散加权成像(DWI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年7月江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的128例宫颈癌患者为观察组,另选取同期在我院体检的32例健康者为健康组。观察两组研究对象的MRI影像学资料,比较正常宫颈与癌组织、不同病理分期宫颈癌影像学指标值,同时分析宫颈癌患者病理诊断结果与MRI平扫、MRI平扫+DWI诊断结果的差异。结果观察组患者表观扩散系数(ADC)显著低于健康组,指数化表观扩散系数(eADC)显著高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅰb期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅱa期、Ⅱb期;宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅰb期;宫颈癌Ⅱb期和Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱa期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱb期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI平扫+DWI用于宫颈癌分期诊断的准确率略高于MRI平扫,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.5T MRI平扫+DWI用于宫颈癌临床分期诊断准确性更高,且更有助于鉴别诊断正常宫颈和宫颈癌组织。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合贝复舒凝胶及典必殊治疗慢性泪囊炎疗效观察

目的观察鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术联合贝复舒凝胶及典必殊治疗慢性泪囊炎的临床疗效。方法选择115例慢性泪囊炎患者作为研究对象,所有患者均行鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术,将其随机分为2组,对照组置入支撑管作为支撑物,观察组置入贝复舒凝胶及典必殊作为支撑物,比较2组患者的临床疗效。结果对照组和观察组的临床总有效率分别为73. 7%(42/57),93. 1%(54/58),组间比较差异有统计学意义(P 0. 05); 19例治疗无效患者中,13例(68. 4%)因鼻黏膜切开处肉芽组织闭塞,6例(31. 6%)因骨切孔至鼻甲或鼻中隔的瘢痕粘连;对照组中泪小管撕裂9例,支撑管取出困难2例,2组患者均未出现异常鼻黏膜出血、萎缩性鼻炎、眼压升高、鼻黏膜坏死等并发症。结论临床上治疗慢性泪囊炎,在鼻内窥镜下鼻腔泪囊造孔术时采用贝复舒凝胶及典必殊作为泪道支撑物,能够显著提高疗效,且应用安全,是一种较好的辅助措施。     

真菌性外耳道炎应用半导体激光与硼酸粉联合治疗的临床效果分析

目的 探讨应用半导体激光与硼酸粉联合治疗真菌性外耳道炎的临床效果.方法 选择110例真菌性外耳道炎病人为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组采用4%硼酸乙醇滴耳治疗,观察组采用半导体激光照射与硼酸粉外用联合治疗,观察病人经治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率(94.55%)明显高于对照组(70.91%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均治疗时间(6.12±1.89) d明显少于对照组(12.78±3.65) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后1个月、3个月纯音测听指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用半导体激光联合硼酸粉治疗真菌性外耳道炎病人有较为显著的临床效果,并能减少硼酸粉用量和治疗的疗程,最大程度上改善病人听力.     

沉默CXCL12抑制ox-LDL诱导小鼠巨噬细胞系RAW264.7泡沫化和凋亡

目的探讨CXC趋化因子配体12(CXCL12)对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导小鼠腹腔巨噬细胞系RAW264.7泡沫化和凋亡的作用及其机制。方法用60 mg/L的ox-LDL诱导RAW264.7泡沫化,记为ox-LDL组,不添加ox-LDL的作为对照(NC)组;将si-con和si-CXCL12转染至RAW264.7细胞中再用60 mg/L的ox-LDL处理,分别记为ox-LDL+si-con组、ox-LDL+si-CXCL12组。油红O染色法检测细胞泡沫化; Western blot检测ABCA-1、SRB-1、cleaved caspase-3、cleaved caspase-9、CXCL12、p38MAPK和p-p38MAPK蛋白表达;流式细胞计量术检测细胞凋亡;RT-qPCR检测CXCL12 mRNA表达。结果 ox-LDL处理的RAW264.7细胞体积增大,形状变为圆形,胞质中可明显见到大量红色脂滴;ABCA-1和SRB-1表达水平显著升高(P0.05),cleaved caspase-3和cleaved caspase-9表达水平显著升高(P0.05),细胞凋亡率显著升高(P0.05),CXCL12表达水平显著升高(P0.05),p-p38MAPK表达水平显著升高(P0.05)。沉默CXCL12,大部分细胞内未见红染脂滴,仅少数细胞内有部分脂滴,ABCA-1和SRB-1表达水平显著降低(P0.05),cleaved caspase-3和cleaved caspase-9表达水平显著降低(P0.05),细胞凋亡率显著降低(P0.05),p-p38MAPK表达水平显著降低(P0.05)。结论沉默CXCL12抑制ox-LDL诱导巨噬细胞RAW264.7泡沫化和细胞凋亡,其可能与p38MAPK信号通路有关。     

当归多糖促进大鼠心肌细胞系H9c2增殖

目的研究当归多糖(APS)对大鼠心肌细胞系H9c2增殖和凋亡的影响。方法将大鼠心肌细胞系H9c2分为对照组(control组)、阿霉素(ADR)诱导H9c2细胞复制扩张性心肌病心肌细胞组(ADR组)、APS干预(APS组)、转染anti-miR-NC(APS+anti-miR-NC组)及转染anti-miR-4701-3p(APS+anti-miR-4701-3p组)。采用流式细胞计量术检测细胞凋亡,Western blot检测B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、细胞核相关抗原Ki-67(Ki-67)、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达,酶联免疫(ELISA)法检测B型脑钠肽(BNP)水平,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测细胞的增殖,实时定量PCR(RT-qPCR)检测微小RNA-4701-3p(miR-4701-3p)表达。结果阿霉素明显提高H9c2细胞的BNP含量、细胞凋亡率、Bax蛋白水平,显著降低Bcl-2蛋白表达量(P0.05)。当归多糖明显增加阿霉素诱导后H9c2细胞的细胞活力、Ki-67、PCNA、Bcl-2蛋白表达量和miR-4701-3p表达量,显著减少细胞的凋亡率、Bax蛋白表达量(P0.05)。敲减miR-4701-3p明显降低当归多糖作用的扩张性心肌病H9c2细胞的细胞活力、Ki-67、PCNA、Bcl-2蛋白水平,而显著提高其凋亡率、Bax蛋白表达量(P0.05)。结论当归多糖通过上调miR-4701-3p的表达,促进阿霉素诱导的扩张性心肌病大鼠心肌细胞系H9c2增殖。     

胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形超声表现及误漏诊原因分析

目的探讨胎儿Galen静脉动脉瘤样畸形(VGAM)超声表现及误漏诊原因。方法对2011年3月—2020年10月收治的产前诊断胎儿VGAM 23例的临床资料进行回顾性分析。结果本组胎儿均为单活胎,孕妇于孕28周后自觉胎动次数明显减少,行胎心监护发现心率异常。超声确诊胎儿VGAM 20例,误诊为蛛网膜囊肿2例,漏诊1例。后误漏诊3例均经MRI检查及超声复查确诊胎儿VGAM。16例因病灶较大,均在超声确诊后行引产术;7例病灶较小,均妊娠至足月患儿娩出,娩出后6例先后死亡,1例经介入治疗后情况良好。结论 VGAM具有特征性超声表现,预后与病灶大小及心血管情况、是否合并其他严重畸形密切相关。胎儿VGAM产前超声系统筛查极为重要,能给予临床诊断和治疗明确指导。     

半夏泻心汤联合佐匹克隆片治疗围绝经期失眠症患者的临床效果观察

目的 探讨半夏泻心汤联合佐匹克隆片治疗围绝经期失眠症痰火扰心证患者的临床效果。方法 选取我院围绝经期失眠症痰火扰心证患者150例,随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组采用佐匹克隆片治疗,观察组采用半夏泻心汤联合佐匹克隆片治疗。治疗后,比较两组的总有效率,观察匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候积分情况,比较治疗前后的实验室检查指标以及不良反应情况。结果 治疗4周后,观察组总有效率95.89%(70/73)高于对照组81.94%(59/72,χ²=7.181,P=0.007);治疗2周及治疗4周后,观察组匹兹堡睡眠质量指数量表评分、中医证候积分、血清卵泡刺激素、丙二醛、和肽素以及α-淀粉酶水平均低于对照组,谷胱甘肽过氧化物酶高于对照组(P <0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(χ²=0.280,P=0.597)。结论 半夏泻心汤联合佐匹克隆片治疗围绝经期失眠症痰火扰心证患者具有良好的有效性及安全性,可有效调节患者性激素和交感神经活性水平,减轻氧化应激水平,改善睡眠质量。     

胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病的研究

目的研究胰岛素抵抗与非酒精性脂肪性肝病的关系。方法对89例非酒精性脂肪肝患者（病例组）与60例无脂肪肝肥胖者（对照组）测定血清胰岛素等指标,比较两组差异。结果非酒精性单纯性脂肪肝患者的体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、三酰甘油（TG）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（IR）均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胰岛素抵抗指数是非酒精性脂肪肝的危险因素。     

有氧运动改善急性心肌梗死伴心衰患者心功能、血管内皮功能及生存质量的价值观察

目的 观察有氧运动改善急性心肌梗死伴心衰患者心功能、血管内皮功能及生存质量的价值。方法 按照随机数字表法将武汉亚洲心脏病医院心外科2019年1月—2021年1月收治的110例急性心肌梗死伴心衰患者均分为观察组(55例)和对照组(55例)。对照组给予患者利尿、β受体阻滞剂、抗凝及抗血小板聚集等常规治疗,观察组在对照组基础上开展有氧运动,持续运动6个月,观察疗效。比较两组治疗前后心功能指标参数[左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期左房室瓣血流速度(E/A比值)],对比血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]水平,采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评价患者的生活质量,记录主要心血管不良事件(MACE)。结果 两组治疗后LVESD、LVEDD均低于治疗前,LVEF、E/A比值均高于治疗前(均P<0.05),观察组治疗后LVESD、LVEDD均低于对照组,LVEF、E/A比值均高于对照组(均P<0.05);两组治疗后NO高于治疗前,ET-1低于治疗前(均P<0.05),观察组治疗后NO...